АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тактика вединия родов при тазовом предлежании.

Тазовым предлежанием назыв.такое продольное положение плода тазовый конец расположен над входом в малый таз,а головка находится в обл.дна матки. Различ.два тазовых предлежаний плода – ягодичные и ножные. Ягодичные предлежания делятся на: неполдные ягодичные и полные ягодичные. При чисто ягодичных предлежаниях над входом в малый таз находятся ягодицы,а ножки разогнуты в коленном суставе и вытянуты вдоль туловища. При смешанном ягодичном предлежании над входом в малый таз находятся ягодицы и ножки плода. Осложнениями при тазовом предлежании явл.:несвоевременное излитие околоплодных вод,слабость родовой деятельности,выпадение пуповины,гипоксия плода и асфиксия новорожденного,запрокидывание ручек и разгибание головки. В периоде раскрытия. При преждевременном или раннем излитии околоплодных вод прибегают к наиболее эффективным методам её стимуляции: вводят половые гормо,простогландины. Проводят профилактику гипоксии плода,прибегая к ингаляции кислорода, в/в ведению глюкозы,аскориновой кислоты,сигетина. Период изгнания. Роженицу переводят в родовой зал. В периоде изгнания в/в вводят окситоцин,между потугами проводят ингаляцию кислорода,контролируют сердцебиение плода после каждой потуги. Отсутствии гипоксии плода при чистом ягодичном предлежании врач оказывает пособие по Цовьянову. Это создаёт оптимальные условия для быстрого рождения головки,кот.рождается в согнутом состоянии. По Цовьянову: обеими руками захватывают ягодицы,чтобы большие пальцы распологались на бёдрах,а остальные 4 пальца - на крестце.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 415 | Нарушение авторских прав