АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РДСН по шкале Даунса.

 

Клинические Признаки РДСН Оценка тяжести РДСН, баллы **
     
  Цианоз   нет Только при дыхании воздуха При дыхании 40% кислор.
Спастические движения (судорожные вздохи)   нет   Умеренные   Тяжелые
  Хрипы при дыхании   нет Слышны при аускультации стетоскопом   Слышны на расстояние
  крик     звонкий   глухой   еле слышен
  частота дыхания в мин.   < 60   60 – 80 >80 или период. апноэ.

 

**4 балла - легкая степень

5-6 баллов – средней стадии тяжести

7-10 баллов

Эта шкала позволяет оценить не только степень тяжести РДСН в первые и последующие минуты и часы жизни, но и объективизировать его клинические признаки.

Результат оценки по шкале «Д», позволяет определить требуемую начальную концетрацию кислорода во вдыхаемой смеси (FiO2) при проведении респираторной терапии (FiO2 – оценка в баллах умноженная на 10. Шкала пригодна как у доношенных,

так и у недоношенных новорожденных.

При наличии критического состояния ребенка используются в настоящее время несколько систем объективизации тяжести состояния больных. По данным А.П..Зильбера

эти системы более или менее совпадают по результатам.

Наибольшее распространение в мире получили две системы оценок: Tiss и Apache.

Система Tiss (Therapeutic Уnterestion Serving system/ оценочная система лечебных действий) оценивает тяжесть состояния больного по количеству и сложности методов исследования и лечения, необходимых для его ведения / Д.Cullen, 1974.

Эта система разделяет диагностические и лечебные процедуры на 4 группы, в которой каждая процедура оценивается в 1,2,3,4 балла.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 2362 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)