РДСН по шкале Даунса.
Клинические
Признаки РДСН
| Оценка тяжести РДСН, баллы **
|
|
|
|
Цианоз
|
нет
| Только при дыхании
воздуха
| При дыхании
40% кислор.
| Спастические движения
(судорожные вздохи)
|
нет
|
Умеренные
|
Тяжелые
|
Хрипы
при дыхании
|
нет
| Слышны при аускультации стетоскопом
|
Слышны на
расстояние
|
крик
|
звонкий
|
глухой
|
еле слышен
|
частота дыхания в мин.
|
< 60
|
60 – 80
| >80 или период.
апноэ.
|
**4 балла - легкая степень
5-6 баллов – средней стадии тяжести
7-10 баллов
Эта шкала позволяет оценить не только степень тяжести РДСН в первые и последующие минуты и часы жизни, но и объективизировать его клинические признаки.
Результат оценки по шкале «Д», позволяет определить требуемую начальную концетрацию кислорода во вдыхаемой смеси (FiO2) при проведении респираторной терапии (FiO2 – оценка в баллах умноженная на 10. Шкала пригодна как у доношенных,
так и у недоношенных новорожденных.
При наличии критического состояния ребенка используются в настоящее время несколько систем объективизации тяжести состояния больных. По данным А.П..Зильбера
эти системы более или менее совпадают по результатам.
Наибольшее распространение в мире получили две системы оценок: Tiss и Apache.
Система Tiss (Therapeutic Уnterestion Serving system/ оценочная система лечебных действий) оценивает тяжесть состояния больного по количеству и сложности методов исследования и лечения, необходимых для его ведения / Д.Cullen, 1974.
Эта система разделяет диагностические и лечебные процедуры на 4 группы, в которой каждая процедура оценивается в 1,2,3,4 балла.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 2362 | Нарушение авторских прав
|