АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Влияние анестезии на функцию почек

1 Любой метод анестезии вызывает обратимое снижение почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации, диуреза

2 Перечисленные осложнения выражены слабее при регионарной анестезии, могут быть частично нивелированы поддержанием стабильного давления и ОЦК

3 Галогенсодержащие анестетики нефропротективным эффектом

4 Нефротоксическое действие оказывают: метоксифлюран, в меньшей степени энфлюран, севофлюран

Прав 1,2,4

160 Наиболее эффективными методами анальгезии родов являются:

1 парентеральное введение опиатов в сочетании с нефармакологическими методиками анальгезии

2 использование опиатов короткого действия внутривенно с применение технологии РСА(анальгезия контролируемая пациентом)

3 Эпидуральная анестезия комбинацией опиатов и низкоконцентрированных местных анестетиков

4 Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия

Прав 3,4

161 Преимущество регионарной анестезии при операции кесарева сечения:

1 нет необходимости в интубации трахеи, снижается риск развития аспирационного пневмонита, уменьшается риск гипертензивной реакции во время вмешательства

2 Минимальная депрессия новорожденного

3 Адекватная анестезия при сохраненном сознании, возможность матери присутствовать без боли при рождении ребенка, уменьшение объема кровопотери, профилактика тромбоэмболических осложнений, более ранняя активизация в послеродовом периоде

4 Улучшение маточноплацентарного кровотока

Прав 1,2,3

162 Противопоказания к регионарной анестезии в акушерстве:

1 объемные внутричерепные процессы, заболевания ЦНС, демиелинизирующие заболевания НС, кровотечения или гипотензия

2 Наличие инфекции, повреждения или опухоли в месте предполагаемой пункции

3 Нарушение свертываемости крови, тромбоцитопения (менее 50 000) и тромбоцитопатия

4 Нежелание пациентки, непереносимость анестетиков, заболевания сердечно-сосудистой системы (фиксированный сердечный выброс), некомпетентность анестезиолога

Прав 1,2,34

163 Факторы развития постпункционной головной боли:

1 молодой возраст

2 диаметр спинальной иглы

3 наличие ожирения

4 положение пациента во время пункции

прав 1,2, 4

164 Наиболее частыми проблемами общей анестезии в акушерстве являются:

1 аспирационный синдром (частота 1:667-1067)

2 трудная интубация (частота 8:1) и осложнения, связанные с этим(23% причин смертности при ОА)

3 высокий риск атонических кровотечений вследствие использования ингаляционных анестетиков

4 поверхностная анестезия до извлечения плода, фармакологическая нагрузка на плод и депрессия новорожденного

прав 1,2, 4

165 Профилактика аспирационных осложнений при общей анестезии в акушерстве включает:

1 Омепразол 40 мг на ночь и утром в день операции (плановое кесарево сечение)

2 За 1-2 ч до анестезии фамотидин 20мг/ранитидин 100-150 мг или метоклопрамид 10 мг, за 35-45 мин до анестезии цитрат натрия 0,3М 30мл внутрь

3 Использование методики быстрой последовательной индукции с приёмом Селлик

4 Опорожнение желудка с помощью селлика

Прав 1,2,3

166 Во время любой анестезии обязательно мониторируются:

1 оксигенация и вентиляция

2 Гемодинамика и центральная температура

3 Диурез и периферическая температура

4 Нервно-мышечная блокада и центральная гемодинамика

Прав 1,2

167 Анестезиологическое обеспечение при сопутсвующем сахарном диабете должно быть дополнено:

1 Инфузией 5% раствора глюкозы в дозе 1 мл/кг/час

2 Инфузией инсулина короткого действия в дозе (ед/час)=уровень глюкозы (мг/100мл)/150

3 Профилактической инфузией гидрокарбоната натрия с целью профилактики ацидоза(200мл 4% раствора_час)

4 Ежечасным контролем гликемии

Прав 1,2, 4

168 Частота незапланированного интраоперационного пробуждения выше всего при использовании

1 кетамина

2 нейролептаналгезии

3 пропофола и мидазолама

4 ингаляционных анестетиков

прав 1,2

169 Регистрация ЭЭГ во время анестезии позволяет контролировать:

1 глубину анестезии

2 Вид анестетика, применяемого при анестезии

3 Наличие гипоксии

4 Адекватность кровотока головного мозга

Прав 1, 3,4

170 Ингаляция 100% О2 повышает содержание его в крови на:

1 1%

2 5%

3 7,5%

4 12%

Прав 4

171 Во время экстубации аспирация из трахеи катетером через интубационную трубку уменьшает насыщение крови кислородом приблизительно на:

1 10%

2 15%

3 20%

4 25%

Прав 2

172 Какие показатели косвенно отражают адекватность перфузии тканей:

1 ЭКГ

2 Контур пульсовой волны

3 ЦВД

4 Скорость мочеотделения

Прав 1,2,3,4

173 Внутривенное применение барбитуратов противопоказано при:

1 эпилептических судорогах

2 состоянии возбуждения

3 Эклампсических судорогах

4 Сердечно-сосудистом коллапсе

Прав 4

174 Какое влияние на пациента во время анестезии оказывает содержание СО2 венозной крови, равное 20 мм.рт.ст. 6

1 спазм мозговых сосудов

2 гипоксия мозга

3 гиповентиляция после анестезии

4 усиленный кашель

прав 1, 3

175 Длительная гипервентиляция во время анестезии вызывает:

1 расширение мозговых сосудов

2 Увеличение утилизации О2

3 Дыхательный ацидоз

4 Снижение порога чувствительности дыхательного центра к СО2

Прав 4

176 В каком из следующих случаев риск экстренной операции у пациента наименьший:

1 стенокардия с учащением приступов за последнее время

2 Начальные признаки сердечной недостаточности

3 Полная поперечная блокада с приступами Адамса –Стокса

4 В анамнезе инфаркт миокарда

Прав 4

177 Брадикардия и гипотензия, возникающие во время операции на органах брюшной полости устраняются применением:

1 прозерина

2 пропранолола

3 атропина

4 переливания крови

прав 3

178 Эффективной профилактикой окуло-кардиального рефлекса, наблюдаемого при операциях на мышцах глаза, является использование:

1 атропина

2 промедола

3 релаксантов

4 блокады тройничного нерва

прав 1

179 Причиной гипотензии при кесаревом сечении под спинномозговой анестезией является:

1 истерическая реакция

2 Освобождение катехоламинов

3 Давление на нижнюю полую вену

4 Применение небольшой дозы окситоцина

Прав 3

180 Эффективным способом предупреждения аспирации желудочного содержимого является:

1 Индукция кетамином

2 Возвышенное положение головного конца стола

3 Давление на пертневидный хрящ (метод Селлика)

4 Интубация трахеи под местной анестезией

Прав 3

181 Какие трудности встречаются при анестезии у пациентов с кишечной непроходимостью:

1 Бурная регургитация желудочного содержимого

2 Расширение кишечника

3 Содержание хлоридов плазмы 80 ммоль/л

4 рН крови 7,2

прав 1,2,3

182 Какие признаки передозировки тиопентала натрия:

1 расширение зрачков

2 Гипертензия

3 Угнетение дыхания

4 Возбуждение

Прав 1, 3

183 Во время операции по поводу феохромоцитомы:

1 При выделении опухоли развивается гипертензия

2 После удаления опухоли развивается гипотензия

3 Колебания АД не наблюдается

4 Развивается экстрасистолия

Прав 1,2

184 Какова минимальная концентрация О2 во вдыхаемом воздухе во время общей анестезии:

1 22%

2 27%

3 33%

4 38%

Прав 3

185 Причиной возникновения мышечных болей на следующий день после эндотрахеального наркоза являются:

1 Травма при интубации

2 Неправильное положение пациента на операционном столе

3 Фибрилляция мышц после применения сукцинилхолина

4 Наличие сквозняка в операционной

Прав 3

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1705 | Нарушение авторских прав