Б) ВЛИЯНИЕ НА АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ УЗЕЛ
Ø Флекаинид и пропафенон угнетают атриовентрикулярную проводимость.
Применение:
Ø желудочковые и в меньшей степени предсердные тахиаритмии и экстрасистолия при неэффективности других противоаритмических средств.
Основные побочные эффекты:
Ø снижение сократимости миокарда
Ø затруднение атриовентрикулярной проводимости
Ø выраженное аритмогенное действие (у 10-15% больных).
8.20
II. β-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ
β-Адреноблокаторы ослабляют симпатические влияния на сердце и в связи с этим:
Ø ↓ автоматизм СА узла
Ø ↓ автоматизм и проводимость АВ узла
Ø ↓ автоматизм волокон Пуркинье
o b1,b2 - АБ-пропранолол, надолол
o b1 АБ - Метопролол, атенолол
o b АБ с ВСА - Окспренолол, пиндолол
| Применение:
Ø наджелудочковые тахиаритмии и экстрисистолия
Ø желудочковые экстрасистолы, связанные с повышенным автоматизмом.
Основные побочные эффекты:
Ø ослабление и урежение сокращений сердца
Ø нарушение АВ проводимости
Ø повышение тонуса бронхов
Ø повышение тонуса периферических сосудов
Ø снижение толерантности к глюкозе.
8.21
III. Блокаторы К+ каналов
Для препаратов III класаса характерна блокада К+ каналов, продляющая реполяризацию и пролонгирующая ПД
o Бретилий
o Амиодарон
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 562 | Нарушение авторских прав
|