Фазы ПД и ионные токи волокон Пуркинье
Антиаритмические средства
Аритмии (АР)– нарушения генерации и проведения сердечных импульсов
Причины
· Повреждение пейсмекерных клеток или элементов проводящей системы при ИМ, ишемии, кардиопатиях
· Нарушения нервного контроля сердца
· Электролитные и кислотно-основные нарушения, многие ЛС, кофеин, алкоголь, и др. агенты
Названия АР: включают характеристики ЧСС, источника аномального ритма и паттерна
Основания для терапии
· Гемодинамическая недостаточность
· Опасность трансформации в более тяжелые формы (фибрилляции)
· Беспокоящие приступы сердцебиений
Асимптоматические АР в виде кратковременных эпизодов терапии не требуют
8.2
Основы действия ААС
ААС действуют на процессы генерации и проведения импульсов, управляя потоками ионов в мембранах клеточных элементов сердца
Фазы ПД и ионные токи волокон Пуркинье
| быстрая деполяризация
| быстрый вход Na+
|
| начальная реполяризация
| выход K+
|
| фаза "плато"
| медленный вход Ca++, выход K+
|
| реполяризация
| выход K+
|
| фаза покоя
или спонтанная диастоличекая деполяризация
| восстановление ионного баланса
выход K+ и вход Na+ (Са++)
| · Рефрактерность = длительности ПД
8.3
· Местные различия ПД
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав
|