Клиника. По клиническим проявлениям выделяют четыре основные формы: бубонную, легочную, генерализованную, желудочно-кишечную.В неосложненных случаях заболевания
По клиническим проявлениям выделяют четыре основные формы: бубонную, легочную, генерализованную, желудочно-кишечную. В неосложненных случаях заболевания возможно выздоровление больного. Иммунный ответ клеточного и гуморального типа, формирует пожизненный иммунитет.
Лабораторная диагностика, (осуществляется в специализированных лабораториях особо опасных инфекций)
Исследуемый материал: кровь, пунктаты из бубонов и язв, мокрота, слизь из зева и др.
1. Микроскопический метод - не имеет практического использования. Для ускоренной диагностики используют реакцию иммунофлюоресценции (РИФ) для выявления возбудителя в мазках от больных.
2. Микробиологический метод - дает положительные результаты только после предварительного накопления возбудителя в организме лабораторных животных (белые мыши и морские свинки, наблюдение 1-2 недели). Чистую культуру выделяют путем посева мазков отпечатков внутренних органов зараженного животного на желточных средах (Мак-Коя и Чепина или -глюкозо-цистеиновой кровяной среде Френсиса). Колонии напоминают «жемчужины». Идентификацию возбудителя проводят с помощью гомологичной сыворотки в реакции агглютинации - РА.
3. Серологический метод С сывороткой больного ставят реакцию агглютинации (РА) с туляремийным диагностикумом,реакцию пассивной гемагглютинации(РПГА), реакцию связывания комплемента(РСК).
4. Аллергический метод, выявление гиперчувстительности замедленного типа (ГЗТ) Аллерген тулярин (3-4 недельная убитая культура микроба)
5 Биологический метод биопроба на белых мышах
Лечение: антибиотики широкого спектра действия (стрептомицинового и гетра- циклинового ряда), убитая вакцина.
Профилактика: живая авирулентная вакцина(штамм №15 Б.Я.Эльберта и НА.Тайского получена методом селекции по эпидпоказаниям.