Индивидуальная характеристика препаратов
Кокаин -это единственный анестетик, вызывающий сужение сосудов. При резорбтивном действии вызывает эйфорию, возбуждает ЦНС. При частом применении кокаина возникает опасность развития психической зависимости (наркомания).
Бензокаин. Этот препарат не растворим. В связи с этим он не пригоден для обезболивания в хирургической практике. Анестезин используют для терминальной анестезии слизистой оболочки полости рта, назначают также внутрь для воздействия на слизистую оболочку желудка, используют и для введения в прямую кишку.
Прокаин. Под влиянием эстераз тканей он распадается на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту (ПАБК). Последняя является необходимым компонентом для развития некоторых видов микроорганизмов. ПАБК является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов. В связи с этим не следует применять новокаин совместно с сульфаниламидными препаратами, т. к. анестетик будет ослаблять их действие.
Прокаин широко используется для различного рода блокад (паранефральная, шейная, ваго-симпатическая, пресакральная и др.).
Тримекаин преимущественно применяют для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Несколько токсичнее новокаина, но в 2-3 раза активнее и продолжительнее по времени действия (2-4 ч). Может быть применен для спинномозговой анестезии.
Лидокаин. Препарат универсального применения (для всех видов анестезии). Оказывает действие в 2,5 раза сильнее и в 2 раза продолжительнее прокаина. Токсичность не высокая. На тонус сосудов не влияет. Широко применяют в кардиологии как противоаритмическое средство.
Мепивакаин - местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие. Используется для местной анестезии при различных терапевтических и хирургических вмешательствах в полости рта (смазывание слизистых оболочек при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, тонзилоэктомии; в стоматологии).
Побочное действие:
Возможны (особенно при превышении дозы или попадании препарата в сосуд) — эйфория, депрессия; нарушения речи, глотания, зрения; судороги, угнетение дыхания, кома; брадикардия, артериальная гипотензия; аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
Бупивакаин - сильнодействующий местный анестетик, применяемый в основном для проводниковой анестезии. Действует значительно дольше, чем большинство других местных анестетиков. Применяется при родах, однако может вызвать замедление частоты сердечных сокращений у ребенка и даже привести к его смерти.
Артикаина гидрохлорид - местный анальгетик, оказывающий быстрое и относительно длительное местноанестезирующее действие при инфильтративной, проводниковой, спиомозговой и люмбальной анестезии. Вызывает слабую поверхностную анесезию. При применении артикаина возможны побочные явления: головная боль, помутнение в глазах, диплопия, подергивания мышц; в редких случаях - нарушение сознания. Возможны также аллергические реакции - отеки покраснение кожи в месте иньекции, ангионевротический отек и др.
Ультракаин. Комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. 1 мл инъекционного раствора содержит 0,04 г (4%) артикаина гидрохлорида и 6 мкг (0,0006%) адреналина гидрохлорида. Применяют для инфильтрационной и проводниковой анестезии при проведении стоматологических манипуляций.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав
|