№
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Оснащение
|
1.
| Одноразовый шприц объемом 10,0 – 20,0, дополнительная стерильная игла.
|
|
|
2.
| Лекарственное средство.
|
|
|
3.
| Клеёнчатая подушечка.
|
|
|
4.
| Жгут.
|
|
|
5.
| Лотки 2 шт. (стерильный и чистый).
|
|
|
6.
| Стерильные шарики (марлевые) не менее 5 шт.
|
|
|
7.
| Кожный антисептик.
|
|
|
8.
| Стерильная салфетка.
|
|
|
9.
| Бинт или пластырь.
|
|
|
10.
| Ножницы.
|
|
|
11.
| Перчатки.
|
|
|
12.
| Емкости с дезраствором для обеззараживания использованного оборудования.
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
13.
| Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и получить его согласие на инъекцию.
|
|
|
14.
| Помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя на стуле).
|
|
|
15.
| Вымыть и осушить руки.
|
|
|
16.
| Надеть перчатки.
|
|
|
17.
| Проверить:
-шприц и иглы - герметичность, срок годности;
-лекарственное средство – название, срок годности на упаковке и ампуле;
-упаковка с пинцетом – срок годности;
-упаковка с мягким материалом – срок годности.
|
|
|
18.
| Извлечь стерильный лоток из упаковки.
|
|
|
19.
| Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.
|
|
|
20.
| Приготовить ватные шарики, смочить их кожным антисептиком.
|
|
|
21.
| Вскрыть ампулу с лекарственным средством.
|
|
|
22.
| Набрать лекарственное средство.
|
|
|
23.
| Сменить иглу, вытеснить воздух из шприца.
|
|
|
24.
| Положить шприц в стерильный лоток.
|
|
|
Выполнение процедуры
|
25.
| Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку (для максимального разгибания конечности в локтевом суставе).
|
|
|
26.
| Наложить жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен измениться.
|
|
|
27.
| Завязать жгут так, чтобы его концы были направлены вверх, а петля вниз.
|
|
|
28.
| Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки, определяя наполнение вены (следует найти наиболее наполненную вену).
|
|
|
29.
| Определив наполненную вену попросить пациента сжать пальцы кисти руки и обработать её дважды шариками с антисептиком.
|
|
|
30.
| Взять шприц: указательным пальцем фиксировать канюлю иглы, остальными – обхватить цилиндр сверху.
|
|
|
31.
| Натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба, несколько смещая её к периферии, чтобы фиксировать вену.
|
|
|
32.
| Не меняя положения шприца в руке, держать иглу срезом вверх (почти параллельно коже), проколоть кожу, осторожно ввести иглу под кожу двигаясь параллельно вене.
|
|
|
33.
| Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, пока не ощутится «попадание в пустоту».
|
|
|
34.
| Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя – в шприце должна появиться кровь.
|
|
|
35.
| Развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросить пациента разжать кисть руки.
|
|
|
36.
| Не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 1 – 2 мл.
|
|
|
Завершение процедуры
|
37.
| Прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, извлечь иглу, удерживая шарик на месте прокола не менее 2-3 минут. Шприц положить в лоток. Через 2-3 минуты попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе,
|
|
|
38.
| Зафиксировать шарик бинтом или пластырем и салфеткой.
|
|
|
39.
| Спросить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
40.
| Использованный материал, оборудование подвергнуть дезинфекции с последующей утилизацией.
|
|
|
41.
| Снять перчатки, сбросить в емкость с дезсредством.
|
|
|
42.
| Вымыть и осушить руки.
|
|
|
43.
| Сделать отметку в карте больного о выполненной инъекции.
|
|
|
| ВСЕГО:
|
|
|