АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВНУТРИМЫШЕЧНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

ЦЕЛЬ: лечебная.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте инъекции.

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные перчатки; лоток, пинцет, одноразовый шприц на 5,0 мл;инъекционные иглы длиной 38 мм;стерильные спиртовые ватные шарики;ампулы/флаконы с растворами лекарственных препаратов

НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: применять лекарственные препараты только для внутримышечного введения;

• соблюдать места введения – мышцы ягодицы (верхний наружный квадрант), плеча (наружная поверхность верхняя треть), бедра (переднебоковая поверхность верхняя треть);

• пациент должен находиться в положении лежа; если пациент стоит, необходимо попросить его, чтобы он перенес тяжесть своего тела на другую ногу.

1. Надеть спецодежду, провести гигиеническую дезинфекцию рук, надеть стерильные перчатки.

2. Выложить на стерильный лоток несколько спиртовых шариков.

3. Убедиться в герметичности, проверить срок годности. Вскрыть упаковку со стороны поршня.

4. Правой рукой захватить цилиндр в нижней части. Вращательным движением насадить канюлю иглы.

5. Собранный шприц положить на стерильный лоток.

6. Взять ампулу, прочесть название, концентрацию, количество и срок годности раствора. Убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка, не изменен цвет.

7. Слегка встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.

8. Обработать шейку ампулы, обломить конец, сбросить в нестерильный лоток.

9. Поставить ампулу на манипуляционный столик.

10. Взять в правую руку приготовленный шприц, снять колпачок.

11. Захватить ампулу между 2 и 3 пальцами левой руки, ввести в ампулу иглу.

12. Перевернуть ампулу дном вверх, набрать необходимое количество л. с.

13. Снять иглу, сбросить ее в нестерильный лоток, заменить ее на иглу для инъекции.

15. Держа шприц вертикально, проверить проходимость иглы, выпустив воздух и каплю раствора из шприца в колпачок.

16. Готовый шприц положить в стерильный лоток.

17. Осмотреть и пальпировать место инъекции.

18. Предложить или помочь пациенту лечь на кушетку или перенести вес тела на противоположную ногу.

19. Обработать спиртовыми шариками перчатки.

20. Обработать кожу в месте инъекции последовательно двумя стерильными спиртовыми шариками. Движения руки сверху вниз. Подождать, пока спирт испарится (после обработки место инъекции не пальпировать!)

21. Взять шприц в правую руку. Снять с иглы защитный колпачок. Установить пальцы на шприце: V – на канюле иглы; II – на упоре для пальцев; I–III–IV – на цилиндре шприца.

22. Придавить кожу в месте инъекции большим и указательным пальцами левой руки.

23. Ввести иглу перпендикулярно к поверхности тела под прямым углом (90 0) на глубину 3/4 длины.

24. Освободившейся левой рукой потянуть поршень на себя: убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд (если игла попала в просвет кровеносного сосуда, иглу следует извлечь и ввести в другое место или слегка подтянуть ее на себя).

25. Нажать первым пальцем левой руки на рукоятку поршня и ввести раствор.

26. Приложить стерильный спиртовой шарик к месту инъекции.

27. Извлечь иглу быстрым и аккуратным движением. Не отнимая от кожи руки с ватным шариком, слегка помассировать место инъекции.

28. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.

29. Снять перчатки и подвергнуть дезинфекции. Вымыть и осушить руки.

30. Заполнить документацию. Проконтролировать состояние пациента после манипуляции.

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ: при введении масляных растворов необходимо предварительно подогреть ампулу на водяной бане до 37° для профилактики образования инфильтрата; обязательно проверить попадание иглы в просвет кровеносного сосуда для профилактики масляной эмболии;

• при проведении инъекции в мышцы бедра или плеча шприц держать в правой руке как «писчее перо», под углом, чтобы не повредить надкостницу;

• при выполнении внутримышечной инъекции у ребёнка и старого человека мышцу нужно захватить пальцами левой руки;

• при назначении внутримышечных инъекций длительным курсом, через 1 час после манипуляции наложить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав