ПОДКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ЦЕЛЬ: лечебная.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте инъекции.
ОСНАЩЕНИЕ: стерильные перчатки; лоток, пинцет, одноразовый шприц на 1,0-2,0-2,5 мл; инъекционные иглы длиной до 25 мм; спиртовые ватные шарики; ампулы с растворами л. с.
НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: соблюдать места введения п/к инъекции – наружная поверхность плеча (верхняя и средняя трети) и бедра (верхняя и средняя трети), подлопаточная область, переднебоковая поверхность брюшной стенки (отступить на 1-2 см от пупка).
1. Надеть спецодежду. Провести гигиеническую дезинфекцию рук и надеть стерильные перчатки.
2. Выложить на стерильный лоток несколько стерильных спиртовых ватных шариков.
3. Убедиться в герметичности упаковки шприца и сохранении срока стерильности. Вскрыть упаковку со стороны поршня шприца, потянув за уголки.
4. Правой рукой захватить цилиндр в нижней части.
5. Вращательным движением насадить канюлю иглы на подыгольный конус шприца и хорошо притереть.
6. Собранный шприц положить на стерильный лоток. Упаковку сбросить в нестерильный лоток (если упаковка будет использована для доставки шприца в палату к пациенту, то ее не выбрасывают).
7. Взять ампулу, прочесть название, концентрацию, количество и срок годности раствора, наличие осадка, изменение цвета.
8. Слегка встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.
9. Обработать шейку ампулы стерильным спиртовым шариком, подпилить ее пилкой, и прикрыв этим шариком, обломить конец ампулы, сбросить в нестерильный лоток.
10. Поставить ампулу на манипуляционный столик.
11. Взять в правую руку приготовленный шприц, снять колпачок.
12. Захватить ампулу между 2 и 3 пальцами левой руки, ввести в ампулу иглу.
13. Перевернуть ампулу дном вверх. Придерживая 1 и 4 пальцами левой руки цилиндр шприца, набрать необходимое количество лекарственного препарата.
14. Снять иглу, сбросить ее в нестерильный лоток, заменить ее на иглу для инъекции.
15. Держа шприц вертикально, проверить проходимость иглы, выпустив воздух и каплю раствора из шприца в колпачок.
16. Готовый шприц положить в стерильный лоток.
17. Усадить или уложить пациента на кушетку.
18. Осмотреть и пальпировать место инъекции. Необходимо выбирать место для инъекции, где нет рубцов, болезненности при прикосновении, кожного зуда, воспалений, уплотнений.
19. Обработать кожу в верхней или средней трети наружной поверхности плеча последовательно двумя стерильными спиртовыми шариками. Движения руки снизу-вверх (после обработки место инъекции не пальпировать!)
20. Взять шприц в правую руку. Снять с иглы защитный колпачок. Установить пальцы на шприце: II – на канюле иглы; V – на упоре для пальцев; I – III – IV – на цилиндре шприца.
21. Пальцами левой руки собрать кожу в месте инъекции в складку треугольной формы основанием вниз.
22. Ввести иглу в основание складки под углом 45 0 к поверхности кожи на 2/3 ее длины срезом вверх.
23. Отпустить складку, освободившейся левой рукой потянуть поршень на себя: убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд.
24. Нажать первым пальцем левой руки на рукоятку поршня и ввести раствор.
25. Приложить стерильный спиртовой шарик к месту инъекции. Извлечь иглу быстрым и аккуратным движением. Не отнимая от кожи руки с ватным шариком, слегка помассировать место инъекции.
26. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.
27. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции. Вымыть и осушить руки.
28.Заполнить документацию.
29. Проконтролировать состояние пациента
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ: при введении масляных растворов необходимо предварительно подогреть ампулу на водяной бане до 37° для профилактики образования подкожного инфильтрата; и провести аспирацию на кровь (двухмоментный способ введения) для профилактики масляной эмболии
• при введении гепарина необходимо вводить иглу под углом 90°, не производить аспирации на кровь, не массировать место инъекции.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
|