АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Потреба в основних харчових речовинах та енергії глибоконедоношених дітей на першому тижні життя
Доба життя
| Вуглеводи, г/кг/доб
| Білки, г/кг/доб
| Жири, г/кг/доб
| Калорії
ккал/кг
|
| 5,5-8,5
| 0,5-1,0
| 0,5
| 30-35
|
| 7,5-10,0
| 1,0
| 1,0
| 36-45
|
| 8,5-10,0
| 1,5
| 1,5
| 46-50
|
| 10,0-12,0
| 2,0
| 2,0
| 57-64
|
| 11,5-13,0
| 2,5
| 2,5
| 67-73
|
| 13,0-15,5
| 3,0
| 2,5-3,0
| 73-84
|
| 14,5-17,5
| 3,0-3,5
| 2,5-3,0
| 75-85
|
Парентеральне харчування не виключає проведення ентерального харчування, що у комбінації сприятливо впливає на загальний стан та адаптаційні можливості недоношеної дитини.
В перші 1-3 тижні життя (за ситуацією) комбінація ентерального та парентерального харчування дозволяє адекватно забезпечити організм харчовими речовинами та підготовити перехід на повне ентеральне харчування. Доцільно в перші 6-7 днів життя на тлі проведення парентерального харчування застосовувати мінімальне ентеральне (трофічне) харчування (харчування кишечника).
Мінімальне трофічне харчування – це введення малих об’ємів їжі через зонд впродовж проведення парентерального харчування для прискорення функціонального та структурного дозрівання ентероцитів, профілактики морфологічних змін (атрофії) слизової оболонки кишечника.
Мінімальне трофічне харчування починають з 3-8 години життя та проводять 6-7 днів (при необхідності – довше). Слід призначати малі болюсні (періодичні) об’єми харчування. Деяким дітям з масою тіла менше 1200 г можна призначати більші об’єми при постійному зондовому годуванні. Для проведення мінімального трофічного годування використовують грудне молоко або суміші для недоношених дітей.
Протипоказання для проведення мінімального трофічного харчування: вроджені вади розвитку ШКТ, некротичний ентероколіт, шлунково-кишкова кровотеча, стаз в шлунку, шок, стійки судоми. При цих станах дитина повинна знаходиться на повному парентеральному харчуванні.
Таблиця 4
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 513 | Нарушение авторских прав
|