Приблизний об’єм шлунку в залежності від маси тіла дитини.
Маса тіла, грами
| Об’єм шлунку,мл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Для розрахунку харчування недоношеної дитини повинен використовуватись «калорійний» метод, який базується на енерговитратах дитини на різних етапах її розвитку.
Умовні періоди розвитку недоношеного новонародженого
1 період – перехідний (триває 7 діб).
У цей період дитина втрачає від 10% до 15% маси тіла, тому завданням цього періоду є забезпечення харчовими речовинами в тому об’ємі, який запобігає катаболізму.
Шляхи втрат калорій:
v 50 ккал/кг/добу – забезпечення обміну речовин та забезпечення роботи серця, мозку, печінки,
v 5-10 ккал/кг/добу – забезпечення рухової активності,
v 15-20 ккал/кг/добу – забезпечення екскреторної діяльності та стабілізації маси тіла.
Загальні втрати калорій на добу для забезпечення життєдіяльності – 75 ккал/кг/ добу
2 період – стабілізації (з 7-ї добі до виписки з стаціонару).
Внутрішньоутробно плід з терміном гестації 24-36 тижнів в середньому щодобово набирає 15 г/кг/добу, тому завданням цього періоду є забезпечення такої ж прибавки маси тіла.
Прибавка маси тіла в залежності від гестаційного віку:
v ГВ менше ніж 32 тижні – 15-20 г/добу,
v ГВ 33-36 тижнів – 25 г/добу,
v ГВ 37-40 тижнів – 30 г/добу.
Така динаміка маси тіла забезпечується при вживанні дитиною не менше ніж 100-120 ккал/кг до 10-14 дня життя, 130 ккал/кг – на третьому тижні з підвищенням до140 ккал/кг/добу в місячному віці за рахунок грудного молока.
3 період – нормалізації (з моменту виписки до 1 року життя або більше).
Завдання цього періоду є досягнення показників росту та розвитку доношеної дитини.
Розрахунок потрібної для недоношеної дитини кількості грудного молока
V (мл/добу) = (кількість ккал/кг/добу х маса тіла(кг) х 100): калорійність молока.
Калорійність раціону у передчасно народжених дітей повинна збільшуватись поступово і щоденно (табл.3).
Таблиця 8
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав
|