АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Занятие № 24

План

практических занятий по нормальной физиологии для студентов 2

курса педиатрического факультета на весенний семестр 2011 – 2012 учебного года

Занятие № 18. «Сердечный цикл и его фазы. Автоматия сердца»

(30 января - 4 февраля 2012 г.)

Занятие № 19. «Физиологические свойства сердечной мышцы»

(6 - 11 февраля 2012 г.)

Занятие № 20. «Физические проявления деятельности сердца. Физиологические основы электрокардиографии».

(13 -18 февраля 2012 г.)

Занятие № 21. «Движение крови по сосудам. Кровяное давление»

(20 -25 февраля 2012 г.)

Занятие № 22. «Нейро-гуморальная регуляция сердца и сосудов»

(27 февраля - 3 марта 2012 г.)

Занятие № 23. «Рефлекторная регуляция сердечно-сосудистой системы»

(5 - 10 марта 2012 г.)

Занятие № 24. Итоговое занятие по разделу «Физиология кровообращения»

(12-17 марта 2012 года)

Занятие № 25. «Секреторная функция пищеварительных желез»

(19 - 24 марта 2012 г.)

Занятие № 26. «Пищеварение в тонкой и толстой кишке. Всасывание. Моторная функция пищеварительного тракта»

(26-31 марта 2012 г.)

Занятие № 27. «Обмен веществ. Принципы исследования энергетического обмена. Физиологические основы рационального питания»

(2 - 7 апреля 2012 г.)

Занятие № 28. «Физиология почек»

(9 - 14 апреля 2012 г.)

Занятие № 29. «Общая физиология сенсорных систем. Слуховой анализатор»

(16 - 21 апреля 2012 г.)

Занятие № 30. «Зрительный анализатор»

(23 - 28 апреля 2012 г.)

Занятие № 31. «Соматосенсорный анализатор (кожная и болевая рецепция). Нейрофизиология боли. Анализаторы вкуса и обоняния»

(30 апреля - 5 мая 2012 г.)

Занятие № 32. «Физиология больших полушарий»

(7 - 12 мая 2012 г.)

Занятие № 33. «Учение И.П. Павлова о высшей нервной деятельности»

(14 - 19 мая 2011 г.)

Занятие № 34. «Высшая нервная деятельность человека. Физиологические основы памяти, сна и эмоций. Понятие о функциональных системах»

(21-26 мая 2012 года)

Занятие № 35. Итоговое занятие по разделу «Биофизика»

(28 мая – 2 июня 2012 года)

Контрольные вопросы к занятию № 18 на тему:

«Сердечный цикл и его фазы. Автоматия сердца»

(30января - 4 февраля 2012 г.)

1. Значение кровообращения для организма. Развитие учения о кровообращении. В. Гарвей и значение его исследований.

2. Схема кровообращения взрослого человека. Плацентарное кровообращение.

3. Строение сердца, его гемодинамическая функция. Клапанный аппарат сердца, его значение.

4. Частота сокращений сердца. Понятие о сердечном цикле, его продолжительность, основные фазы: систола предсердий, систола желудочков и общая пауза.

5. Фазовый анализ сердечного цикла. Продолжительность фаз сердечного цикла у детей.

6. Изменения давления и объема крови в полостях сердца во время фаз сердечного цикла.

7. Проводящая система сердца, ее морфологические особенности. Узлы: синусный узел, атриовентрикулярный узел; внутрипредсердные тракты, пучок Гиса, его ножки, волокна Пуркинье.

8. Понятие об автоматии. Современные представления о природе и градиенте автоматии. Опыт Станниуса с наложением лигатур.

Контрольные вопросы к занятию № 19 на тему:

«Физиологические свойства сердечной мышцы»

(6 - 11 февраля 2012 г.)

1. Современные представления о клеточной структуре миокарда.. Виды клеток: клетки рабочего миокарда и клетки проводящей системы (Р-клетки, переходные клетки и клетки Пуркинье). Морфо-функциональные особенности клеток, их электрический потенциал.

2. Физиологические свойства сердечной мышцы: возбудимость, проводимость и сократимость.

3. Возбудимость миокарда, ее изменения во время возбуждения: абсолютная и относительная рефрактерные фазы, фаза супернормальной возбудимости. Соотношение периода рефрактерности с фазами сокращения миокарда и зависимость ритмической деятельности сердца от продолжительности рефрактерной фазы.

4. Экстрасистолы, их виды. Характеристика желудочковых экстрасистол, происхождение компенсаторной паузы.

5. Проведение возбуждения в сердце. Скорость и время проведения возбуждения в миокарде предсердий, атриовентрикулярном узле, пучке Гиса и миокарде желудочков. Значение атриовентрикулярной задержки для последовательности сокращения предсердий и желудочков.

6. Нарушения проведения возбуждения в сердце - блокады: синусная, атриовентрикулярная, блокада пучка Гиса и его ножек.

7. Сократимость. Закон сердца Франка-Старлинга.

Контрольные вопросы к занятию № 20 на тему:

«Физические проявления деятельности сердца. Физиологические основы электрокардиографии».

(13 -18 февраля 2012 г.)

1. Расположение сердца в грудной полости, его границы. Изменения границ сердца в разные возрастные периоды.

2. Верхушечный толчок сердца, локализация и свойства.

3. Тоны сердца(четыре тона). Происхождение тонов сердца, их особенности у детей.

4. Методы исследования тонов сердца: аускультация, фонокардиография. Точки выслушивания тонов сердца на грудной клетке.

5. Условия возникновения разности потенциалов при возбуждении сердца. Процессы деполяризации и реполяризации. Электрический диполь. Понятие об электрической оси сердца.

6. Электрокардиография как метод исследования электрических процессов в сердце. Способы отведения ЭКГ.

7. Электрокардиограмма: предсердный и желудочковый компоненты.

8. Происхождение зубцов ЭКГ: P, Q, R, S, T. Сопоставление движения процесса возбуждения в сердце и возникновением зубцов ЭКГ.

9. Продолжительность интервалов ЭКГ: P-Q, QRS, S-T.

10. Величина зубцов ЭКГ и ее зависимость в разных отведениях от положения электрической оси сердца (правило треугольника Эйнтговена).

11. Особенности ЭКГ у детей разных возрастов. Понятие о правограмме и левограмме.

12. Клиническое значение электрокардиографии.

Контрольные вопросы к занятию № 21 на тему:

«Движение крови по сосудам. Кровяное давление»

(20 -25 февраля 2012 г.)

1.Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения (замкнутость сосудистого русла, эластичность стенок и разнообразие диаметров сосудов).Биофизические типы сосудов и их значение в системе кровообращения.

2.Основные функциональные показатели работы сердца: сердечный выброс, частота сердечных сокращений и механическая работа сердца.

3.Сердечный выброс: ударный(систолический) и минутный объемы крови. Методы определения минутного объема крови, метод Фика.

4.Возрастные изменения минутного и систолического объемов крови.

5.Механическая работа сердца (потенциальный и кинетический компоненты).

6.Основные законы гидродинамики, их использование для объяснения движения крови.

7.Факторы, обеспечивающие непрерывное движение крови по сосудам: разность давлений, создаваемая нагнетательной работой сердца и эластичностью сосудов; вспомогательные факторы: сокращения скелетных мышц, присасывающее действие грудной клетки, клапаны вен, напор сзади.

8.Объемная скорость кровотока, ее величина, распределение объема крови в сосудистой системе.

9.Характеристика движущегося потока крови (ламинарный и турбулентный). Линейная скорость движения крови, зависимость ее от поперечного сечения сосудистого русла, величина линейной скорости в разных отделах сосудистой системы.

10.Время кругооборота крови, возрастные его изменения.

11.Понятие о кровяном давлении. Боковое и конечное давление крови.

12.Артериальное давление: максимальное, минимальное, пульсовое и среднее.

13.Методы определения артериального давления: прямой и косвенный (пальпаторный по Рива-Роччи и аускультативный по Короткову).

14.Периодические колебания артериального давления (волны трех порядков).

15.Факторы, влияющие на величину артериального давления: работа сердца, состояние сосудов, количество циркулирующей крови, ее вязкость, Возрастные изменения артериального давления.

16.Понятие о системе микроциркуляции, особенности капиллярного кровотока, значение его в обмене веществ между кровью и тканями.

17.Артериальный пульс, его характеристика. Сфигмограмма.

18.Венный пульс, его происхождение. Флебограмма.

Контрольные вопросы к занятию № 22 на тему:

«Нейро-гуморальная регуляция сердца и сосудов»

(27 февраля - 3 марта 2012 г.)

1.Значение регуляции сердечно-сосудистой системы.

2.Источники автономной иннервации сердца: блуждающие и симпатические нервы.

3.Общая характеристика влияний автономных нервов на сердце: на автоматию, сократимость, возбудимость, проводимость.

4.Характеристика влияний блуждающих нервов на сердце. Явление ускользания из под влияния блуждающего нерва.

5.Тонус блуждающих нервов. Доказательства наличия их тонуса. Становление тонуса блуждающих нервов у детей.

6.Характеристика симпатических влияний на сердце. Усиливающий нерв сердца И.П. Павлова. Тонус симпатических нервов сердца, особенности у детей.

7.Механизм передачи возбуждения с блуждающих и симпатических нервов на сердце.

8.Гуморальная регуляция сердца (гормоны и электролиты).

9.Сосудосуживающая симпатическая иннервация. Понятие об альфа- и бета - адренорецепторах.

10.Тонус симпатических сосудосуживающих нервов. Последствия перерезки симпатических нервов (десимпатизации).

11.Механизмы сосудорасширяющих реакций:

а) значение снижения тонуса сосудосуживающих нервов в системном расширении сосудов и регуляции артериального давления (пассивное расширение).

б) механизмы местных сосудорасширяющих реакций (активное расширение):

парасимпатические сосудорасширяющие нервы (барабанная струна, тазовый нерв), симпатические холинэргические волокна, значение бета-адренорецепторов, аксон-рефлекс в пределах чувствительных нервных волокнах.

12.Общая характеристика гуморальных факторов: неспецифические метаболиты, эндотелиальные факторы, вазоактивные вещества системного действия.

13.Сосудосуживающие факторы: адреналин, вазопрессин, серотонин, норадреналин, система ренин - агиотензин.

14.Сосудорасширяющие факторы: неспецифические метаболиты, ацетилхолин, брадикинин, гистамин, простагландины.

Контрольные вопросы к занятию № 23 на тему:

«Рефлекторная регуляция сердечно-сосудистой системы»

(5 - 10 марта 2012 г.)

1. Значение рефлекторной регуляции как фактора саморегуляции для поддержания постоянства уровня кровяного давления и объема циркулирующей крови. Понятие о механизмах краткосрочной и долгосрочной регуляции системы кровообращения.

2. Значение разных отделов ЦНС в регуляции сердечно-сосудистой системы.

3. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга особенности строения и функции. Спинальные симпатические сосудодвигательные центры.

4. Рефлексогенные зоны сердечно-сосудистой системы (дуга аорты, каротидные синусы, полые вены, сердце и сосуды малого круга). Понятие об интероцепторах (баро-, хемо-, осмо- и волюмрецепторы), Афферентная иннервация рефлексогенных зон.

5. Классификация рефлексов на сердечно-сосудистую систему: собственные, сопряженные, депрессорные, прессорные, замедляющие и ускоряющие сердечный ритм.

6. Депрессорный рефлекс и его анализ: сердечный и сосудистый компоненты, их происхождение.

7. Прессорный рефлекс с хеморецепторов, его анализ: сердечный и сосудистый компоненты, участие надпочечников.

8. Рефлекс с малого круга кровообращения (разгрузочный рефлекс).

9. Рефлекс Бейнбриджа с полых вен и его значение в регуляции притока и оттока крови от сердца.

10. Чувствительная иннервация сердца, ее источники. Значение рефлексогенной зоны сердца в саморегуляции сердечного ритма, артериального давления, объема циркулирующей крови.

11. Сопряженные рефлексы на сердечно-сосудистую систему (рефлекс Гольца и глазосердечный рефлекс Ашнера).

12. Значение гипоталамуса и коры больших полушарий в регуляции сердечно-сосудистой системы.

13. Коронарное кровообращение сердца, физиологические особенности. Механизмы регуляции коронарных сосудов для адекватного обеспечения кровью миокарда.

14. Мозговое кровообращение и особенности его регуляции.

Занятие № 24

(12-17 марта 2012 года)

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 710 | Нарушение авторских прав