АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Тромбогенез
Повреждение сосуда → вазоспазм → адгезия (прилипание) ТЦ → агрегация (склеивание) ТЦ → вязкий метаморфоз (потеря мембран ТЦ и образование гелеобразной массы) → закрепление фибрином.
Адгезия (прилипание ТЦ к обнажившемуся коллагену поврежденного эпителия) → активация ТЦ → высвобождение АДФ, НТ, ТХ-А2, → активация других ТЦ → образование тромбина → ↑ синтеза Pg:
ТХ-А2 → ↑ тромбогенез и вазоконстрикция
НТ→ ↑ тромбогенез и вазоконстрикция
| PgI2 → ↓ тромбогенез и вазоконстрикция
| ↓
Белый тромб (образуется в артериях с ↑ давлением)
| Красный тромб (образуется в венах с ↓ давлением)
| Рост тромба (агрегация ТЦ) →
препятствие кровотоку →
локальный стаз →
образование фибрина и формирование вокруг белого тромба – красного тромба.
Вызывают окклюзию и ишемию.
| Адгезия ТЦ в сочетании с другими механизмами гемостаза → рост фибринового «хвоста»
(тромб состоит из сети фибрина с заключенными в ней ТЦ и ЭЦ; удлиненный «хвост» тромба легко отсоединяется и в качестве эмбола попадает в легочные артерии).
| ↓
Тромбоз
| Тромбоэмболия
| Нежелательное свертывание крови в просвете сосуда (чаще при замедлении скорости венозного кровотока → венозный стаз, образование активных факторов свертывания крови, которые не удаляются кровотоком).
| Результат отрыва частиц тромбов (эмбол) и переноса их током крови в различные органы и ткани (инсульт ГМ при отрыве пристеночных тромбов предсердий, инфаркт легкого).
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 373 | Нарушение авторских прав
|