АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

C. Внутрішньовенне краплинне введення 0,9 розчину натрію хлориду 200 мл

Прочитайте:
  1. Введення в доказову медицину
  2. Введення в організм білкових гідролізатів, жирових емульсій
  3. Введення в-адреноблокаторiв,0
  4. Введення інсуліну у флакон з розчином глюкози за призначенням лікаря
  5. Введення лікувальних розчинів об’ємом 1-2 л
  6. Змістовий модуль 1. Введення в гістологію, цитологію та ембріологію. Основи цитології, загальної та порівняльної ембріології.
  7. Інтравенозне (внутрішньовенне) та інтракардіальне (внутрішньосерцеве) зараження
  8. Методика введення простагландинів з метою лікування слабкості родової діяльності
  9. Нітропрусід натрію.

D. Підшкірне введення 40 ОД інсуліну

E. Внутрішньовенне струменеві введення 5% розчину глюкози 40-60 мл

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 35 років зі скаргами на загальну слабкість, спрагу, запаморочення, блювання. Анамнез: в 2010 році встановлений діагноз: Виразкова хвороба шлунка. Об'єктивно: шкіра бліда, пульс 100 уд /хв, АТ 80/60 мм.рт.ст. Блювотні маси у вигляді «кавової гущі», дьогтьоподібні калові маси. Назвіть першочергові заходи невідкладної допомоги?

A. * Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 5% -100мл розчину амінокапронової кислоти

B. Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 5% -100 мл розчину глюкози

C. Спокій, внутрішньом'язове введення І% -1 мл вікасолу

D. Спокій, внутрішньом'язове введення 50% -2 мл анальгіну

E. Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 25%-5 мл магнію сульфату

 

316.На ФАП звернувся пацієнт 48 років з приводу ексудативного плевриту. Вказати головну скаргу хворого:

A. * Наростаюча задишка

B. Кашель з харкотинням

C. Головний біль

D. Біль у грудній клітці, який посилюється на вдосі

E. Ядуха

 

317.На ФАП звернувся пацієнт, у якого після вживання полуниць виник набряк обличчя, особливо набрякли губи і ніс. Потім з’явилася ядуха, гавкаючий кашель. Дихання утруднене, осиплість голосу. Який стан розвинувся у пацієнта?

A. * Набряк Квінке

B. Напад бронхіальної астми

C. Анафілактичний шок

D. Кропив’янка

E. Серцева астма

 

318.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Д., 55 років, зі скаргами на тяжкість та біль у потилиці, миготіння “мушок” перед очима, шум у вухах, кровотечу з носа. Вночі у пацієнта виник різкий головний біль, нудота, блювання, біль у ділянці серця. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A. * Гіпертонічна криза

B. Напад стенокардії

C. Гіпотонічна криза

D. Ішемічний інсульт

E. Геморагічний інсульт

 

319.Фельдшера ФАПу викликано до хворого В., 35 років з різким болем у поперековій ділянці, що виник після тряської їзди. Біль віддає в промежину. Хворіє на сечокам’яну хворобу впродовж 5 років. Симптом Пастернацького різко позитивний праворуч, кров’яниста сеча. Відображена картина дозволяє запідозрити:

A. * Ниркову кольку

B. Жовчну кольку

C. Гострий пієлонефрит

D. Гострий аднексит

E. Радикуліт

 

320.Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта М., 46 років, у якого після фізичного навантаження виник напад болю у правому підребер’ї з іррадіацією в праве плече, нудота, блювання, яке не принесло полегшення, здуття живота. Язик сухий, обкладений жовтим нальотом. Склери субектеричні. Симптом Ортнера позитивний праворуч. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. * Жовчної кольки

B. Гострого панкреатиту

C. Ниркової кольки

D. Гострого гастриту

E. Гострого гепатиту

 

321.У хворого діагностовано астматичний статус. Який препарат необхідно підготувати в першу чергу?

A. * Преднізолон

B. Сальбутамол

C. Папаверин

D. Астмопент

E. Супрастін

 

322.Який збудник найчастіше є причиною розвитку ревматичної лихоманки?

A. * Beta – гемолітичний стрептокок групи А

B. Стафілокок

C. Кишкова паличка

D. Паличка Коха

E. Вірус грипу

 

323.При обстеженні у хворого на ФАПі фельдшер виявив “склоподібне” харкотиння, також наявність спіралей Куршмана, кристалів Шарко – Лейдена. Для якого захворювання характерні дані зміни?

A. * Бронхіальної астми

B. Гострого бронхіту

C. Абсцесу легені

D. Пневмонії

E. Гангрени легені

 

324.Що входить в поняття специфічної профілактики туберкульозу?

A. * Вакцинація

B. Хіміопрофілактика

C. Проведення проби Манту

D. Санітарно – просвітня робота в осередку туберкульозу

E. Флюорографічне обстеження населення

 

325.До хворого Н., 40 р., викликано швидку. Фельдшер діагностував гіпоглікемічну кому. Який препарат він повинен ввести хворому негайно?

A. * Глюкоза 40% - 20 – 40 мл в/в

B. Простий інсулін 20 – 40 ОД в/в

C. Димедрол 1% - 1мл п/ш

D. Анальгін 50% - 2 мл в/м

E. Вікасол 1% - 2 мл в/м

 

326.Ви – фельдшер ШМД. У хворого на туберкульоз виникла легенева кровотеча. Який з перерахованих препаратів слід ввести?

A. * Амінокапронову кислоту

B. Адреналін

C. Гемостимулін

D. Анальгін

E. Вітамін В12

 

327.До здоровпункту заводу звернувся пацієнт Д., 28 років, відмічає нудоту, блювання щойно вжитою їжею, відчуття важкості, розпирання та біль в епігастрії. Такий стан пацієнт пов’язує зі споживанням напередодні гострої їжі у великій кількості. Для якого захворювання характерні дані симптоми?

A. * Гострого гастриту

B. Виразкової хвороби

C. Раку шлунка

D. Хронічного панкреатиту

E. Цирозу печінки

 

328.У пацієнта, який лікується з приводу бронхоектатичної хвороби, виявлені такі симптоми: слабкість, пітливість, субфебрильна температура, кашель з виділенням гнійного харкотиння до 100 мл на добу, особливо зранку. Що виявить фельдшер при загальному огляді пацієнта?

A. * Пальці у вигляді “барабанних паличок ” і нігті у вигляді “годинникових скелець”

B. Дихання Кусмауля

C. Наявність висипу на шкірі

D. Експіраторна задишка

E. Акроціаноз

 

329.Під час надання невідкладної допомоги хворому з набряком легень накладають венозні джгути на нижні кінцівки з метою:

A. * Зменшити прилив венозної крові до серця

B. Зменшити артеріальний тиск

C. Збільшити кровопостачання головного мозку

D. Покращити функцію нирок

E. Елементи набряку на ногах

 

330.Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан розвинувся у пацієнта?

A. * Діабетична кома

B. Уремічна кома

C. Гіпоглікемічна кома

D. Печінкова кома

E. Гіпотиреоїдна кома

 

331.У хворої Д., 25 р., після пологів виникли скарги на висип на обличчі, різку слабкість. Об’єктивно: еритематозний висип на спинці носа і вилицях у вигляді “метелика”. Температура тіла – 38°С. Аналіз крові: LE–клітини. ШОЕ – 36 мм/год. Клінічна картина захворювання характерна для:

A. * Системного червоного вовчка

B. Ревматизму

C. Системної склеродермії

D. Кропив’янки

E. Вузликового периартереїту

 

332.Пацієнтка А., 20 р., скаржиться на загальну слабкість, дратівливість, серцебиття, підвищену збудливість, поганий сон. При огляді: витрішкуватість, збільшення щитоподібної залози; тремор кінцівок, пульс 120 за хв.., АТ – 160/90 мм рт.ст.. Яке обстеження доцільно провести?

A. * Визначення рівня тироксину, трийодтироніну у крові

B. Визначення рівня глюкози у крові

C. Дослідження ревмопроб

D. Визначення рівня холестерину у крові

E. Визначення рівня ліпідів

 

333.Вкажіть синдром, який є провідним у хворих на хронічний гломерулонефрит:

A. * Сечовий

B. Геморагічний

C. Гіпертензивний

D. Гіпотензивний

E. Набряковий

 

334.Вкажіть найінформативніший показник гемограми при гострому лейкозі:

A. * Наявність бластних клітин

B. Еозинофілія

C. Лейкоцитоз

D. Лейкопенія

E. Анемія

 

335.У хворого Н., 39 р., виразкова хвороба 12-ти палої кишки багато років. Протягом останнього року стан погіршився: відчуває переповнення шлунку після їжі, відрижку “тухлим”, нудоту, блювання. Рентгенологічне: деформація цибулини 12 п.к. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло?

A. * Стеноз воротаря

B. Перфорація

C. Пенестрація

D. Малігнезація

E. Шлункова кровотеча

 

336.При об’єктивному обстеженні хворого виявлені такі симптоми: “судинні зірочки”, “голова медузи”, гіперемія долонь, гінекомастія. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. * Цирозу печінки

B. Хронічного холециститу

C. Жовчнокам’яної хвороби

D. Хронічного панкреатиту

E. Виразкової хвороби

 

337.Під час здачі аналізу крові чоловік 20 років раптом відчув слабкість, запаморочення, “дзвін” у вухах. Втратив свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вкриті холодним липким потом. Пульс – 100 уд/хв.., АТ – 90/60 мм рт.ст. Зіниці розширені, жваво реагують на світло. Назвіть стан, який розвинувся.

A. * Непритомність

B. Колапс

C. Кардіогенний шок

D. Анафілактичний шок

E. Кома гіпоглікемічна

 

338.У хворого ревматоїдний артрит. Які скарги характерні для цього захворювання?

A. * Біль у дрібних суглобах кистей

B. Біль у плечових суглобах

C. Біль у великих суглобах нижніх кінцівок

D. Біль у великих суглобах верхніх кінцівок

E. Біль у хребті

 

339.Які найбільш типові прояви у хворого з гострим пієлонефритом?

A. * Остуда, дизуричні явища, біль у попереку

B. Біль у попереку, набряки, сеча у вигляді “м’ясних помиїв”

C. Поліурія, спрага, запаморочення

D. Тахікардія, надмірне потовиділення

E. Брадикардія, сухість шкіри, одутлість обличчя

 

340.У хворого 53 років, шахтаря, після охолодження підвищилась температура тіла 37,7С, з’явився озноб, пітливість, незначний кашель. Всі симптоми турбують хворого протягом місяця. Рентгенологічно: негомогенне вогнище в правій легені. Який діагноз поставить фельдшер?

A. *Вогнищевий туберкульоз

B. Загострення хронічного бронхіту

C. Вогнищева пневмонія

D. Крупозна пневмонія

E. Емфізема легень

 

341.Пацієнтка 50 років, поскаржилась фельдшеру, що вчора сеча стала кольору «м’ясних помиїв». Для якого захворювання характерний даний симптом?

A. *Гострого гломерулонефриту

B. Сечокам’яної хвороби

C. Гострого гепатиту

D. Гострого пієлонефриту

E. Гострого циститу

 

342.У хворого К. на фоні гострого інфаркту міокарда та підвищеного АТ розвинувся набряк легень. Який препарат використає фельдшер для розвантаження малого кола кровообігу?

A. *Фуросемід

B. Астрофантин

C. Анаприлін

D. Гепарин

E. Мезатон

 

343.Хворий стоїть на «Д» обліку з приводу ревматоїдного артриту. Фельдшер призначає профілактичне лікування. Який лікувальний засіб доцільніше призначити хворому?

A. *Діклофенак

B. Цитрамон

C. Преднізолон

D. Тріхапол

E. Діпразін

 

344.Хворому М. 20 років, призначена протитуберкульозна хіміопрофілактика. Який препарат використає для цього фельдшер?

A. *Ізоніазід

B. Лінкоміцин

C. Гентаміцин

D. Цефазолін

E. Ампіцилін

 

345.Хворого турбує кашель з виділенням до 200 мл на добу гнійного харкотиння з неприємним запахом, особливо вранці повним ротом, Т 37,0 С°. З анамнезу: 12 років хворіє на хронічний бронхіт. Виділення харкотиння посилюється у положенні хворого на лівому боці. Пальці мають вигляд барабанних паличок, нігті – годинникових скелець. Про яку патологію подумає фельдшер в першу чергу?

A. *Бронхоектатична хвороба

B. Туберкульоз легень

C. Абсцес легень

D. Хронічний гнійно-обструктивний бронхіт

E. Пневмоконіоз

 

346.Обстежуючи пацієнта фельдшер визначив у нього наступні симптоми: сухість шкіри, ламкість і викришування нігтів, випадання волосся, заїди, спотворення смаку (вживає крейду, вапно, гіпс). Який синдром основного захворювання запідозрить фельдшер?

A. *Сидеропенічний

B. Анемічний

C. Пухлинної інтоксикації

D. Геморагічний

E. Неврологічний

 

347.Хворий 61 рік, хворіє на хронічний гастрит типу А 15 років, постійні загострення восени та весною. За останні півроку схуд на 12 кг, з’явилася відраза до м’ясних страв. Який з додаткових методів обстеження є найбільш показовий для встановлення діагнозу?

A. *Фіброгастроскопія з біопсією

B. Аналіз шлункового вмісту

C. Рентгенографія шлунку з BaSO4

D. Колоноскопія

E. УЗД

 

348.До фельдшера здоровпункту звернувся хворий, в якого при ендоскопічному обстеженні шлунку виявили Helicobacter pylori. Який з даних лікарських засобів має антибактеріальну дію на Helicobacter pylori?

A. *Кларитроміцин

B. Ампіцилін

C. Еритроміцин

D. Стрептоміцин

E. Цефазолін

 

349.На ФАП до фельдшера звернувся хворий, який стоїть на «Д» обліку з приводу мітральної вади серця. В якій точці найкраще вислуховується мітральний клапан?

A. *Верхівка серця

B. В ІІ міжребер’ї справа

C. В точці Боткіна

D. Біля основи мечоподібного відростка

E. В ІІ міжребер’ї зліва

 

350.Хворий С., 54 р. стоїть на «Д» обліку з приводу ішемічної хвороби серця. Періодично звертається до фельдшера ФАПу для контролю ЕКГ. В якій точці реєструється ЕКГ з грудної клітки в першій позиції (V 1)?

A. *Біля правого краю грудини в 4 міжребер’ї

B. Біля лівого краю грудини 4 міжребер’ї

C. На лівій передньоаксілярній лінії в 5 міжребер’ї

D. На середньоаксілярній лінії в 5 міжребер’ї

E. На лівій середньоключичній 5 міжребер’ї

 

351.До фельдшера на ФАП звернувся пацієнт з болями за грудиною інтенсивного пекучого, стискаючого характеру. Який варіант дій медичного працівника ви вважаєте найбільш правильним в даній ситуації?

A. *Заспокойте хворого, дайте нітрогліцерин, введіть анальгетики, зніміть ЕКГ, викличте швидку допомогу

B. Заспокойте хворого, викличте швидку медичну допомогу, працівники якої нададуть хворому потрібну допомогу

C. Заспокойте хворого, дайте нітрогліцерин, введіть анальгетики і зверніться до дільничного терапевта

D. Заспокойте хворого, відправте хворого в найближчу лікарню будь-яким транспортом негайно

E. Заспокойте хворого, введіть наркотичні анальгетики, викличте швидку медичну допомогу

 

352.Чоловік 37 років хворіє на інсулінозалежний цукровий діабет. Перехворів на ангіну, після чого посилилась спрага, з’явилася нудота, блювання, болі в животі, сонливість. Вночі втратив свідомість.Об’єктивно: пульс – 125 уд./хв., АТ – 80/45 мм. рт. ст., шкіра суха. Дихання шумне. Печінка + 4 см. Глюкоза крові 28 ммоль/л. Яке ускладнення основного захворювання виникло у хворого?

A. *Кетоацидотична кома

B. Уремічна кома

C. Гіперосмолярна кома

D. Гіпоглікемічна кома

E. Печінкова кома

 

353.Чоловік 35 років скаржиться фельдшеру «Швидкої допомоги» на постійні тупі болі в верхній половині живота, які посилюються після вживання жирної або солодкої їжі. Біль має оперізуючий характер, супроводжується нудотою, блюванням, здуттям живота, частим випорожненням. За останні два місяці схуд на 5 кг. Об’єктивно: живіт здутий, болісний в лівому підребір’ї. Про яке захворювання може думати фельдшер?

A. *Хронічний панкреатит стадії загострення

B. Хронічний холецистит стадії загострення

C. Виразкову хворобу шлунка в стадії загострення

D. Хронічний ентероколіт стадії загострення

E. Хронічний гастрит тип А в стадії загострення

 

354.Чоловік 60 років протягом 25 років хворіє на виразку шлунка. Протягом останнього року характер болів змінився: вони стали постійними, знизився апетит, з’явилась слабкість, зниження кислотності шлункового соку. Яке ускладнення виразкової хвороби може запідозрити фельдшер у хворого?

A. *Малігнізація виразки

B. Перфорація виразки

C. Пенетраця виразки

D. Шлункова кровотеча

E. Стеноз пілоруса

 

355.У пацієнта 42 років скарги на слабкість, задишку, серцебиття, стискаючі болі в ділянці серця, запаморочення. Виражена блідість шкіри, пульсація сонних артерій, хитання голови. Верхівковий поштовх посилений, розлитий, піднімаючий. Пульс високий 90 пошт./хв. АТ – 130/60 мм рт. ст. Аускультативно: І-й тон послаблений на верхівці серця, ІІ-й тон послаблений на аорті, діастолічний шум на аорті та в т. Боткіна-Ерба. В анамнезі ревматизм. Який попередній діагноз поставить фельдшер?

A. *Недостатність клапанів аорти

B. Незрощення міжшлуночкової перетинки

C. Недостатність мі трального клапана

D. Стеноз мітрального отвору

E. Стеноз гирла аорти

 

356.При обстеженні пацієнта 48 років фельдшер виявив симптоми: жовтяницю, задишку, «судинні зірочки», печінкові долоні, асцит, симптом «голови медузи». Для якого захворювання характерні дані симптоми?

A. *Цироз печінки

B. Холангіту

C. Панкреатиту

D. Холециститу

E. Жовчокам’яної хвороби

 

357.Пацієнту К., 46 років із виразковою хворобою шлунка фельдшер призначив ранітідін. До якої групи препаратів відноситься цей препарат?

A. *Блокаторів гістамінових Н-рецепторів

B. β-адреноблокаторів

C. М-холіноблокаторів

D. Симпатолітиків

E. Блокаторів протонової помпи

 

358.Пацієнту 48 років із гіпертонічною хворобою фельдшер призначив каптопріл. До якої групи препаратів належить цей препарат?

A. *Інгібіторів АПФ

B. Блокаторів кальцієвих канальців

C. а-адреноблокаторів

D. Гангліоблокаторів

E. β-адреноблокаторів

 

359.Хворий К., 30 р., стоїть на «Д» обліку з приводу хронічного мієлолейкозу. Що є найбільш характерним клінічним симптомом розгорнутої стадії хронічного мієлолейкозу?

A. *Спленомегалія

B. Гепатомегалія

C. Збільшення лімфатичних вузлів

D. Кровоточивість

E. Гарячка

 

360.Фельдшер поставив діагноз хворому: негоспітальна пневмонія. Який антибіотик використає фельдшер на початковій стадії лікування пневмонії, що виникла під впливом пневмококів і стрептококів?

A. *Цефтріаксон

B. Канаміцин

C. Тетрациклін

D. Стрептоміцин

E. Левоміцин

 

361.У хворого розвинувся приступ бронхіальної астми. Яку групу препаратів застосує фельдшер для зняття приступу?

A. *β2-агоністи

B. Антибіотики

C. Відхаркувальні

D. Протикашльові

E. Сульфаміламіди

 

362.При об’єктивному обстеженні хворого, фельдшер виявив асиметрію грудної клітки з відставанням її правої половини в акті дихання, втягнення міжреберних проміжків справа, посилене голосове тремтіння на хворій стороні. Перкуторний звук справа притуплений. Який ваш висновок щодо характеру процесу?

A. *Запалення легеневої тканини

B. Підвищена повітряність

C. Пневмосклероз

D. Емфізема легенів

E. Бронхоспазм

 

363.У чоловіка 25 років, при аускультації легень фельдшер визначив на висоті вдиху мілкий тріск, що нагадує тертя волосся біля вуха. Як називається даний симптом?

A. *Крепітація

B. Шум тертя плеври

C. Вологі хрипи

D. Сухі хрипи

E. Шум тертя перикарда

 

364.Яку методику застосовують при лікуванні рецидиву гострого лейкозу?

A. *Програмна курсова поліхіміотерапія

B. Монохіміотерапія

C. Глюкокортикоїди

D. Гемотрансфузії

E. Антибіотикотерапія

 

365.У особи С. 28 р. з надлишковою вагою при обстеженні визначено підвищення рівню загального холестерину до 9.3 ммоль/л. Курить протягом 10 років. Скарг на стан здоров’я немає. Про ризик розвитку якого захворювання свідчать отримані результати? Які не медикаментозні заходи профілактики існують?

A. *Ризик розвитку атеросклерозу. Необхідні: гіполіпідемічна дієта, відмова від куріння, нормалізація ваги, регулярні фізичні вправи

B. Ризик розвитку атеросклерозу. Необхідні: дієта, відмова від куріння

C. Ожиріння, необхідна дієта

D. Серцева недостатність. Необхідні: дієта, відмова від куріння

E. Ризику розвитку захворювань немає

 

366.На ФАП звернувся пацієнт Н. 45 років зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, оніміння 4 та 5 пальців лівої руки. Біль виникає після підняття по сходах на 3 поверх. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. *Стенокардії напруги

B. Бронхіальної астми

C. Стенокардії спокою

D. Гіпертонічного кризу

E. Ревматизму

 

367.На ФАП звернулась пацієнтка С. 52 років, яка лікується з приводу гіпертонічної хвороби, зі скаргами на сильний головний біль, нудоту, АТ 210/110 мм.рт.ст. Пульс 102 уд./хв., напружений. Який препарат використаєте?

A. *Дібазол

B. Раунатин всередину

C. Нітросорбід

D. Нітрогліцерін сублінгвально

E. Серцеві глікозиди

 

368.Пацієнт С. 72 років скаржиться на постійну задишку в стані спокою, серцебиття, набряки на нижніх кінцівках. З анамнезу відомо, що хворіє більше 25 років на гіпертонічну хворобу. Об`єктивно: в легенях вологі хрипи, ЧД – 28 в 1 хв., АТ – 185/100 мм.рт.ст., пульс – 92 уд./хв., напружений, тони серця глухі, акцент другого тону на верхівці, печінка виступає на 4-5 см. з підреберної дуги, асцит, виражені набряки гомілок, стоп. Ваш попередній діагноз?

A. *ХНК III ст.

B. ХНК I ст.

C. ХНК II ст.

D. Тіреотоксикоз

E. Мікседема

 

369.Вкажіть, який з ендокардитів частіше всього приводить до розвитку набутих вад серця?

A. *Ревматичний

B. Септичний

C. Вірусний

D. Алергічний

E. Скарлатинозний

 

370.Який симптом характерний для обструктивного хронічного бронхіту?

A. *Сухі та вологі хрипи

B. Амфоричне дихання

C. Везикулярне дихання

D. Крепітація

E. Шум тертя плеври

 

371.В терапевтичне відділення госпіталізований хворий В. 29 років, в якого на запах фарби раптом з`явилась ядуха, під час аускультації легень виявилось ослаблене везикулярне дихання, на фоні якого вислуховується велика кількість сухих свистячих хрипів. Який стан розвивається у пацієнта?

A. *Напад бронхіальної астми

B. Напад серцевої астми

C. Гостра пневмонія

D. Гострий бронхіт

E. Дихання Біота

 

372.Пацієнтка С. 30 років, захворіла гостро після переохолодження. Почали турбувати підвищення температури тіла до 40°С, кашель з виділенням «іржавого» харкотиння, головний біль, слабкість. Об`єктивно: гіперемія щік, герпес на губах, пульс 140 уд./хв. АТ125/80 мм.рт.ст. Посилене голосове тремтіння зліва, при перкусії притуплення легеневого звуку зліва. Який найбільш імовірний діагноз?

A. *Крупозна пневмонія

B. Вогнищева пневмонія

C. Рак легенів

D. Гострий бронхіт

E. Туберкульоз легенів

 

373.У консервативній терапії абсцесу легень основними лікарськими засобами є:

A. *Антибіотики

B. Серцеві глікозіди

C. Цитостатики

D. Протикашльові

E. Бронхолітики

 

374.Специфічну профілактику туберкульозу починають з:

A. *Введення 0,1 мл. туберкульозної вакцини БЦЖ на

B. 3-5 день життя новонародженим

C. Проби Манту

D. Призначення ізоніазіду по 0,3 2 рази на добу протягом трьох місяців двічі на рік

E. Призначення ПАСК

F. Ревакцинація неінфікованих в 7 річному віці, далі через кожні 5-7 років

 

375.Пацієнт К. 32 роки, звернувся на ФАП зі скаргами на ниючий «голодний» біль в епігастральній ділянці, відрижку кислим, печію, схильність до закрепів. Для якого захворювання характерний цей симптомокомплекс?

A. *Виразкова хвороба 12 палої кишки

B. Хронічний панкреатит

C. Хронічний холецистит

D. Виразкова хвороба шлунка

E. Хронічний коліт

 

376.У хворого Н. 45 років з виразковим анамнезом під час підняття меблів в квартирі виник «кинджальний» біль в епігастрії, виражена слабкість, блювота. Шкірні покриви покриті холодним липким потом, АТ 90/50 мм.рт.ст. Для якого захворювання характерний даний стан?

A. *Перфорація виразки шлунка

B. Гострого панкреатиту

C. Гострого холециститу

D. Пенетрація виразки шлунка

E. Малігнізація виразки шлунка

 

377.Який метод обстеження найвагоміший у диференціальній діагностиці виразкової хвороби та раку шлунка?

A. *Фіброгастродуоденоскопія з біопсією

B. Рентгенографія шлунка

C. Дослідження калу на приховану кров

D. Дослідження шлункової секреції

E. Рентгеноскопія шлунка

 

378.При об’єктивному обстеженні пацієнта Н. 37 років в приймальному відділенні виявлені такі симптоми: «судинні зірочки», «голова медузи», гіперемія долонь, гінекомастія. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. *Цирозу печінки

B. Хронічного холециститу

C. Панкреатиту

D. Виразкової хвороби

E. Жовчнокам`яної хвороби

 

379.Пацієнтка С. 48 років знаходиться в гастроентерологічному відділенні зі скаргами на гіркоту в роті, ниючий біль в правому підребер`ї, нудоту, здуття живота. В анамнезі – хронічний холецистит. Яку дієту Ви призначите хворій?

A. *Дієта №5

B. Дієта №7

C. Дієта №10

D. Дієта №1а

E. Дієта №15

 

380.Який метод дослідження нирок характеризує їх видільну та концентраційну здатність?

A. *Проба за Зимницьким

B. Азотисті шлаки крові

C. Проба за Нечипоренко

D. Проба Амбурже

E. Електроліти крові

 

381.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт С. 37 років зі скаргами на головний біль, слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 38 С. Об`єктивно: Блідість шкіри, набряки під очима, АТ 160/100 мм.рт.ст. Сеча має колір «м`ясних помиїв». Для якого захворювання характерні данні ознаки?

A. *Гломерулонефриту

B. Циститу

C. Пієлонефриту

D. Холециститу

E. Нирковокам`яної хвороби

 

382.Пацієнт С. 39 років скаржиться на біль у правій поперековій ділянці, який віддає в промежину, вниз по сечоводу у сечовий міхур і статеві органи, часте, болісне сечовипускання. Об`єктивно: Пацієнт збуджений, постійно змінює положення тіла. АТ 150/100 мм.рт.ст. Симптом Пастернацького позитивний зправа. Вкажіть, які першочергові препарати необхідно підготувати для введення хворому?

A. *Баралгін, но-шпа

B. Преднізолон

C. Корглікон, супрастин

D. Нітрогліцерін

E. Еуфілін

 

383.Яка з означених інфекцій сприяє розвитку ревматизму?

A. *В-гемолітичний стрептокок групи А

B. Стафілокок

C. Пневмокок

D. Стрептокок

E. Вірус грипу

 

384.Пацієнтка В. 29 років скаржиться на свербіння шкіри, висипання, головний біль, температуру тіла до 38-39°С, кашель. Пов`язує ці симптоми з прийомом анальгіну, при огляді: однорідні висипання, міхури різної величини, такий стан характерний для:

A. *Кропив’янки

B. Дерматиту

C. Анафілактичного шоку

D. Набряку Квінке

E. Феномена Артюса-Сахарова

 

385.До ФАПу звернувся пацієнт, й якого після укусу бджоли виник набряк губ, носа, утруднене дихання. Що з пацієнтом?

A. *Набряк Квінке

B. Дерматит

C. Анафілактичний шок

D. Феномена Артюса-Сахарова

E. Кропив’янка

 

386.Найбільш важливим етіологічним чинником дифузного токсичного зобу є:

A. *Тривале нервове перенапруження, психічні травми

B. Рак щитоподібної залози

C. Туберкульоз

D. Канцерогенні речовини

E. Тривале приймання антибіотиків

 

387.Найважливіший етіологічний чинник цукрового діабету є:

A. *Спадкова неповноцінність В-клітин підшлункової залози

B. Інфекція

C. Ожиріння

D. Переохолодження

E. Психічна і фізична травма

 

388.Фельдшер ФАПу обстежує пацієнтку 70 років. Яке поширене метаболічне захворювання скелета можна виявити у пацієнтки даного віку?

A. *Остеопороз

B. Ревматизм

C. Хвороба Бехтерева

D. Хвороба Рейтера

E. Ревматоїдний артрит

 

389.Оглядаючи тяжкохворого на дому, фельдшер ФАПу помітив інтенсивне почервоніння шкіри в крижовій ділянці. Яким розчином слід обробити уражене місце?

A. *10% розчином камфорного спирту

B. 5-10% розчином калію перманганату

C. 0,5% розчином нашатирного спирту

D. 40% розчином етилового спирту

E. 1% саліцилового спирту

 

390.На ФАП звернулася хвора, яка помітила, що через 2 тижні після перенесеної вірусної інфекції на шкірі з’явились дрібно – точкові крововиливи, колір яких змінювався від пурпурового до жовтого, а далі зникав. Потім з’являлись нові. Поставте діагноз.

A. *Тромбоцитопенічна пурпура

B. Алергічний дерматит

C. Геморагічний васкуліт

D. Гемофілія

E. Кропив’янка

 

391.Вкажіть зміни добового діурезу, характерні для хворого з хронічною серцевою недостатністю.

A. *Зменшується

B. Збільшується

C. Анурія

D. Поліурія

E. Дизурія

 

392.На ФАП звернувся хворий 60 р. зі скаргами на періодичний кашель із виділенням великої кількості харкотиння «повним ротом», загальну слабкість. Протягом кількох років хворіє хронічним бронхітом. Об'єктивно: акроціаноз, пальці у вигляді «барабанних паличок», нігті у формі «годинникових скелець». Поставте діагноз.

A. *Бронхоектатична хвороба

B. Хронічний бронхіт

C. Пневмонія

D. Абсцес

E. Гострий бронхіт

 

393.Фельдшер ФАПу при обстеженні пацієнта виявив такі симптоми: іктеричність склер, судинні «зірочки» на шкірі, плямисте почервоніння долонь, зниження оволосіння, гінекомастія, асцит, «голова медузи». Поставте діагноз.

A. *Цироз печінки

B. Хронічний холецистит

C. Лейкоз

D. Цукровий діабет

E. Жовчно-кам’яна хвороба

 

394.Хвора 26 р. звернулась на ФАП зі скаргами на тупий біль в поперековій ділянці справа з іррадіацією в зовнішні статеві органи, підвищення температури тіла до 38,5ºС, озноб, часте і болісне сечовипускання. При обстеженні: симптом Пастернацького позитивний справа. Сеча мутна. Поставте діагноз.

A. *Гострий пієлонефрит

B. Гострий гломерулонефрит

C. Нирковокам’яна хвороба

D. Гостра ниркова недостатність

E. Цистит

 

395.До фельдшера здоровпункту звернулась хвора з діагнозом “Дифузний токсичний зоб”, в якої погіршилось самопочуття: посилилось серцебиття, з’явились неспокій, слабкість, пітливість, температура тіла підвищилась до 37,5°С. Тактика фельдшера.

A. *Дати випити краплі валеріани

B. Викликати ”швидку допомогу“

C. Дати під язик таблетку нітрогліцерину

D. Ввести гіпотензивні засоби

E. Не звертати увагу на зміну стану

 

396.На ФАП звернулась хвора зі скаргами на загальмованість, сонливість, мерзлякуватість, сухість шкіри, охриплість голосу, збільшення маси тіла. Поставте діагноз.

A. *Гіпотиреоз

B. Тиреотоксикоз

C. Ожиріння

D. Набряк Квінке

E. Хвороба Іценка-Кушинга

 

397.При обстеженні хворого із захворюванням серцево-судинної системи фельдшер виявив, що частота серцевих скорочень 120 уд./хв., а частота пульсу 80 уд./хв. Дайте характеристику пульсу.

A. *Дефіцит пульсу

B. Слабкого наповнення

C. Напружений

D. Ритмічний

E. Сповільнений

 

398.Фельдшера ФАПу викликали до хворого який скаржиться на біль в правій половині грудної клітки, який посилюється при глибокому вдиху, підвищення температури тіла до 37,9°С. Об’єктивно: положення хворого вимушене (лежить на правому боці), права половина відстає в акті дихання. Ваш попередній діагноз?

A. *Сухий плеврит

B. Пневмонія

C. Абсцес легень

D. Туберкульоз

E. Бронхоектатична хвороба

 

399.Після обстеження хворого встановлено діагноз: абсцес легень. Яке харкотиння характерне для даної патології?

A. *Гнійного характеру

B. Склоподібне, що важко відходить

C. Іржаве

D. Типу «малинове желе»

E. Слизисто-гнійне

 

400.Хворий 68 років, скаржиться на кашель з виділенням крові яскраво-червоного кольору, загальну слабкість, запаморочення. В анамнезі – бронхоектатична хвороба. Викликана ШМД. Який препарат введе фельдшер для надання допомоги?

A. *Дицинон

B. Димедрол

C. Дипіридамол

D. Диклофенак

E. Дибазол

 

401.На ФАП звернувся хворий зі скаргами на постійно ниючий біль в правому підребер’ї пов'язаний з прийомом їжі, загальну слабкість. Об’єктивно: шкіра жовтушного кольору. Живіт м’який, болючий в правому підребер’ї. Печінка виступає з-під правого краю реберної дуги на 3 см, при пальпації болюча. Ваш попередній діагноз?

A. *Хронічний гепатит

B. Хронічний панкреатит

C. Хронічний холецистит

D. Гострий холецистит

E. Жовчо-кам’яна хвороба

 

402.На ФАП звернулась хвора зі скаргами на задишку, головний біль, надмірну масу тіла, підвищений АТ. Об’єктивно: підвищене відкладання жиру в ділянці живота, стегон, сідниць. Було діагностовано збільшення маси тіла на 64%. Який це ступінь ожиріння?

A. *ІІІ ступінь

B. ІІ ступінь

C. V ступінь

D. І ступінь

E. ІV ступінь

 

403.Хворий 48 років скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння до 200 мл на добу, експіраторну задуху при ходьбі, субфебрилітет. Хворіє багато років. Об’єктивно: акроціаноз, грудна клітка бочкоподібна, нігті нагадують годинникові скельця. Перкуторно над легенями коробочний звук, дихання везикулярне, розсіяні сухі хрипи, більше на видиху, в нижніх ділянках дрібнопухирчасті вологі хрипи. Була запідозрена бронхоектатична хвороба. Який з наведених методів дослідження найбільш інформативний для діагностики даного захворювання?

A. *Бронхографія

B. Комп’ютерна спірографія

C. Флюорографія ОГК

D. Рентгеноскопія органів грудної клітки

E. Рентгенографія органів грудної клітки

 

404.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на тривалу носову кровотечу, загальну слабкість, підвищення температури до 37,9ºС, висипку на тілі, біль в роті і горлі. Під час об’єктивного обстеження визначено: стан важкий, температура 38,3ºС, на шкірі кінцівок мілкі множинні підшкірні крововиливи, слизова рота і глотки гіперемійована, на яснах звиразкування, гнійний наліт на мигдаликах, виділення червоного кольору з носа, пульс – 86 за хв., АТ – 160 мм. рт. ст., серцеві тони приглушені, живіт м’який, болючий в правому підребер’ї, печінка збільшена + 10 см., болюча. Сформулюйте послідовність заходів невідкладної допомоги.

A. *Провести задню тампонаду носа, госпіталізація в блок реанімації, інтенсивної терапії

B. Внутрішньовенні інфузії препаратів крові, кровозамінників

C. Заспокоїти хворого, підняти голову, поставити міхур з льодом на ділянку носа

D. Внутрішньовенне краплинне вливання амінокапронової кислоти

E. Внутрішньовенне введення антикоагулянтів

 

405.Пацієнтка 35 років знаходилась на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні з діагнозом залізодефіцитна анемія середнього ступеня важкості. Перерахуйте профілатичні заходи для вищезгаданого пацієнта.

A. *Проведення профілактичного лікування препаратами заліза 2 рази на рік у весняні і осінні місяці, обстеження гематолога

B. Своєчасне правильне лікування захворювань, що супроводжуються кровотечами

C. Раціональне харчування,рухова активність,здоровий спосіб життя

D. Проведення профілактичного лікування препаратами заліза 1 рази на рік

E. Організація і проведення комплексу заходів спрямованих на підвищення опірності організму,формування здорового способу життя

 

406.Пацієнт 17 років студент педагогічногот університету поступив на стаціонарне лікування в кардіологічне відділення зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,2 град., біль в ділянці серця, біль в правому колінному суглобі, слабкість, знижений апетит, два тижні тому переніс ангіну. Об’єктивно: стан середньої важкості, шкірні покриви чисті, температура тіла 37,1, в легенях дихання везикулярне, ЧДР – 18, серцеві тони глухі, ритмічні, вислуховується систолічний шум на верхівці, пульс 102/хв, задовільних властивостей, АТ – 110/70, правий коліний суглоб набряклий, гарячий на дотик, болючий; рухи в суглобі обмежені через біль. живіт м’який неболючий, печінка не пальпується. Після проведеного обстеження і лікування пацієнт виписаний. Перерахуйте заходи профілактики у вищезгаданого пацієнта.

A. *Диспансерне спостереження протягом 5 років, біцилінопрофілактика в весняно-осінній період

B. Диспансерне спостереження протягом 3 років, біцилінопрофілактика в весняно-осінній період

C. Диспансерне спостереження протягом 3 років, з обов’язковою консультацією ЛОРа, стоматолога, ЕКГ

D. Організація і проведення комплексу заходів спрямованих на підвищення опірності організму, формування здорового способу життя

E. Проведення бесіди про дотримання режиму рухової активності, праці і відпочинку

 

407.Викликана швидка допомога до хворого із набряком Квінке, який прогресує і виникла загроза набряку гортанні. Який із медикаментів необхідний фельдшеру для надання невідкладної допомоги?

A. *Гідрокортизон

B. Аналгін

C. Дицинон

D. Цефтріаксон

E. Кофеїн

 

408.Викликано швидку допомогу викликана до жінки 30 р., яка перебуваючи у задушливому приміщенні поскаржилась на різку загальну слабкість, потемніння в очах, нудоту і знепритомніла. АТ – 80/55 мм.рт.ст. Вкажіть засіб невідкладної допомоги.

A. *Кофеїн

B. Еуфілін

C. Вітамін С

D. Кальцію хлорид

E. Інсулін

 

409.На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів шиї, пітливість, схуднення, загальну слабкість, виражений свербіж шкіри. Об’єктивно: пальпуються збільшені лімфатичні вузли шиї, які тістуватої консистенції, спаяні між собою, не болючі, рухомі. Ваш попередній діагноз?

A. *Лімфогранулематоз

B. Хронічний лімфолейкоз

C. Гострий лейкоз

D. Мієломна хвороба

E. Хронічний мієлолейкоз

 

410.Бригада швидкої медичної допомоги обстежує пацієнтку С., 67 років, яка скаржиться на біль в грудній клітці, що виник раптово, «нестачу повітря», кашель. При огляді відмічається незначний ціаноз обличчя, розширення шийних вен, наявні варикозно розширені вени на нижніх кінцівках. Об'єктивно: пульс – 132 уд/хв, аритмічний, АТ 90/20мм.рт.ст., ЧДР 26/хв. Яке захворювання можна запідозрити у пацієнтки?

A. *Тромбоемболію легеневої артерії

B. Інфаркт міокарду

C. Стенокардію

D. Спонтанний пневмоторакс

E. Гостре порушення мозкового кровообігу

 

411.Пацієнт скаржиться на порушення ковтання, болі та кровоточивість ясен,підвищення температури, схуднення за 2міс на 5 кг, прогресуючу слабкість. В загальному аналізі крові виявлено: анемію, лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, велику кількість баластних клітин. Яке захворювання Ви запідозрите у пацієнта?

A. *Гострий лейкоз. Розгорнута стадія

B. Гострий лейкоз. Початкова стадія

C. Геморагічний васкуліт

D. Тромбоцитопенічна пурпура

E. Хронічний лейкоз

 

412.Пацієнт скаржиться на сильний біль за грудиною стискаючого, пекучого характеру, який віддає в нижню щелепу та ліву руку. Біль виник після тривалого фізичного навантаження. При об’єктивному обстеженні: шкірні покриви бліді, акроціаноз, пітливість, тахікардія, екстрасистолія. А/Т 100/70мм.рт.ст. Яка Ваша тактика у даному випадку?

A. *Терміново госпіталізувати пацієнта

B. Продовжувати визначення характеру пульсу

C. Спостерігати за характером болю

D. Вимірювати А/Т кожні 30 хв

E. Спостерігати за частотою і характером

F. фізіологічних відправлень

 

413.Одним із ранніх симптомів центрального раку легень є:

A. *Надсадний, гавкаючий кашель

B. Кровохаркання

C. Біль у грудній клітці

D. Задишка

E. Підвищення температури тіла

 

414.Жінка звернулася зі скаргами на слабкість, швидку стомлюваність, сухість шкіри, зниження апетиту, сонливість, головні болі. При об’єктивному обстеженні виявлено набряклість обличчя, звуження очних щілин, шкіра не береться в складку, ямки при натисканні не залишаються, температура тіла знижена. Яке захворювання запідозрить фельдшер ФАПу?

A. *Гіпотіреоз

B. Цукровий діабет

C. Дифузний токсичний зоб

D. Ендемічний зоб

E. Пієлонефрит

 

415.Які поради, щодо харчування повинен надати фельдшер пацієнтові, який страждає на залізодефіцитну анемію?

A. *Вживати м’ясо, гранати

B. Вживати морську рибу та морську капусту

C. Вживати картоплю, моркву. Квасолю

D. Вживати макаронні вироби

E. Вживати рис, гречку, пшоно

 

416.Пацієнт К., 42 р., скаржиться на біль у правому підребер’ї, який віддає в праве плече після вживання смаженого м’яса, гіркоту в роті, нудоту. При об’єктивному обстеженні виявлено позитивний симптом Кера. Встановіть діагноз.

A. *Холецистит

B. Цироз печінки

C. Панкреатит

D. Рак шлунку

E. Дуоденіт

 

417.Пацієнт К., 57 р., скаржиться на біль у шлунку, знижений апетит, відразу від м’яса та риби. За останні 2 місяці сильно схуд. При об’єктивному обстеженні виявлено анемію, хворий астенічний. Визначте діагноз.

A. * Рак шлунку

B. Цироз печінки

C. Панкреатит

D. Холецистит

E. Дуоденіт

 

418.Пацієнтка К., 45 р., скаржиться на сезонну біль в епігастральній ділянці, який виникає натще, відрижку кислим, періодичне блювання на висоті болю, печію. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу захворювання?

A. *Фіброгастроскопія

B. Рентгенографія шлунку

C. УЗД

D. Дослідження калу

E. Загальний аналіз крові

 

419.У пацієнта Л., 38 років, в анамнезі виразкова хвороба шлунку. В ночі поскаржився на різку «кинджальну» біль в шлунку. На ранок у пацієнта розвинулись слабкість, сухість у роті. Яке виникло ускладнення?

A. * Перфорація шлунку

B. Пенетраця шлунку

C. Шлункова кровотеча

D. Малігнізація

E. Пілоростеноз

 

420.У пацієнтки Р., 29 років, через місяць після крововтрати виникли зміни смаку в вигляді бажання вживати сире м'ясо та почали подобатись запах фарби та бензину. На яке захворювання вказують дані ознаки?

A. *Залізодефіцитна анемія

B. Гемолітична анемія

C. Гіпопластична анемія

D. Лейкоз

E. Фолієводифіцитна анемія

 

421.У пацієнта З., 27 років, діагностовано гострий лейкоз. Вкажіть, який типовий субстрат можна виявити в загальному аналізі крові пацієнта?

A. *Бластні клітини

B. Лейкоцити

C. Ретикулоцити

D. LE-клітини

 

422.У хворого під час мікроскопічного дослідження в харкотинні виявлено еозинофільні лейкоцити, кристали Шарко-Лейдена, спіралі Куршмана. Для якого захворювання це характерно?

A. *Бронхіальна астма.

B. Крупозної пневмонії.

C. Абсцесу легень.

D. Туберкульозу легень.

E. Ексудативного плевриту.

F. Дослідження-обследование

 

423.До фельдшера на прийом звернувся чоловік 64 роки зі скаргами на зростаючу слабкість, запаморочення, кашель з слизовим харкотинням, пітливістю, останнім часом періодичне кровохаркання. За осатаній місяць схуд на 14 км, палить протягом 45 років. В аналізі крові анемія, підвищення ШОЕ. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?

A. *Рак легенів.

B. Хронічну недостатність кровообігу.

C. Хронічній бронхіт.

D. Сухий плеврит.

E. Ексудативний плеврит.

 

424.Хворий П. 36 років скаржиться на кашель з виділенням гнійного зловонного харкотиння до 250 мл. на добу, виражену задишку, слабкість. Пальці - у вигляді «барабанних паличок», а нігті -«годинникових скелець» Яке захворювання можна запідозрити?

A. *Бронхоектатична хвороба

B. Туберкульоз легенів

C. Пневмонію

D. Хронічний бронхіт

E. Емфізему легенів

 

425.Що є збудником туберкульозу?

A. *Паличка Коха

B. Кишкова паличка

C. Дифтерійна паличка

D. Паличка Грейдера

E. Паличка Бурде-Жанчу

 

426.Хворий скаржиться на стискаючі болі за грудиною з іррадіацією в ліву руку, лопатку, які виникають при фізичному навантаженні, купіруються нітрогліцерином протягом 1 хвилини. Об’єктивно: наявних набряків немає. Пульс – 72 за 1 хв.,ритмічний. АТ 135\90 мм. Т. Ст.: Межі відносної серцевої тупості зміщенні вліво на 1.5 см. Тони приглушені. Р-0,09 сек; PQ -0,15 сек; QRS-0,09 сек. Нестійка (протягом 1 год) інверсія зубця Т в грудних відведеннях. Про яку патологію йдеться?

A. *Стенокардія напруження.

B. Міжреберна невралгія.

C. Дрібновогнищевий (не Q) інфаркт міокарда.

D. Крупновогнищевий (Q) інфаркт міокарда.

E. Нестабільна стенокардія.

 

427.До фельдшера звернулась хвора зі скаргами на головний біль, шум в голові, біль у ділянці серця, зниження працездатності то іноді носові кровотечі. Під час огляду: верхівковий поштовх посилений, акцент II тону над аортою АТ-185\100 мм.рт.ст. Яка патологія у хворої?

A. *Гіпертонічна хвороба

B. Стенокардія

C. Вегето-судинна дистонія

D. Ревматизм

E. Міокардит

 

428.Хворий 50р. Знаходиться у кардіологічному відділенні з діагнозом: «Стенокардія напруження ФКIII. ст.» В ночі з’явилась сильна стискаюча біль за грудиною, що не зникала після прийому 4 таб. Нітрогліцерину, задишка, слабкість, запаморочення. Р-110 ударів на хвилину; ЧСБ – 110 ударів на хвилину. АТ-110\60 мм.рт.ст. тони серця глухі аритмічні. Частота дихання 20 в\хв; з обох сторін вологі хрипи. Як оцінити зміну стану хворого?

A. *Гострий інфаркт міокарду

B. Стенокардія ФК IV

C. Миготлива аритмія

D. Гостра дихальна недостатність

E. Гостра судинна недостатність

 

429.На верхівці серця, у хворого вислуховується ослаблений I тон і шум систоли, які з’являється з I тоном і носить убиваючий характер. Виберіть ваду для якої характерна наступна аускультативна картина.

A. *Мі тральна недостатність

B. Стеноз мі трального клапана

C. Аортальна недостатність

D. Аортальний стеноз

E. Дефект міжшлуночкової перегородки

 

430.Вкажіть захворювання, при якому сеча хворих має колір «м’ясних помиїв»:

A. *Гострий гломерулонефрит

B. Гострий пієлонефрит

C. Гостра ниркова недостатність

D. Отруєння барбітуратами

E. Отруєння серцевими глікозидами

 

431.Консервативні методи лікування хронічної ниркової недостатності передбачають:

A. *Усе згадане

B. Контроль водного балансу

C. Контроль введення натрію і калію

D. Корекція ацидозу

E. Гіпотензивна терапія

 

432.Вкажіть найбільш важливий етіологічний чинник дифузного токсичного зобу:

A. *Психічна травма

B. Туберкульоз

C. Грип

D. Тривале приймання антибіотиків

E. Спадковість

 

433.Основний метод лікування мікседеми є замісна терапія:

A. *Тиреоїдином

B. Гідрокортизоном

C. Окситоцином

D. Соматотропіном

E. інсуліном

 

434.Зміни на шкірі при кропив’янці представлені висипом,основним елементом якого є:

A. *пухир

B. розеола

C. папула

D. пустула

E. вузлик

 

435.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт С., 42 років, із скаргами на приступоподібний кашель з незначним виділенням слизисто-гнійного харкотиння, яке тяжко відкашлюється, задишку. Об’єктивно: діжкоподібна грудна клітка, аускультативно - сухі свистячі хрипи при форсованому видосі. Про яке захворювання можна думати?

A. *Хронічний обструктивний бронхіт

B. Гострий бронхіт

C. Негоспітальна пневмонія

D. Сухий плеврит

E. Ексудативний плеврит

 

436.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт А., 36 років, зі скаргами на гарячку (t° - 39°С), біль у правій половині грудної клітки, який посилюється під час глибокого дихання, кашель з виділенням незначної кількості “іржавого” харкотиння, виражену слабкість. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A. *Негоспітальна пневмонія

B. Бронхоектатична хвороба

C. Гострий бронхіт

D. Абсцес легень

E. Сухий плеврит

 

437.Фельдшер «швидкої допомоги» доставив пацієнтку К., 29 років, у вимушеному положенні в приймальне відділення з попереднім діагнозом: Правобічний сухий плеврит. Назвіть вимушене положення пацієнтки при даному захворюванні?

A. *На лівому боці

B. На правому боці

C. У напівсидячому положенні

D. Лежачи на спині

E. Лежачи на животі

 

438.До фельдшера ФАПу доставлено пацієнтку М., 50 років, зі скаргами на стискаючий біль в серці, біль в потиличній ділянці, задишку з виділенням пінистого кров’янистого харкотиння. Об’єктивно: аускультивно – велико- та середньопухирчасті вологі хрипи. АТ – 140/90 мм. рт. ст., ЧСС – 120 уд./хв. Визначте, яке ускладнення виникло у пацієнтки.

A. *Набряк легень

B. Напад серцевої астми

C. Напад бронхіальної астми

D. Гостра правошлуночкова недостатність

E. Гостра судинна недостатність

 

439.Фельдшер ФАПу діагностував у пацієнта К., 72 років, напад стенокардії. Який лікарський засіб слід застосувати першочергово?

A. *Нітрогліцерин

B. Папаверин

C. Анальгін

D. Фуросемід

E. Платифілін

 

440.Фельдшер ФАПу діагностував у пацієнтки М., 58 років, неускладнений гіпертензивний криз. Який лікарський засіб потрібно застосувати в даному випадку?

A. *Ніфедипін

B. Платифілін

C. Атропін

D. Преднізолон

E. Димедрол

 

441.До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка К., 47 років, зі скаргами на періодично виникаючі, особливо в нічний час, декілька приступів загруднинного болю з іррадіацією в ліву руку через однакові проміжки часу. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A. *Вазоспастична стенокардія

B. Прогресуюча стенокардія

C. Інфаркт міокарда

D. Коронарний синдром Х

E. Стабільна стенокардія напруження

 

442.Фельдшера ФАПу викликали до хворої Б., 76 років, яка скаржиться на напади загруднинного болю при мінімальних фізичних навантаженнях, часто напад виникає у стані фізичного спокою. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A. *Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІV

B. Стенокардія, що виникла вперше

C. Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІІІ

D. Прогресуюча стенокардія

E. Інфаркт міокарда

 

443.Фельдшер ФАПу доставив пацієнта М., 66 років, у відділення інтенсивної терапії з діагнозом: ІХС. Прогресуюча стенокардія. Кардіосклероз. Який основний патофізіологічний механізм лежить в основі розвитку гострих коронарних синдромів?

A. *Тромбоз коронарної артерії

B. Мікроциркуляторні зміни

C. Атеросклероз коронарної артерії

D. Спазм коронарної артерії

E. Дифузний кардіосклероз

 

444.Фельдшер ФАПу при обстеженні пацієнта Т., 38 років, пальпаторно виявив локальний біль в точці Дежардена. Яке захворювання можемо запідозрити?

A. *Хронічний панкреатит

B. Хронічний гастрит

C. Хронічний ентерит

D. Хронічний холецистит

E. Хронічний гепатит

 

445.До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка С., 45 років, зі скаргами на ниючий біль у правому підребер’ї, гіркоту в роті, нудоту, блювання. Позитивні симптоми Ортнера та Кера. Яке захворювання слід запідозрити?

A. *Хронічний холецистит

B. Хронічний гастрит

C. Хронічний ентерит

D. Хронічний панкреатит

E. Хронічний гепатит

 

446.До фельдшера ФАПу звернулась хвора Б., 68 років, яка понад 10 років перебуває на диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби шлунка, зі скаргами на втрату апетиту, відразу до м’яса та риби, схуднення, загальну слабкість. Про що свідчать такі симптоми?

A. *Малігнізація виразки

B. Хронічний панкреатит

C. Хронічний гепатит

D. Стеноз воротаря

E. Пенетрація виразки

 

447.До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка П., 37 років, зі скаргами на болі ниючого характеру по всьому животу, але частіше в лівій здухвинній ділянці, які виникають через 7-8 годин після їди, вночі або під ранок. Ваш попередній діагноз.

A. *Хронічний коліт

B. Хронічний гастрит

C. Хронічний ентерит

D. Хронічний холецистит

E. Хронічний гепатит

 

448.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 56 років, зі скаргами на проноси з виділенням слизу. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на хронічний коліт. З якого відділу кишечника потрібно розпочати глибоку методичну ковзну пальпацію за Образцовим та Стражеско?

A. *Сигмоподібної ободової кишки

B. Висхідної ободової кишки

C. Поперечної ободової кишки

D. Низхідної ободової кишки

E. Сліпої кишки

 

449.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 20 років, зі скаргами на болі ниючого характеру в поперековій ділянці, підвищення t° тіла до 38,5°С. Симптом Пастернацького позитивний справа. Загальний аналіз сечі: лейкоцитурія. Ваш попередній діагноз.

A. *Гострий пієлонефрит

B. Хронічний холецистит

C. Хронічний гломерулонефрит

D. Гострий гломерулонефрит

E. Нирковокам’яна хвороба

 

450.Фельдшер ФАПу доставив пацієнта С., 52 років, в реанімаційне відділення з приводу гострої ниркової недостатності. Назвіть механізм виникнення даного захворювання.

A. *Зниження клубочкової фільтрації

B. Запалення ниркової миски

C. Запалення збірних трубок

D. Підвищена секреція реніну

E. Підвищена секреція альдостерону

 

451.Фельдшер ФАПу доставив пацієнта С., 52 років, в реанімаційне відділення з приводу гострої ниркової недостатності. Назвіть механізм виникнення даного захворювання.

A. *Зниження клубочкової фільтрації

B. Запалення ниркової миски

C. Запалення збірних трубок

D. Підвищена секреція реніну

E. Підвищена секреція альдостерону

 

452.Фельдшер ФАПу прибув на виклик до хворого Т., 42 років, діагностував гіперглікемічну кому. Порушення якого виду обміну приводить до утворення кетонових тіл?

A. *Жирового

B. Білкового

C. Вуглеводного

D. Вітамінного

E. Мінерального

 

453.До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 42 років, із скаргами на шкірні висипання на передній поверхні тулуба. Фельдшер діагностував петехіальний висип. При якому захворюванні може з’явитись дана висипка на шкірі?

A. *Тромбоцитопенічна пурпура

B. В-12 дефіцитна анемія

C. Залізодефіцитна анемія

D. Гемолітична анемія

E. Лімфогранулематоз

 

454.Фельдшер ФАПу доставив хворого М., 14 років, до лікарні зі скаргами на носову кровотечу, кровотечу з ясен, болі та деформацію колінних суглобів. В дідуся по материнській лінії були аналогічні проблеми. Ваш попередній діагноз.

A. *Гемофілія А

B. Хронічний мієлолейкоз

C. Хронічний лімфолейкоз

D. Геморагічний васкуліт

E. Тромбоцитопенічна пурпура

 

455.Фельдшер ФАПу прибув на виклик до пацієнта М., 25 років, аускультативно виявив у нижній частці правої легені бронхіальне дихання, там же визначив посилення голосового тремтіння. При якому захворюванні посилюється голосове тремтіння?

A. *Негоспітальна пневмонія

B. Емфізема легень

C. Прогресуюча стенокардія

D. Бронхіальна астма

E. Гострий бронхіт

 

456.До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 36 років, зі скаргами на болі в променево-зап’ястних та дрібних суглобах кистей і стоп, ранкову скутість. Дрібні суглоби кистей і стоп набряклі, болючі при рухах і пальпації. Ваш попередній діагноз.

A. *Ревматоїдний артрит

B. Деформуючий остеоартроз

C. Ревматизм

D. Системний червоний вовчак

E. Системна склеродермія

 

457.Фельдшер ФАПу доставив хвору К., 36 років, в ревматологічне відділення з приводу ревматоїдного артриту. Назвіть найбільш ранній клінічний симптом даного захворювання.

A. *Ранкова скутість суглобів кистей

B. Ульнарна девіація кистей

C. Атрофія м’язів

D. Геморагічний висип

E. Носові кровотечі

 

458.Фельдшера ФАПу викликали до хворого Н., 30 років, у якого через 40 хвилин після укусу бджоли в губу почали набрякати губи, повіки, голос став охриплим, з’явився “гавкаючий” кашель, дихання стало утрудненим. Який стан розвинувся у пацієнта?

A. *Набряк Квінке

B. Кропив’янка

C. Анафілактичний шок

D. Бронхіальна астма

E. Контактний дерматит

 

459.На ФАП звернувся хворий зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, збільшення лімфовузлів шиї, пітливість, схуднення, загальну слабкість, виражений свербіж шкіри. Об’єктивно: пальпуються збільшені лімфовузли шиї, які щільні, спаяні між собою, не болючі, рухомі. Ваш попередній діагноз?

A. *Лімфогранулематоз

B. Хронічний лімфолейкоз

C. Гострий лейкоз

D. Мієломна хвороба

E. Хронічний мієлолейкоз

 

460.У хворого з гострим лейкозом на протязі декількох днів спостерігалась гарячка. Після прийому жарознижуючих препаратів протягом 1 год температура тіла знизилась з 39°С до 36°С. Об’єктивно: хворий блідий, пульс 110 уд/хв., АТ – 80/40 мм рт.ст.. Викликана швидка медична допомога. Який з препаратів потрібно застосувати для надання невідкладної допомоги?

A. *Кордіамін

B. Баралгін

C. Но-шпа

D. Морфін

E. Спазмалгон

 

461.Фельдшер проводить об’єктивне обстеження пацієнта зі скаргами на головний біль, запаморочення, періодичний біль в ділянці серця. Як правильно провести замір артеріального тиску?

A. *На правій руці в положенні сидячи (середні цифри від трьох замірів)

B. На правій і лівій руках

C. На лівій руці в положенні лежачи одноразово

D. На правій руці в положенні лежачи дворазово

E. На правій руці після фізичного навантаження

 

462.До хворого з підозрою на інфаркт міокарду викликана ШМД. Була надана допомога – нітрогліцерин під язик, в/в анальгін з димедролом. В машині ШМД знову з’явився виражений біль. Який з препаратів доцільно ввести хворому?

A. *Морфіну гідрохлорид

B. Но-шпу

C. Баралгін

D. Папаверину гідро хлорид

E. Спазмалгон

 

463.До фельдшера здоровпункту звернувся працівник заводу зі скаргами на стискаючий біль за грудниною, що іррадіює в ліву руку і триває 15 хв. Вкажіть препарат для надання допомоги?

A. *Нітрогліцерин

B. Валідол

C. Валеріана

D. Но-шпа

E. Анальгін

 

464.На ФАП звернувся хворий 22 років зі скаргами на болючість, почервоніння та припухлість лівого колінного суглоба, підвищення температури тіла до 37,8°С, загальну слабкість. Дані скарги пов’язує з перенесеною ангіною близько 2-х тижнів назад. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

A. *Ревматична хвороба

B. Деформуючий остеоартроз

C. Подарга

D. Ревматоїдний артрит

E. Склеродермія

 

465.Фельдшер ФАПу досліджує пульс пацієнта з ішемічною хворобою серця. Пульс ритмічний, його частота складає 98/хв. Охарактеризуйте такий пульс:

A. *Тахікардія

B. Брадикардія

C. Аритмія

D. Ниткоподібний пульс

E. Переміжний пульс

 

466.Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта з приступом бронхіальної астми. Пацієнт займає вимушене положення, скаржиться на короткий вдих і тривалий, утруднений видих. Як називається таке порушення дихання?

A. *Експіраторна задишка

B. Іспіраторна задишка

C. Змішана задишка

D. Дихання Куссмауля

E. Дихання Біота

 

467.Пацієнту з гіпертонічною хворобою, призначено дієту № 10. Які рекомендації щодо дієти може дати фельдшер ФАПу?

A. *Обмежити вживання рідини та солі

B. Обмежити вживання рослинних жирів

C. Обмежити вживання тваринних жирів

D. Обмежити вживання смажених страв

E. Обмежити вживання вуглеводів

 

468.Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки, яка скаржиться на головний біль у потиличній ділянці, шум у вухах, запаморочення. Під час обстеження виявлено: АТ - 190/100 мм рт.ст. Як називається такий показник АТ?

A. *Артеріальна гіпертензія

B. Артеріальна гіпотензія

C. Максимальний тиск

D. Мінімальний тиск

E. Пульсовий тиск

 

469.Ви проводите бесіду з пацієнтом про здоровий спосіб життя і пояснюєте, що внутрішнім чинником ризику розвитку ішемічної хвороби серця є:

A. *Малорухливий спосіб життя

B. Несприятливі погодні умови

C. Забруднення харчових продуктів

D. Нераціональне харчування

E. Забруднення довкілля

 

470.До фельдшера на ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на спрагу (вживає до 4 л рідини за добу), збільшення виділення сечі за добу, схуднення. Вважає себе хворим протягом 3-х місяців. При огляді: сухість шкірних покривів та слизових оболонок, гнійничкові висипання на тілі. Яке захворювання можна запідозрити?

A. *Цукровий діабет

B. Гострий пієлонефрит

C. Хронічнуниркову недостатність

D. Хронічний пієлонефрит

E. Первинний альдостеронізм

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1726 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.236 сек.)