АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервові та психічні хвороби

Прочитайте:
  1. V. АНАМНЕЗ ХВОРОБИ
  2. ВЕГЕТАТИВНІ НЕРВОВІ СПЛЕТЕННЯ
  3. Велику роль у розвитку виразкової хвороби шлунка й дванадцятипалої кишки надають
  4. Венеричні хвороби
  5. ВЧЕННЯ ПРО ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ. ЗАГАЛЬНА ПАТОЛОГІЯ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
  6. ГАЗООБМІН У ЛЕГЕНЯХ І ТКАНИНАХ. РЕГУЛЯЦІЯ ДИХАННЯ. ХВОРОБИ ДИХАЛЬНОЇ СИСТЕМИ ТА ЗАПОБІГАННЯ ЇМ. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ УРАЖІЙЩ ОРГАНІВ ДИХАННЯ
  7. Гемолітичної хвороби новонародженого
  8. Генні хвороби (молекулярно-генетичні)
  9. Завершення хвороби
  10. Загальні поняття про хвороби, викликані емоційно-психічною діяльністю

1. Назвіть фази великого судорожного приступу:

A.*аура, тонічна, клонічна, сон

B. гіперкінетична, клонічна, сон

C. ознобоподібного тремору, клонічні судоми, сон

D. тонічна, клонічна, сон

E. сон, клонічні судоми, тонічні судоми, аура

 

2. Вкажіть клінічні ознаки струсу головного мозку:

A.*втрата свідомості, головний біль, блювання

B. парези та паралічі, головний біль, блювота

C. головний біль, блювота, апраксія

D. апраксія, атаксія, розлади мови

E. розлади мови, втрата свідомості, парези та паралічі

 

3. До якого психопатологічного стану відносяться такі ознаки, як псевдоремінісценції та конфабуляції?

A.*Розлади пам'яті

B. Розлади мислення

C. Розлади інтелекту

D. Розлади почуттів

E. Розлади сприйняття

 

4. Через падіння з драбини пацієнт отримав черепно-мозкову травму, непритомний, періодично виникає блювання. У неврологічному статусі визначаються менінгеальні симптоми. Як потрібно транспортувати пацієнта:

A.*У горизонтальному положенні на ношах, повернути голову хворого на бік

B. У положенні сидячи

C. У горизонтальному положенні лежачи на животі

D. У горизонтальному положенні на м’якій поверхні, повернути голову хворого на бік

E. У горизонтальному положенні, фіксувавши кінцівки лонгетами

 

5. До фельдшера ФАПУ звернувся пацієнт із скаргами на зниження чутливості у ділянці тильної поверхні великого пальця правої кисті, неможливість розігнути праву кисть та пальці. При огляді: м’язовий тонус та м’язова сила у правій руці знижені, обсяг рухів обмежений, сгинально-ліктьовий рефлекс зправа знижений. При витягнутих вперед руках права кисть звисає. В анамнезі – травма правого передпліччя. Встановіть попередній діагноз:

A.*Невропатія променевого нерву

B. Невропатія ліктьового нерву

C. Невропатія серединного нерву

D. Центральний параліч правої руки

E. Невропатія великогомілкового нерву

 

6. Хворий Н. 41 рік, зловживає алкоголем близько семи років, останні роки похмеляється. На третій день після відміни алкоголю відчув страх, тривогу занепокоєння, почав бачити мух, павуків, які повзали по ньому, далі помітив, що у кімнаті з’явились кури, пацюки, маленькі чоловічки. Бігав, кричав, ховався. Орієнтація в собі збережена, в часі і просторі не орієнтований. Який діагноз поставить фельдшер ФАПУ:

A.*Алкогольний делірій

B. Маніакально-депресивний психоз

C. Старечий параноїд

D. Шизофренія

E. Епілептичний психоз

 

7. Хворий 44 роки зловживає алкоголем. Перебуваючи в соматичному відділенні лікарні з приводу хронічного гепатиту, раптово став збудженим, втратив орієнтацію в місці перебування і часі, в своїй особі орієнтований. Як називається такий стан?

A.*Деліріозний

B. Онейроїдний

C. Аментивний

D. Маніакальний

E. Спутніковий

 

8. Хворий 70 років після прийому гарячої ванни втратив свідомість на декілька хвилин, відчув слабкість у правій руці, була порушена мова. Через 3 години стан нормалізувався. Це:

A.*Минуще порушення мозкового кровообігу

B. Ішемічний інсульт

C. Крововилив у мозок

D. Інфаркт мозку

E. Вегетативний криз

 

9. Дівчина 17 років поступила у збудженому стані в гостре відділення психіатричної лікарні. Збуджена, часто приймає різні пози – «повітряної подушки», ембріональну, зовсім не спілкується з оточуючими. Яка це форма шизофренії?

A.*Кататонічна

B. Гебефренічна

C. Проста

D. Параноїдна

E. Циклічна

 

10. До фельдшера звернувся чоловік 60р. зі скаргами на загальну скованість, загальмованість рухів, тремтіння правої руки. При огляді: заг. стан задовільний. Обличчя гіпомімічне, мова монотонна, хода уповільнена, дрібними кроками, тремор правої кості. Найбільш імовірний діагноз:

A.*Паркінсонізм

B. Розсіяний склероз

C. Міастенія

D. Поліневропатія

E. Пухлина спинного мозку

 

11. В яке відділення треба госпіталізувати хворого в епілептичному статусі?

A.*Реанімаційне

B. Неврологічне

C. Психіатричне

D. Травматологічне

E. Терапевтичне

 

12. Фельдшер ФАПу діагностував у пацієнта на фоні алкогольного абстинентного синдрому алкогольний делірій. Яку суміш він повинен приготувати пацієнту для перорального вживання?

A.*0,4г фенобарбіталу і 150мл горілки

B. 0,1г фенобарбіталу і 150мл горілки

C. 0,1г фенобарбіталу і 150мл етилового спирту

D. 10 крапель нашатирного спирту і 50 мл води

E. 10 крапель нашатирного спирту і 50 мл горілки

 

13. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта 35 р., який зі слів родичів майже не спить, активний, балакучий, з піднесеним настроєм, береться за багато справ які не завершує, має підвищений статевий потяг. Вкажіть стан в якому знаходиться пацієнт.

A.* Маніакальний

B. Депресивний

C. Деліріозний

D. Онейроїдний

E. Аментивний

 

14. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 40 р. зі скаргами на порушення ковтання і зміну тембру голосу. При обстеженні виявлено параліч м’якого піднебіння, відхилення язика вліво, зниження глоткового рефлексу, дизартрію, дисфонію. Назвіть уражені черепно-мозкові нерви

A.* Язикоглотковий, блукаючий, під’язиковий

B. Язикоглотковий, лицевий, під’язиковий

C. Язикоглотковий, блукаючий, трійчатий

D. Язикоглотковий, відвідний, трійчатий

E. Язикоглотковий, додатковий, під’язиковий

 

15. Фельдшера ШМД, якого викликали до пацієнта 42р., діагностував алкогольний делірій. Пацієнт агресивний, намагається бігти, активно галюцинує. Назвіть препарати для зменшення збудження при транспортуванні пацієнта в наркологічний диспансер.

A.* Аміназин, седуксен

B. Тетурам, седуксен

C. Аміназин, тетурам

D. Аміназин, апоморфін

E. Апоморфін, седуксен

 

16. У хворого 36 років виник судомний напад, що тривав близько 2-х хвилин з прикусом язика, мимовільним виділенням сечі. Яка найбільш доцільна лікувальна медикаментозна тактика у цьому випадку?

A.*Ввести сібазон

B. Ввести піроцитам

C. Ввести кавінтон

D. Ввести папаверін

E. Ввести трентал

 

17. До ФАПу був доставлений чоловік 60 років, у коматозному стані. Зі слів родичів після емоційного перенапруження відчув сильний головний біль, втратив свідомість, було блювання. В анамнезі гіпертонічна хвороба. При огляді: фельдшер зафіксував АТ-210/110 мм рт.ст, шкіра обличчя гіперемійована, права щока "парусить", права рука звисає "нагайкою", розбіжна косоокість, ригідність потиличних м'язів. Який найбільш ймовірний діагноз?

A.*Геморагічний інсульт

B. Гіпертонічна енцефалопатія

C. Ішемічний інсульт

D. Менінгіт

E. Епілептичний напад

 

18. Фельдшер ШМД оглядає постраждалого на місці ДТП. Пацієнт скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення, одноразове блювання. Зі слів дружини був непритомний кілька хвилин. Який попередній діагноз?

A.*Струс головного мозку

B. Забій головного мозку

C. Синкопальний синдром

D. Психоемоційний стрес

E. Вегетативний криз

 

19. На заводі робітник упав з дробини з висоти близько 2-х метрів. Скаржиться на відчуття отерпання і слабкість в ногах, неможливість ходити. За час огляду фельдшером здоровпункту рухи в ногах відновились повністю, порушення чутливості зникло, почав самостійно ходити. Який попередній діагноз?

A.*Струс спинного мозку

B. Забій спинного мозку

C. Контузія спинного мозку

D. Компресія

E. Загострення попереково-крижового радикуліту

 

20. Фельдшер здоровпункту оглянув хворого 20 років зі скаргами на різкий розпиральний головний біль, який посилюється при яскравому світлі і шумі, нудоту, блювання, запаморочення. Захворів раптово, коло виникло відчуття удару по голові під час піднімання вантажу. При огляді: оглушений, загальна гіперестезія, виражені менінгіальні симптоми. Яке захворювання розвинулось у хворого?

A.*Субарахноїдальний крововилив

B. Гіпертонічний криз

C. Ішемічний інсульт

D. Синкопальний синдром

E. Менінгіт

 

21. До фельдшера здоровпункту звернувся кранівник заводу зі скаргами на приступоподібний біль стріляючого характеру в лівій половині обличчя. Приступи болю виникають при розмові та жуванні. При обстеженні пацієнта виявлена різка болючість при пальпації тригемінальних точок зліва, гіперемія лівої половини обличчя. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A.*Невралгія трійчастого нерва

B. Невропатія лицевого нерва

C. Гайморит

D. Вегето-судинна дистонія

E. Симпатолгія

 

22. Фельдшер ФАПу оглянув дома хворого 28 років, який захворів раптово, t-40°С, відсутність активних рухів в нижніх кінцівках, порушення функції тазових органів, по типу гострої затримки сечі. Ці симптоми характерні для ураження:

A.*Речовини спинного мозку

B. Речовини головного мозку

C. Периферійних нервів

D. Речовини головного і спинного мозку

E. Мозкових оболонок

 

23. Жінка 54 років, звернулася до здоровпункту фабрики зі скаргами на слабкість в лівих кінцівках, порушення мови, які наростали поступово від початку зміни. В анамнезі гіпертонічна хвороба, порушення ритму серцевої діяльності. Яке захворювання можна запідозрити у хворої?

A.*Ішемічний інсульт

B. Геморагічний інсульт

C. Лівосторонній плексит

D. Гіпертонічна енцефалопатія

E. Субарахноїдальний

 

24. Фельдшер ШМД оглянув вдома жінку 20 років, яка скаржилась на інтенсивний пульсуючий головний біль в лобно-очній ділянці зліва. Біль виник після психоемоційного стресу. Посилюється від звуків, шуму, яскравого світла. Для якого захворювання характерні дані симптоми?

A.*Мігрень

B. Вегето-судинна дистонія

C. Гіпертонічна криза

D. Гіпертонічна криза

E. Невростенічний синдром

 

25. Фельдшер ФАПу проводить активний виклик до хворого, у якого виявлено пухлину головного мозку. Де локалізується пухлина у цього хворого, який скаржиться на напади з появою спалаху іскор, вогню перед очима?

A.*Потилична частка

B. Лобна частка

C. Скронева частка

D. Тім'яна частка

E. Зоровий нерв

 

26. Фельдшер ФАПу обстежує хворого 55 років, який скаржиться на погіршення зору, слабкість в ногах і руках, пекучій біль в них, який зменшується при ходінні босоніж. 20 років хворіє на цукровий діабет. При огляді: гіпостезія в руках і ногах, за типом "рукавичок" та "шкарпеток". Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A.*Діабетична полінейропатія

B. Облітеруючий ендартеріїт

C. Попереково-крижовий радикуліт

D. Мієліт

E. Поліомієліт

 

27. До фельдшера здоровпункту звернувся хворий, що хворіє неврологією трійчастого нерва з нападом болю. Які медикаментозні препарати найдоцільніше призначити хворому?

A.*Карбомазепін (фінлепсін)

B. Піроцитам (ноотропіл)

C. Вітаміни групи "В"

D. Аміназин

E. Седативні

 

28. Фельдшер ФАПу обстежує хворого 60 років зі скаргами на важкість і обмеженість виконання рухів, тремор рук і голови. Які найхарактерніші прояви хвороби Паркінсона?

A.*Ригідність м'язів, тремор спокою

B. Гіпотонія м'язів

C. Центральні паралічі

D. Периферійні паралічі

E. Порушення координації

 

29. Фельдшер ШМД обстежує пацієнтку 27 років, у якої 2 години тому з'явилось утруднене дихання, ослаблення голосу, утруднення при ковтанні слини та утримання голови. З анамнезу: страждає генералізовоною формою міастенії. Які медикаментозні засоби необхідно ввести, щоб попередити міастенічний криз?

A.*Прозерін

B. Піроцетам

C. Кардіамін

D. Серміон

E. Дімедрол

 

30. Фельдшер «Швидкої допомоги» прибув на виклик до пацієнта 25 р, який страждає на епілепсію, протиепілептичні засоби приймає не впорядковано. Зі слів родичів після психоемоційного стресу у пацієнта розвинулась серія епіприпадків, між якими він не приходив до свідомості. Яке ускладнення може запідозрити фельдшер?

A. *Епістатус

B. Психомоторне збудження

C. Делірій

D. Кома

E. Сопор

 

31. До фельдшера ФАПу звернулась молода жінка, яку з 14 років періодично турбують напади головного болю в скроні та ділянці ока. Їм передують зорові порушення, випадіння поля зору. Інколи під час нападу буває блювання. Напад триває декілька годин. Часто минає після сну. Для якого захворювання характерні дані симптоми?

A. *Мігрень

B. Вегето-судинна дистонія

C. Субарахноїдальна гематома

D. Гіпертонічна криза

E. Транзиторне порушення мозкового кровотоку

 

32. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 40 р., який скаржиться на різкі нападоподібні болі стріляючого характеру в ділянці верхньої щелепи зліва. Напади виникають при розмові, жуванні, чищенні зубів. При обстеженні - різка болючість при пальпації в ділянці верхньої щелепи. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. *Невралгія трійчастого нерва

B. Фронтит

C. Отит

D. Гайморит

E. Карієс

 

33. До пацієнтки 32 р. викликали фельдшера ФАПу. Зі слів родичів у неї періодично виникають напади гніву, агресії. Об’єктивно: піднесений настрій, надмірна діяльність. Пацієнтка співає, танцює, декламує вірші, має підвищений статевий потяг. Який стан може запідозрити фельдшер?

A. *Психомоторне збудження

B. Високий ризик суїциду

C. Високий ризик травмування

D. Статус конвульсивних нападів

E. Тривога

 

34. «Швидка допомога» прибула на виклик до хворого 32 р., який зловживає алкоголем. Після чергового запою, вночі він розбудив дружину і зі страхом заявив, що в кімнаті багато мишей і пацюків. Один з них чоловічим голосом запросив його випити. Який це розлад психіки?

A. *Алкогольний делірій

B. Алкогольний галюциноз

C. Алкогольний параноїд

D. Корсаківський психоз

E. Марення

 

35. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнту додому. У пацієнта сумний вираз обличчя, уповільнене мислення. Відмічає пригнічений настрій, зниження працездатності, апетиту. Переважають думки про власну неповноцінність, безнадійність своєї ситуації та песимістичні прогнози на майбутнє. Який психічний розлад визначив фельдшер?

A. *Депресія

B. Астенія

C. Амнезія

D. Дисфорія

E. Галюцинації

 

36. Хворий 58 років, що хворіє на гіпертонічну хворобу, раптово під час психоемоційного збудження втратив свідомість. Об’єктивно: без свідомості, гіперемія обличчя, пульс – 100 уд. за хв., напружений, АТ – 230/110 мм.рт.ст. Опущений правий кут рота, дихання шумне, щока «вітрилить». Підняті праві кінцівки падають «як батоги», м’язовий тонус в них та рефлекси низькі, на лівих кінцівках збереженні, симптом Бабінського справа. Який попередній діагноз?

A. *Геморагічний інсульт

B. Гіпертонічний криз

C. Менінгіт

D. Ішемічний інсульт

E. Субарахноїдальний крововилив

 

37. Хворий 43 років скаржиться на головний біль, що виникає періодично протягом 2-х місяців, головним чином під ранок і супроводжується блюванням. Напади головного болю виникають також під час фізичного навантаження, залежить від положення голови. Для якого захворювання це характерно?

A. *Пухлина головного мозку

B. Гострий менінгіт

C. Невралгія трійчастого нерва

D. Ішемічний інсульт

E. Гіпертонічна хвороба

 

38. У хворого 65 років поступово виникли скутість під час рухів, гіпомімія, почав ходити човгаючи, поза «згиначів», тиха монотонна мова, ритмічний тремор пальців кистей. Його батько хворів на подібне захворювання. Вкажіть хворобу?

A. *Хвороба Паркінсона

B. Енцефаломієліт

C. Хорея Гентінгтона

D. Летаргічний енцефаліт

E. Розсіяний склероз

 

39. Хвора М., 20 років звернулася на ФАП зі скаргами на подвоєння предметів і асиметрію обличчя.

При огляді: ліве очне яблуко повернуто до середини, не може зліва зморщити лоб, пощурити ліву брів, лагофтальм опущений лівий кут рота, сухожильні рефлекси D=S. Визначити діагноз.

A. * Неврит лицьового нерва

B. Гагліоніт

C. Менінгіт

D. Ішемічний інсульт

E. Радикуліт

 

40. Хворий К., 28 років звернувся на ФАП зі скаргами на сильний головний біль, нудоту, блювання, мовні розлади, порушення слуху, смаку, підвищення температури до 39ºС, загальну слабкість. В анамнезі: гнійний отит. В неврологічному статусі: сенсорна афазія, нюхові, слухові, смакові галюцинації. В крові L – 30 ·10 9/л, ШОЕ – 42мм/год. Що можна діагностувати у хворого?

A. * Абсцес головного мозку

B. Мозковий інсульт

C. Менінгіт

D. Радикуліт

E. Неврит

 

41. Родичі молодої жінки К., 20 років, звернулися на ФАП з тим, що помітили, як у неї раптово з’явився безпричинно піднесений настрій, порушення сну. Захворіла після тяжких пологів. Хвора багатослівна, вважає що їй все легко доступно. Планує і виконує безліч справ, але до кінця не доводить. Який стан розвинувся у хворої?

A. * Маніакально-депресивний психоз

B. Шизофренія

C. Епілепсія

D. Олігофренія

E. Істерія

 

42. Хворий С., 20 років, звернувся на ФАП зі скаргами на судоми, припадки з втратою свідомості. Перед початком припадку чує позаду себе аплодування, починає повертати голову вліво і при цьому втрачає свідомість, розвиваються загальні судоми. Поставити попередній діагноз.

A. * Епілепсія

B. Шизофренія

C. Олігофренія

D. Істерія

E. МДП

 

43.У хворого після переохолодження з’явились скарги на неможливість заплющити праве око, сльозотечу. При огляді спостерігається асіметрія обличчя. Яке захворювання слід запідозрити?

A. *Неврит лицевого нерва

B. Кон’юнктивіт

C. Невралгія трійчастого нерва

D. Шийний остеохондроз з корінцевим синдромом

E. Гіпертиреоз

 

44.Чоловік, 65р., після емоційного перенапруження раптово втратив свідомість. При огляді: шкірні покрови багрового кольору, дихання хрипке, АТ 190/110 мм. рт. ст., праві кінцівки нерухомі. Яке захворювання слід запідозрити?

A. *Геморагічний інсульт

B. Ішемічний інсульт

C. Епілептичний напад

D. Менінгіт

E. Напад мігрені

 

45.Яке додаткове обстеження найбільш інформативне при підозрі на пухлину головного мозку?

A. *Комп’ютерна томографія

B. Рентгенографія кісток черепа

C. Дослідження ліквору

D. УЗД

E. Електроенцефалографія

 

46.У пацієнта виник судомний напад з прикусом язика, мимовільним сечовипусканням. Триває близько 2 хвилин. Виберіть засіб для надання невідкладної допомоги?

A. * Сібазон

B. Лазикс

C. Кавінтон

D. Екстракт валеріани

E. Промедол

 

47.Вкажіть провідний симптом параноїдальної форми шизофренії?

A. *Маячіння

B. Маніакальний стан

C. Галюцинації

D. Судоми

E. Ступор

 

48.Хворий 60 р., тривалий час зловживає алкоголем. Після чергового запою став збуджений, не орієнтується в часі та просторі, хоча власну особу усвідомлює вірно. Для якого психічного розладу це характерно?

A. * Алкогольний делірій

B. Алкогольний галюциноз

C. Істеричний напад

D. Інволюційна депресія

E. Олігофренія

 

49.Після пологів у хворої розвинулись: звисаюча стопа, гіпотрофія та гіпотонія м’язів передньє-зовнішньої поверхні гомілки, порушення поверхневих видів чутливості на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Ураження якого нерва можна запідозрити?

A. * Малогомілковий нерв

B. Великогомілковий нерв

C. Крижове сплетіння

D. Стегновий нерв

E. Сідничний нерв

 

50.У хворого виник пекучий біль у кисті, яка стала набряклою та синюшною, ділянка підвищення першого пальця гіпотрофічна, неможливе протиставлення першого пальця решті. Ураження якого нерва можна запідозрити?

A. * Серединний нерв

B. Ліктьовий нерв

C. Променевий нерв

D. Плечове сплетіння

E. Шийне сплетіння

 

51.У психіатричному відділенні у хворого, який страждає на епілепсію, розвинулась серія судомних нападів з прикусом язика, мимовільним сечовипусканням. Напади повторювались з інтервалом 5-10 хвилин. Між нападами хворий знаходився у коматозному стані. Який діагноз можна запідозрити у хворого?

A. * Епілептичний статус

B. Істерія

C. Серія судомних нападів

D. Соматогенний психоз

E. Алкогольний психоз

 

52.Студентка медичного інституту 23 років, з роки тому знаходилась у психіатричній лікарні в зв’язку з депресією. При поступленні (в період сесії) відмічається підвищений настрій, хвора постійно співає, декламує вірші, багато їсть, мало спить. Після одужання про свій стан пам’ятає приблизно та критично ставиться до нього. Який попередній діагноз можна запідозрити?

A. * Маніакально-депресивний психоз

B. Шизофренія

C. Істеричний психоз

D. Невростенія

E. Невроз нав’язливих станів

 

53.Що з симптомів не відноситься до тріади Блеєра?

A. *абстиненція

B. аутизм

C. амбівалентність

D. амбітендентність

E. емоційне отупіння

 

54.Який з симптомів є найбільш характерним для третьої стадії алкоголізму?

A. *зниження толерантності до алкоголю

B. підвищення толерантності до алкоголю

C. поява похмільного синдрому

D. поява соматичних порушень

E. поява психічної залежності від алкоголю

 

55.Який з перелічених симптомів не є характерним для наркоманів?

A. *підвищення толерантності з подальшим зниженням

B. наявність психічної залежності

C. наявність абстинентного синдрому

D. підвищення толерантності

E. наявність фізичної залежності

 

56.Хворий 52 роки, ввечері після роботи відчув головний біль, впав, втратив свідомість. З анамнезу відомо, що протягом 13 років хворів на гіпертонічну хворобу. Об’єктивно: АТ 200/100 мм. рт. ст., пульс 80 за 1 хв., температура 37,7, свідомість відсутня, розгладжена права носогубна складка, симптом «вітрила» праворуч. Сухожильні і періостальні рефлекси не виявляються. праві кінцівки нерухомі. Менінгеальні знаки відсутні. Встановіть первинний діагноз.

A. *крововилив у мозок

B. пухлина головного мозку

C. менінгіт

D. енцефаліт

E. розсіяний склероз

 

57.У чоловіка 34 років на протязі двох днів було нездужання з температурою до 38 градусів, потім з’явився оперізуючий біль нижче сосків, слабкість і парестезія в ногах і розвинувся параліч. Одночасно виникла затримка сечовипускання. Об’єктивно температура 37,7, активні рухи в ногах відсутні, больова і температурна чутливість відсутні з рівня Д6 за провідниковим типом. Колінні та ахілові рефлекси високі. Патологічні рефлекси Бабінського та ін. Затримка сечовипускання і дефекації. У зоні криж намічається пролежень. Діагноз.

A. *гострий поперечний мієліт

B. епідемічний цереброспінальний менінгіт

C. стволовий енцефаліт

D. вторинний гнійний менінгіт

E. вторинний серозний енцефаліт

 

58.При пухлинах ЦНС в лікворі спостерігається:

A. *білково-клітинна дисоціація

B. клітинно-білкова дисоціація

C. кров у лікворі

D. паличка туберкульозу

E. менінгококи Вексельбаума

 

59.Для паркінсонізму характерні симптоми окрім

A. *тетрапарез

B. сповільненість рухів

C. тремор рук та голови у спокої

D. амімія

E. тиха монотонна мова

 

60.21-річний чоловік поскаржився на декілька нападів, що виникали без передвісників. Оточуючі розповідали, що раптово у нього з’являвся відсутній погляд, він замовкав, тіло напружувалось. Через декілька секунд починалися судоми. Кожного разу він прикушував язик і не втримував сечу. Підберіть тип нападу.

A. *генералізований тоніко-клонічний

B. абсанс

C. складний парціальний

D. простий парціальний

E. джексонівський

 

61.Алгоритм невідкладної допомоги при епілептичних припадках виконується в такій послідовності:

A. *Попередити травматизм, асфіксію, ввести протисудомні препарати

B. Забезпечити спокій, прифіксувати пацієнта

C. Видалити блювотні маси, положити на ліжко

D. Ввести протисудомні препарати, призначити дієто-терапію

E. Положити, повернути голову на бік, транспортувати в стаціонар

 

62.На прийом до фельдшера ФАПу привели хворого 52-х років, який зловживає алкоголем. Фельдшер помітив, що хворий збуджений, відмічається тремтіння всього тіла. Хворий заглядає під кушетку, щось ніби ловить там. Ваш попередній діагноз?

A. *Алкогольний делірій (біла гарячка п’яниць)

B. Депресивний стан

C. Параноїд

D. Маніакальний стан

E. Реактивний стан

 

63.На заводі будівельних конструкцій столяр підняв дерев’яний брус, вагою 60 кг. Раптово з’явився біль у попереково-крижовому відділі, обмежена рухливість, викривлення. Яку допомогу повинен надати фельдшер?

A. *Призначити знеболюючі

B. Антибіотики

C. Фізпроцедури

D. Вітамінотерапію

E. Зігріваючі мазі

 

64.До хворого викликано фельдшера який скаржиться на підвищення температури до 39,9ºС багаторазове блювання. Об’єктивно відмічається ригідність м’язів потилиці, позитивний симптом Керніга. Назвіть синдром.

A. *Менінгіальний

B. Бульварний

C. Гіпоталамічний

D. Поліневритичний

E. Вертеброгенний

 

65.У хворого 50 років протягом години відмічалась декілька нападів тоніко – клонічних судом. Між нападами свідомість порушена, АТ – 160/100 мм.рт.ст., ЧСС – 100/хв., дихання шумне з участю допоміжної мускулатури. Вкажіть патологію.

A. *Епілептичний статус

B. Тривалий епілептичний напад

C. Серія епілептичних нападів

D. Транзиторні ішемічні атаки

E. Церебральний судинний криз

 

66.На ФАП звернувся пацієнт з приводу порушення сну. Спить 2-3 години на добу. Не зважаючи на це, пацієнт активний, енергійний, балакучий, відчуває приплив сил. Поставте попередній діагноз.

A. *Маніакально-депресивний психоз

B. Шизофренія

C. Психопатія

D. Епілепсія

E. Інволюційні психози

 

67.Під час огляду пацієнта на ФАПі фельдшер поставив діагноз «Ретроградна амнезія» Ця хвороба характеризується:

A. *Втратою пам’яті на події, що передували захворюванню

B. Піднесеним настроєм

C. Спотвореним сприйманням оточуючих явищ та предметів

D. Сприймання об’єкта, якого не існує

E. Набутим недоумством

 

68.У хворого не заплющується око. Це парез:

A. *лицевого нерва VII

B. блокового нерва IV

C. окорухового нерва III

D. трійчастого нерва V

E. відвідного нерва VI

 

69.У хворого короткочасні (2-3 сек.) напади знепритомніння без падіння і судом. Це:

A. *малі припадки

B. короткочасне знепритомлення

C. аура

D. вогнищевий напад

E. епілептичний статус

 

70.Які види орієнтування збережені при «білій гарячці»?

A. *у власній особистості

B. у просторі

C. у часі

D. у просторі і часі

E. у часі і власній особистості

 

71.Підліток 14 років раптово на уроці почав вести себе неадекватно: повторював слова і міміку вчителя та учнів, бігав по класу, агресивний, рвав зошити і книжки. Мова хворого незрозуміла, аграматична. Викликано швидку допомогу. Вкажіть засіб, який знімає цей стан?

A. *Аміназин

B. Седуксен

C. Галоперидол

D. Етаперазин

E. Меліпрамін

 

72.У пацієнта скарги на біль в лобній ділянці голови, напади блювання, порушення зору у вигляді сліпоти у зовнішніх половинах поля зору. Об'єктивно: великий ніс, масивне підборіддя, збільшення розмірів китиць рук. Про яку хворобу можна подумати?

A. *Акромегалію

B. Хворобу Симондса

C. Синдром Іценко - Кушинга

D. Об'ємний процес потиличної частки головного мозку

E. Розсіяний склероз

 

73.Фельдшера ФАПу викликали до хворої. Родичі повідомили, що 2 год. тому у хворої відмічалась слабість правої руки і правої ноги, пропав голос. Хвора обстежена фельдшером, який патології нервової системи не виявив. Як називається таке порушення мозкового кровообігу?

A. *Транзиторна ішемічна атака

B. Ішемічний інсульт

C. Геморагічний інсульт

D. Субрарахноїдальний інсульт

E. Тромбоемболія судин мозку

 

74. Пацієнт 43 р. скаржиться на приступ різкого пронизуючого болю, подібного на проходження електричного струму, в ділянці ока та верхньої щелепи справа. Приступ болю може бути спровокований жуванням їжі, умиванням обличчя та доторкування до носа справа. З приводу вказаного болю хворий неодноразово звертався до стоматолога. Стоматолог патології з боку зубів не виявив. Про яке захворювання слід подумати?

A. *Невралгія трійчастого нерва

B. Невралгія лицевого нерва

C. Неврит лицевого нерва

D. Неврит трійчастого нерва

E. Оперізуючий лишай

 

75. В неврологічне відділення поступив пацієнт з субарахноїдальним крововиливом. Яке обстеження має вирішальне значення для уточнення діагнозу?

A. *Люмбальна пункція

B. МРТ

C. Загальний аналіз крові

D. КТ

E. Рентгенологічне дослідження

 

76. Хвора на прийомі у фельдшера ФАПу раптово втратила свідомість, впала. З’явилися тонічні судоми, які через 10 секунд змінилися клонічним. Дихання стало хриплячи, з рота виділилась піна, відмічається мимовільне сечовипускання. Напад тривав 3 хвилині. Ваш діагноз?

A. *Епілепсія

B. Істеричний припадок

C. Епістатус

D. Шизофренія

E. Пухлина скроневої ділянки

 

77. Потерпіла К. 45р. Була збита автомашиною. Зі слів супроводжуючих перебувала без свідомості 5-7 хвилин. Скаржиться на головний біль, головокружіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об’єктивно - обличчя бліде, пульс 92 удари за хвилину, АТ 135/85 мм.рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Струс головного мозку.

B. Перелом основи черепа.

C. Перелом склепіння черепа.

D. Здавлення головного мозку.

E. Забій головного мозку.

78. Симптоми Грефе, Мебіуса, витрішкуватість характерні для:

A. *Дифузного токсичного зобу

B. Цукрового діабету

C. Ожиріння

D. Ендемічного зобу

E. Гіпотиреозу

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 3220 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.064 сек.)