АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Верхняя глазничная щель

Верх. глазнич. щель – на границе верх. и наруж. ст. в глубине глазницы. Распол. м-у большим и малым крылом крыловид. кости. Через нее проник. все глазодвиг. нн., 1-я ветвь тройнич. н., верх. глазная вена.

Синдром верхней глазничной щели – патология структур, проход. через нее:

Птоз; 2. Мидриаз; 3. Экзофтальм; 4. Офтальмоплегия.

Веки

Функции: 1.В. в виде подвижных заслонок покрыв. перед. пов-сть ГЯ, защищая его. 2. Скользя по глазу при мигании, равномерно распределяют слезу à поддерж. влажность рог. и конъюнкт., смывают попавшие мелкие инород. тела.

Мигание – рефлекторно в ответ на раздраж. нерв. оконч. роговицы при ее высыхании. При угрозе поврежд., вспышке – плотное смыкание век. Во время сна плотное смыкание предупрежд. высыхание и засорение.

Края век соедин. у наруж. и внутр. вонцов à образ. глаз. щель. Наруж. угол острый, внутр. притуплен подковообразным изгибом. Этот изгиб огранич. пространство, наз. слез. озером, в к-ром нах. слез. мясцо – бугорок розового цвета, латеральнее его – полулунная складка утолщенной слизистой оболочки. Длина глаз. щели 30 мм, ширина 8-15 мм. Верх. веко слегка прикрывает верх. сегм. роговицы, ниж. – не доходит до лимба на 1-2 мм.

Толщина свобод. краев век 2 мм, при смыкании они плотно прилежат др. к др. Переднее ребро – из к-рого растут ресницы. Заднее – более острое – плотно прилежит к ГЯ. М/у перед. и зад. ребром – интермаргинальное пространство.

Кожа века тонкая, легко собирается в складки. Имеет сальные, пот. железы. ПЖК рыхлая, без жира à легко возникают отеки. Под кожей – круговая мышца глаза, в к-рой – глазнич. (нач. от лоб. отростка верх. чел., прикрепл. у места начала, сделав круг) и вековая часть. (перекидываются м/у мед. и латерал. спайками). Мед. спайка нач. плотным пучком от лоб. отростка верх. чел. кпереди от перед. слез. гребешка, идет к внутр. углу глаз. щели, где раздваивается и вплет. во внутр. концы хрящей обоих век. Зад. волокна этой связки прикрепл. к зад. слез. гребешку. М/у перед. и зад. коленами мед. спайки распол. слез. мешок. Волокна вековой части при сокр. создают вакуум à отсас. слезу из слез. озера ч-з слез. канальцы.

Мыш. волокна, идущие вдоль края век м/у корнями ресниц и вывод. протоками желез хряща, составл. ресничную мышцу. При ее натяж. заднее ребро плотно примыкает к глазу. Позади вековой части круг. мыш. нах. соед.тк. пластинка – хрящ век. Он – остов века. По орбитал. краям хрящи век соедин. с краем глазницы плотной глазнич. перегородкой. В толщине хряща – железы, продуцир. жировой секрет. Выводные протоки точечно открыв. в интрамаргинал. простр. водль зад. ребра. У края век железы переплетаются мыш. волокнами реснич. мыш., к-рая участв. в выделении секрета. Жировая смазка желез предотвращ. переливанию слезы ч-з край века, направляет ее в слез. озеро, предохраняет кожу от мацерации, предохраняет слезу от испарения. Около корня каждой ресницы – сальные железы и видоизмененные потовые железы, вывод. протоки к-рых открыв. в волосяные мешочки ресниц.

Интермаргин. простр. образует слез. сосочки, на вершине – слез. точки. По верх. орбит. краю к хрящу прикрепл. мыш., подним. верх. веко. Мыш. имеет строение, к-рое обеспечивает одноврем. поднимание кожи, хряща, конъюнкт. верх. переход. складки. Две ножки иннервир. глазодвиг. нервом, серд. часть – симпатич. н. Круговая мыш. иннерв. лиц.н.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав