Патологічна анатомія
Жінка 56 р. скаржиться на болі в дрібних суглобах рук і ніг. Хворіє протягом 12 років, під час огляду рук відмічений підвивих в п’ястно-пальцевих суглобах і з
відхиленням пальців назовні (вид „плавників моржа”. В крові виявлено
високомолекулярні імунні комплекси. Назвати основне захворювання.
A * Ревматоїдний артрит
B Ревматичний поліартрит
C Системний червоний вовчак
D Дерматоміозит
E Подагричний артрит
/..
Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38 р. з виразною жовтухою,
дрібними крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту.
Гістологічне дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів,
наявність тілець Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація
лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте
захворювання.
A * Вірусний гепатит гострий
B Алкогольний гепатит гострий
C Міліарний цироз печінки
D Токсична дистрофія печінки
E Хронічний гепатит
/..
У хворого 66 років в локусі патологічного перелому ребра виявлена літичного
характеру пухлина. Гістологічно пухлина складається з клітин типу
плазмобластів. Подальше дослідження виявило остеопороз в кістках хребта та
тазу. Вказані зміни характерні для:
A * Мієломної хвороби
B Туберкульозного остеомієліту
C Остеосаркоми Юінга
D Нейробластоми
E Метастатичного раку легень
/..
Хворий К. поступив в стаціонар з клінікою печінкової недостатності, де і помер.
Печінка на секції щільна, дещо зменшена в розмірах, з горбкуватою поверхнею.
Спостерігаються однакових розмірів (здебільшого діаметром до 0,3 см)
вузлики-регенерати розділені вузькими септами сполучної тканини. Про яку
макроскопічну форму патології печінки йде мова?
A * Дрібновузловий цироз
B Фіброз печінки
C Великовузловий цироз
D Мускатний фіброз печінки
E Змішаний (дрібно-великовузловий)цироз
/..
Під час автопсії тіла дівчинки 7 років виявлено пухлинні утворення у верхній
щелепі справа, лімфатичних вузлах, нирках, наднирникових залозах.
Мікроскопічно пухлина, представлена дрібними лімфоцитоподібними клітинами,
серед яких зустрічаються великі з світлою цитоплазмою макрофаги, має вигляд
„зоряного неба”. Про яке захворювання слід думати?
A * Пухлина Беркітта
B Остеосаркома
C Лімфома Ходжкіна
D Остеобластокластома
E Мієломна хвороба
/..
У хворого 38 років з термічними опіками на задній поверхні правої гомілки
виникли відшарування епідермісу та утворення пухирів, заповнених злегка
каламутною рідиною. Який вид ексудативного запалення виник у хворого?
A * Серозне
B Гнійне
C Катаральне
D Гнильне
E Фібринозне
/..
На розтині хворого, який помер від двобічної бронхопневмонії у нижній частці
лівої легені виявлено порожнину діаметром 5 см, заповнену рідкими
жовтувато-білими масами. Яке ускладнення розвинулось при даному виді
пневмонії?
A * Абсцес
B Гангрена
C Гранульома
D Секвестр
E Туберкульома
/..
У пацієнтки 17 років при огляді стоматологом були виявленні збільшені
підщелепні та шийні лімфатичні вузли. При мікроскопічному дослідженні
збільшеного лімфатичного вузла виявлено: типова будова стерта, клітинна
популяція гетерогенна, множинні одноядерні клітини великого розміру (клітини
Березовського-Штернберга) також знайденні ділянки некрозу та вогнище
склерозу. Про яке захворвання свідчать зміни?
A * Лімфогранульоматоз
B Лімфолейкоз
C Лімфосаркома
D Мієломна хороба
E Гострий лімфобластний лейкоз
/..
На розтині хворого 60 р. обидві нирки зменшеного розміру вагою близько 50,0 гр з
дрібнозернистою поверхнею та рівномірно витонченою кірковою речовиною, при
мікроскопічному дослідженні стінки артеріол значно потовщені за рахунок
відкладання в них гомогенних, безструктурних мас рожевого кольору, клубочки
зменшені, склерозовані, канальці атрофовані. Для якого захворювання
характерні дані зміни?
A * Гіпертонічна хвороба
B Пієлонефрит зі зморщуванням нирки
C Амілоїдоз нирок
D Гострий гломерулонефрит
E Мембранозна нефропатія
/..
Чоловік 60 років хворів на пневмококову плевропневмонію і помер від
серцево-судинної недостатності та інтоксикації. При розтині: в середній долі
правої легені знайдено порожнину розміром 5?5?7 см неправильної форми та з
нерівними фестончатими краями, заповнену жовто-зеленою в'язкою масою.
Навколо порожнини легенева тканина всієї долі щільна, сірого кольору без
пористої структури. Яке ускладнення плевропневмонії виникло в середній долі
легені у хворого?
A *Гострий абсцес
B Хронічний абсцес
C Гостра каверна
D Хронічна каверна
E Кіста
/..
При розтині тіла жінки зі злоякісною пухлиною товстої кишки, померлої від
ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні
сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, без чітких меж, які
виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому в просвіті малих
бронхів та альвеол виявлено серозно-лейкоцитарний ексудат з домішкою слизу.
Яка патологія легень розвинулась у хворої?
A *Гостра бронхопневмонія
B Гострий бронхіт
C Крупозна пневмонія
D Проміжна пневмонія
E Гостре венозне повнокрів'я
/..
Після проведенної операції у жінки 24 років видалена маткова труба, яка була
досліджена патологоанатомом. Макроскопічно: значне потовщення труби,
серозна оболонка її тьмяна, вкрита жовтувато-сірими плівками, судини її
повнокровні. На розрізі просвіт труби заповнений жовто-зеленою в'язкою масою,
стінка – рихла. Який попередній патологоанатомічний діагноз?
A *Гострий гнійний сальпінгіт
B Гострий катаральний сальпінгіт
C Гострий гангренозний сальпінгіт
D Гострий фібринозний сальпінгіт
E –
/..
При терміновій операції лапаротомії у хворого 42 років було виявлено різко
потовщений, сірувато-чорного кольору червоподібний відросток. В дистальному
відділі його – дефект стінки, через який з просвіту апендикса виділяються
сірувато-бурі маси з неприємним запахом. При мікроскопічному дослідженні
стінки апендикса впродовж всієї довжини некротизована з осередками
крововиливів, просвіт у брижової артерії заповнений тромбом. Яка морфологічна
форма апендициту у хворого?
A *Гангренозний
B Флегмонозний
C Хронічний
D Простий
E Апостематозний
/..
Під час внутрішньовенної трансфузії фізіологічним розчином стан хворого різко
погіршився і на фоні гострої задухи настала смерть. При розтині померлого
виявлено гостре венозне повнокрів'я внутрішніх органів з різко розширеними
правими відділами серця. При проколі правого шлуночка під водою виявляються
пухирьки. Вкажіть, який патологічний процес та його вид виник у хворого?
A *Повітряна емболія
B Газова емболія
C Жирова емболія
D Тканинна емболія
E Тромбоемболія
/..
У хворого 27 років з діагнозом політравма (закрита травма грудної клітини,
закритий перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного
витяжіння різко погіршився стан і на фоні гострої легенево-серцевої
недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних
судин легень, головного мозку померлого при окрасці суданом III, виявлені
краплі оранжевого кольору, котрі закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення
політравми розвилося у хворого?
A *Жирова емболія
B Газова емболія
C Мікробна емболія
D Тромбоемболія
E Повітряна емболія
/..
У хворої 40 років біль у суглобах та по ходу м'язів ніг, який турбує її протягом 2
місяців після перенесеної вірусної інфекції. О'єктивно: фіолетово-синюшна
еритема навколо очей та колінних суглобів. При мікроскопічному дослідженні
біоптатів із м'язів голені та шкіри: в їх сполучній тканині набряк,
лімфоплазмоцитарні інфільтрати, з перевагою навколо судин; осередки
муко-їдного, фібриноїдного набряку, гомогенізації, гіалінізації колагенових
волокон шкіри. Крім цього, в м'язових волокнах зникнення поперечної
смугастості, зменшення вмісту глікогену, Який найбільш імовірний діагноз?
A *Дермаптоміозит
B Системний червоний вовчак
C Ревматизм
D Склеродермія
E Вузликовий періартеріїт
/..
Дитина 12 років занедужала гостро з підвищенням температури до 38°C, з
головним болем, першінням у горлі, потім з'явився грубий кашель, на 3 день на
шкірі обличчя, шиї і верхньої частини тулуба – рясна плямиста папульозна
висипка, яка не свербить. Слизова оболонка рота яскраво гіперемійована, з
наявністю на щоках біля нижніх корінних зубів дрібної білої енантеми. Який
найбільш імовірний діагноз?
A *Кір
B Скарлатина
C Краснуха
D Алергічний дерматит
E Дизентерія
/..
Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного
позалікарняного аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла
померлої жовтувата окраска склери очей, шкіри, гнійнонекротичний ендометрит,
багаточиленні гнійники в легенях, явна гіперплазія селезінки з великою кількістю
нейтрофілів в її синусах. Яке ускладненя після аборту розвинулось у хворої?
A *Септикопіемія
B Септицемія
C Геморрагічний шок
D Хроніосепсис
E Вірусний гепатит А
/..
На розтині тіла чоловіка 60 років, померлого від легенево-серцевої недостатності
виявлено: міогенне розширення порожнин шлуночків серця, гідроперикардіум,
бура індурація легень, мускатна печінка, ціанотична індурація нирок і селезінки.
Яке порушення кровообігу мало місце у хворого?
A *Хронічне загальне венозне повнокров’я
B Хронічне місцеве венозне повнокров’я
C Гостре загальне венозне повнокров’я
D Гостре місцеве венозне повнокров’я
E Загальне артеріальне повнокров’я
/..
Мужчина 75 лет обратился к врачу по поводу изъявившегося узелка на коже
нижнего века. При гистологическом исследовании удаленного узелка выявлено,
что это новообразование состоит из комплексов мелких атипичных
эпителиальных клеток, преимущественно призматической формы, с
гиперхромными ядрами и узким ободком цитоплазмы, расположенных
перпендикулярно к базальной мембране в виде частокола, значительное число
митозов.Гистологическая картина новообразования характерна для:
A *базальноклеточного рака
B плотной папилломы.
C переходноклеточного рака
D плоскоклеточного неороговевающего рака
E плоскоклеточного ороговевающего рака
/..
Ребенок трех лет, в течении 6 месяцев находился в гипсовой повязке правого
тазобедреного сустава в связи с туберкулезным кокситом. По снятии повязки
обнаружено, что объем левого бедра на 7см больше правого. В данном случае
речь идет об:
A * атрофии дисфункциональной
B атрофии от давления.
C атрофии нейротической ]при денервации
D атрофии, вызванной недостаточностью кровоснабжения
E Гипоплазии
/..
При микроскопическом исследовании коронарных артерий сердца мужчины, при
жизни болевшего атеросклерозом, в интиме обнаружено множество оптически
пустых вакуолей. При исследовании замороженного среза окрашенного суданом
Ш эти вакуоли окрашены в оранжевый цвет. Это позволило установить, что в
данном случае речь идет об одной из следующих дистрофий:
A *Липидозе
B Амилоидозе
C паренхиматозной жировой дистрофии
D гиалинозе.
E вакуольной ]гидропической] дистрофии
/..
При колоноскопии в слизистой оболочке толстой кишки выявлен дефект
слизистой оболочки с неровным бугристым дном и возвышающимися неровными
краями. Слои стенки в кроях и дне дефекта не различаются, ткань в кроях и дне
дефекта белесоватая, плотная, гомогенная. Установите макроскопическую
форму опухоли.
A *инфильтративно-язвенная
B Узел
C Язва
D Инфильтрат
E Киста
/..
На вскрытии женщины 62лет в полости черепа обнаружен узел, связанный с
твердой мозговой оболочкой, диаметром 6см, плотной косистенции с четкими
границами, а гистологически построенный из эндотелиоподобных клеток,
которые образуют гнездные скопления и микроконцентрические структуры,
псаммомные тельца. Какую опухоль врач обнаружил на вскрытии?
A *менингиому
B Глиобластому
C Медулобластому
D Меланому
E Метастаз рака
/..
У ребенка 5 лет на лице удалена опухоль в виде нечеткого узла диаметром 3см
с гладкой поверхностью красного цвета, при надавливании узел бледнеет. При
микроскопическом исследовании паренхима опухоли представлена
эндотелиальными клетками, образующими сосуды капиллярного типа с
широкими просветами заполнеными кровью, а строма - небольшим количеством
соединительной ткани. Клеточный атепизм выражен слабо. О какой опухоли
можно думать?
A *капиллярная гемангіома
B Папиллома
C Меланома
D Рак кожи лица
E Лимангиома
/..
У мужчины 50 лет удалена опухоль стенки толстой кишки. Микроскопически она
представлена пучками коллагеновых волокон различной толщины и формы,
идущих в различных направлениях. И небольшого количества мономорфных
клеток веретенообразной формы распределенных неравномерно среди волокон.
Клеточный атипизм выражен слабо. Как называется эта опухоль?
A *плотная фіброма
B Фибромиома
C Мягкая фиброма
D Десмоид
E Фибросаркома
/..
При гистологическом исследовании удаленного с диагностической целью
увеличенного до 2см лимфатического узла выявлено, что рисунок строения его
стерт, вследствие разрастания мономорфных незрелых лимфоцитоподобных
клеток, прорастающих капсулу. О каком заболевании следует думать.
A *лимфоидный лейкоз.
B Лимфогрануломатоз
C метастаз рака
D миелоидный лейкоз
E миеломная болезнь
/..
Женщина 54 лет длительно страдала ревматоидным артритом, почти постоянно
находилась на лечении. Смерть наступила при явлении хронической почечной
недостаточности. На вскрытии обнаружены увеличенные в размерах почки [вес
350,0] каждая плотная, на разрезе малокровные, с резко утолщенной корой
серовато-желтоватого цвета с сальным блеском. Какое осложнение
ревматоидного артрита обусловило развитие уремии у больной?
A *вторичный амилоидоз почек.
B острый некротический нефроз
C постинфекционный гломерулонефрит
D. быстропрогрессирующий гломерулонефрит
E хронический гломерулонефрит
/..
Мужчина 33 лет умер от уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные почки
весом 500,0 каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2см,
заполненных светложелтой прозрачной жидкостью. Лоханка и мочеточники без
особенностей. О каком заболевании почек, обусловившем уремию идет речь?
A *двухстороний поликистоз почек
B хронический пиелонефрит
C опухоль почек
D туберкулез почек
E быстропрогрессирующий гломерулонефрит
/..
При гистологическом исследовании биоптата печени обнаружена диффузная
инфильтрация печени полиморфными мелкими клетками с умеренным ободком
цитоплазмы. В гепатоцитах: жировая дистрофия. О каком заболевании следует
думать?
A *Хроническом миелоидном лейкозе
B Хроническом лимфоидном лейкозе
C Миеломной болезни
D Лимфогрануломатозе
E Остром лимфобластном лейкозе
/..
Больная 38 лет длительно лечилась в стационаре по поводу рака молочной
железы с множественными метастазами в кости ван крови отличалась
гиперкальцием, умерла при явлениях полиорганной недостаточности. При
гистологическом исследовании легких в межальвеолярных перегородках по ходу
сосудов и волокнистых структур обнаружено отложение интенсивно
базофильного вещества. Реакция Коссе положит изменения в легких - это
проявление:
A *Метастатического обызвествления
B Метаболического обызвествления
C Дистрофического обызвествления
D Фибриноидного набухания
E Гиалиноза
/..
У мужчины 65 лет, длительно болеющего сахарным диабетом, была
ампутирована левая стопа по поводу гангрены пальцев стопы. При
микроскопическом исследовании мягких тканей стопы стенки мелких артерий и
артериол резко утолщены за счет отложения гомогенных ярко-розовых
[эозинофильных] масс, просвет сосудов значительно сужен. О каком
патологическом процессе в стенках сосудов подумал патанатом?
A *Системный гиалиноз
B Местный гиалиноз
C Амилоидоз
D Фибриноидные изменения
E Мукоидное набухание
/..
При вскрытии трупа мужчины с клиническим диагнозом рак желудка, отмечено,
что подкожно-жировой слой оранжевого цвета, толщина на передней брюшной
стенке составляет 0,3см. Макроскопическая картина соответствует:
A *общей атрофии
B Норме
C Гормональной атрофии
D жировой дистрофии
E жировому некрозу.
/..
При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни системным васкулитом, в
селезенке выявлен треугольной формы, сухой, плотный гомогенный участок,
выбухающий над поверхностью разреза. Микроскопически участок был
представлен гомогенными, слаборозового цвета однородными безъядерными
массами с сохранением контуров волокнистых структур. Описанный очаг это:
A *коагуляционный некроз
B Апоптоз
C фибриноидный некроз
D колликвационный некроз
E казеозный некроз.
/..
Больному 56 лет произведена резекция желудка по поводу рака; при
гистологическом исследовании опухоли диагносцирована аденокарцинома с
крупными участками некроза, множественными свежими кровоизлияниями и
очагами гнойного воспаления. Выявленные в опухоли изменения
свидетельствуют о:
A *вторичных изменениях в опухоли
B морфологическом атипизме опухоли
C беспредельности опухоли
D нецелесообразности опухоли
E прогрессии опухоли
/..
Больной 58 лет поступил в торокальное отделение с кровохарканьем; при
бронхоскопии обнаружено сужение правого стволового бронха вследствие
разрастания серовато-белой ткани; при биопсии выявлена опухоль, состоящая
из мелких овальной и округлой формы клеток с гиперхромными ядрами со
скудной цитоплазмой, создающих впечатление "голых ядер"; клетки опухоли
растут пластами, тяжеми. Гистологическое строение опухоли свидетельствует
о:
A *недифференцированном раке
B переходноклеточном раке
C базальноклеточном раке
D плоскоклеточном неороговевающем раке
E плоскоклеточном ороговевающем раке
/..
На вскрытии у мальчика 14 лет, умершего от кровоизлияния в головной мозг,
обнаружены многочисленные свежие точечные и пятнистые кровоизлияния в
коже, слизистых и серозных оболочках, увеличенная дряблая селезенка (масса
300,0), красного цвета на разрезе с марким соскобом, увеличенные
медиастинальные и забрюшинные лимфатические узлы бледносерого цвета на
разрезе с легким розоватым оттенком, малиново-красный костный мозг плоских и
трубчатых костей. Выявленные на вскрытии изменения свидетельствуют в
пользу:
A *острого лимфобластного лейкоза
B Острого миелобластного лейкоза
C хронического миелоидного лейкоза
D хронического лимфоидного лейкоза
E лимфогрануломатоза.
/..
У больного 45 лет обнаружены увеличенные плотные надключичные
лимфатические узлы слева. При исследовании биопсийного материала выявлен
перстиевидноклеточный рак. Выберите наиболее вероятную локализацию
первичной опухоли.
A *рак желудка.
B Рак толстой кишки
C Рак легкого
D Рак пищевода
E Рак щитовидной железы
/..
При гистологическом исследовании удаленного увеличенного подмышечного
лимфатического узла в нем обнаружена опухоль органоидного строения,
состоящая из комплексов атипичных эпителиальных клеток различной величины
и формы с гиперхромными ядрами и многочисленными митозами, эти клетки
имеют рецепторы к эстрогенам и прожестерону. Какова наиболее вероятная
первичная локализация опухоли?
A *рак молочной железы
B мелкоклеточный недифференцированный рак легкого
C аденокарцинома желудка
D плоскоклеточный ороговевающий рак пищевода
E медулярная карцинома щитовидной железы
/..
При вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см,
мягкой консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками
кровоизлияния. Гистологически опухоль состояла из мономорфных мелких
округлых клеток с крупным ядром. О какой опухоли можно думать?
A *медулобластома
B Менингиома
C Глиобластома
D Астроцитома
E Метастаз рака
/..
У женщины 27 лет, с детства страдающей ревматическим пороком сердца,
развилась сердечная декомпенсация и наступила смерть. На вскрытии
обнаружен митральный стеноз, резкое утолщение, склероз створок, сращение их
по линии смыкания. Какая форма эндокардита обусловила в данном случае
порок сердца?
A *фибропластический.
B диффузный эндокардит
C возвратный бородавчатый
D острый бородавчатый
E полипозно-язвенный
/..
Больной 55 лет страдающий хроническим ИБС на фоне гипертонической
болезни, в прошлом перенес обширный инфаркт передней стенки левого
желудочка. Постоянно лечился у кардиолога. Смерть наступила от сердечной
недостаточности. Какие из перечисленных изменений свидетельствуют о
декомпенсации по левожелудочковому типу?
A отек легких.
B цианоз кожи и видимых слизистых оболочек
C водянка полостей [асцит, гидроторакс, гидроперикардиум]
D мускатная печень
E цианотическая индурация почек и селезенки
/..
На секції хворого, що помер внаслідок явищ наростаючої легеневої
недостатності, виявлено наступні явища: легені червоного кольору, щільні,
безповітряні, за щільністю нагадують печінку. Мікроскопічно: в альвеолах значне
накопичення еритроцитів і поліморфноядерних лейкоцитів, між клітинами нитки
фібрину. Ваш діагноз.
A Крупозна пневмонія
B Вірусна геморагічна пневмонія
C Гангрена легень
D Периферичний рак легень
E Циротичний туберкульоз
/..
Дитина з масою тіла 2100 г, довжиною тіла 43 см та з іншими ознаками
недоношеності померла на 3-й день після народження. На секції виявлено:
крововиливи в сегментах легень, плеврі, підкапсулярні гематоми печінки,
двобічні гематоми в наднирниках. Великі плямисті крововиливи в мозковій
речовині нирок. Ваш діагноз?
A Геморагічна хвороба новонароджених
B Менінгококцемія
C Геморагічна пневмонія
D Вроджений сифіліс
E Гемолітична хвороба н\н
/..
Пацієнт 47 років скаржиться на загальну слабкість, швидку втому, нічні поти, t
тіла до 39.8 С. На огляді: збільшені шийні лімфовузли, щільні на дотик, спаяні
між собою, селезінка збільшена. Мікроскопічно: малюнок лімфовузла стертий,
велика кількість проліферуючих лімфоцитів з поодинокими гістіоцитами.
Спостерігаються великі клітини з часточковим ядром – клітини
Березовського-Штернберга. Ваш діагноз.
A Лімфогранулематоз
B Хроніосепсис
C Лімфосаркома
D Генералізація первинного туберкульозу
E Хронічний лімфолейкоз
/..
На секції в лівій легені виявлено ділянку зруйнованої тканини червоного кольору.
Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою
ділянки обернена до плеври. Тканина ділянки щільна, зерниста, темно-червона.
Ваш діагноз.
A Геморагічний інфаркт
B Абсцес легені
C Гангрена легені
D Первинний туберкульозний афект
E Крупозна пневмонія
/..
В головному мозку виявлено множинні цяткові крововиливи і осередок
крововиливу діаметром 1 см в довгастому мозку Кістковий мозок хребців на
розтині сіро-зеленого відтінку. Лімфовузли збільшені незначно. Селезінка вагою
7 кг. Про яке захворювання слід думати?
A Мієлолейкоз
B Лімфолейкоз
C Хлороз
D Лімфогранулематоз
E Лімфома Ходжкіна
/..
У хворого виявлено ізольоване збільшення лімфовузлів шиї Інші лімфовузли і
внутрішні органи не змінені Аналіз периферичної крові в межах норми При
гістологічному вивченні біопсії шийного лімфовузла виявлено стирання його
малюнка, відсутність фолікулів, однорідний клітинний склад, представлений
лімфобластами; клитини вростають в капсулу лімфовузла Який можна поставити
діагноз?
A Лімфобластний лейкоз
B Мієлобластний лейкоз
C Еритробластний лейкоз
D Хвороба Сезарі
E Лімфома Беркіта
/..
При розтині трупа виявлені в різних ділянках тіла збільшені соковиті, частково
зрощені лімфовузли, які утворюють пакети розміром до 9-12 см3. Селезінка
збільшена. Кістковий мозок червоного кольору, В крові переважають
лімфобласти. Про яке захворювання йде мова?
A Лімфобластний лейкоз
B Лімфоцитарний лейкоз
C Мієлобластний лейкоз
D Мієлоцитарний лейкоз
E Лімфосаркома
/..
На розтині виявлена картина дифузного остеопорозу з осередками диструкції
кісткової тканини. В кістковому мозку є проліферація плазматичних клітин. В сечі
виявляється білок Бенс-Джонса. Про яке захворювання йде мова?
A Мієломна хвороба
B Остеопороз
C Остеодистрофія
D Лімфогранулематоз
E Хвороба Бехтєрєва
/..
На розтині в різних частинах тіла виявлено збільшені соковиті лімфовузли,
збільшені мигдалики. В лімфатичних вузлах виявлено пухлинні клітини типу В- і
Т-лімфоцитів, пролімфоцитів, лімфобластів та імунобластів. Про яке
захворювання йде мова?
A Лімфосаркома
B Лімфобластний лейкоз
C Мієлобластний лейкоз
D Мієлоцитарний лейкоз
E Лімфоцитарний лейкоз
/..
У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної
консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла
відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин
Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йде мова?
A Лімфогранулематоз
B Лімфобластний лейкоз
C Мієлобластний лейкоз
D Мієлоцитарний лейкоз
E Лімфоцитарний лейкоз
/..
При гастробіопсії хворого Н. виявлено потовщення в пілоричному відділі слизова
оболонка, вона набрякла, гіперемована, поверхня вкрита товстим шаром слизу,
подекуди дрібні крововиливи. Ваш діагноз.
A Катаральний (простий) гастрит
B Флегмонозний гастрит
C Фібринозний гастрит
D Сифілітичний гастрит
E Туберкульозний гастрит
/..
При дослідженні шлунка померлого, який страждав на ниркову недостатність,
виявлена наявність жовто-коричневої плівки на потовщеній слизовій оболонці,
яка міцно утримується на її поверхні та досягає значної товщини. Мікроскопічно:
наявність гіперемії та некрозу слизового та підслизового шарів, фібрин. Ваш
діагноз?
A Дифтеритичний гастрит
B Крупозний гастрит
C Флегмонозний гастрит
D Катаральний гастрит
E Корозивний гастрит
/..
При гастобіопсії у хворого А. встановлена метаплазія поверхневого епітелію
слизової оболонки, який замість циліндричного набув вигляду кубічного. Разом з
тим спостерігається склероз на місці залоз слизової оболонки. Про яке
захворювання шлунку можна думати?
A Хронічний атрофічний гастрит
B Корозивний гастрит
C Хронічний гастрит з ураженням залоз без атрофії
D Ерозивний гастрит
E Поверхневий хронічний гастрит
/..
При рентгенологічному дослідженні шлунка, лікар виявив дефект накопичення
контрастної речовини на малій кривизні по типу “плюс тканина мінус тінь”. В
біоптаті цієї ділянки знайдено розростання залоз з атипових клітин,
багаточисленні патологічні мітози, гіперхромність клітин з збільшеними ядрами.
Про який діагноз можна думати?
A Аденокарцинома шлунка
B Атрофічно-гіперпластичний гастрит
C Поліп шлунка
D Плоскоклітинний рак шлунка
E Виразка – рак шлунка
/..
При розтині людини, яка померла від отруєння грибами встановлено, що печінка
зменшена, капсула її зморщена, на розрізі тканина печінки червоного кольору.
Мікроскопічно: жиро-білковий детрит, в паренхімі органа синусоїди переповнені
кров’ю. Який діагноз витікає з наведеного?
A Токсична дистрофія печінки (стадія червоної дистрофії)
B Токсична дистрофія печінки (стадія жовтої дистрофії)
C Пост некротичний цироз печінки
D Хронічний активний гепатит
E Портальний цироз печінки
/..
При огляді хворого К., 27 років, виявлені чисельні параректальні свищі, з яких
виділяється гнійний ексудат. Спостерігаються явища парапроктиту.
Ускладненням якого коліту можуть бути вищезазначені прояви.
A Гострий коліт
B Хронічний коліт
C Поліпозний коліт
D Гіпертрофічний коліт
E Виразковий коліт
/..
Хворий К., 25 років, звернувся до лікаря зі скаргами на пожовтіння склер,
схуднення, відсутність апетиту, свербіж. При дослідженні біоптату печінки
виявлено: колапс строми, широкі поля фіброзу, зближення тріад (в одному полі
зору більше трьох), білова дистрофія та некроз гепатоцитів, структурна
перебудова печінки. Про яке захворювання печінки можна думати?
A Пост некротичний цироз печінки
B Хронічний активний гепатит
C Біліарний цироз печінки
D Токсична дистрофія печінки
E Рак печінки
/..
Біопсія печінки хворого з підозрою на гепатит показала наявність дистрофії та
некрозу гепатоцитів, спотворення їх регенерації, широкі смужки склерозу,
порушення часточкової структури печінки. Про яке захворювання можна думати?
A Цироз печінки
B Хронічний персистуючий гепатит
C Хронічний активний гепатит
D Токсична дистрофія печінки
E Гострий некротичний гепатит
/..
Хворий К., 55 років, довгий час зловживає алкоголем. Останній час з’явився біль
у правому підребер’ї, збільшення розмірів печінки. При досліджені біоптату
печінки виявлені каблучкоподібні гепатоцити, які розміщені окремими ділянками.
Який діагноз можна передбачити?
A Жировий гепатоз (стеатоз печінки)
B Гострий гепатит
C Токсична дистрофія печінки
D Рак печінки
E Біліарний цироз печінки
/..
У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась
haemotemesis, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено декілька
дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в
деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у
шлуку?
A Гострі виразки
B Хронічні виразки
C Ерозії
D Тромбоз
E Запалення
/..
В перший період пологів у жінки відмічалось підвищення артеріального тиску
(220/110 мм.рт.ст.), появилась легка жовтяниця шкіри, потім розвинулися судоми
і втрата свідомості. Смерть наступила від гострого порушення мозкового
кровообігу. На розтині: ДВЗ синдром, жовтяниця, набряк легенів і головного
мозку, дрібні крововиливи в підкіркових ядрах головного мозку, легенів, печінки;
ішемія і повнокрів'я нирок, дрібні симетричні некрози кіркової речовини нирок.
Ваш діагноз.
A Еклампсія
B Геморагічний інсульт
C Вірусний гепатит
D Некротичний
E Геморагічна пневмонія
/..
У жінки після аборту з'явилась маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребі з
порожнини матки знайдені: ворсини хоріона з гідропічною дистрофією, набряклі,
з утворенням безлічі кіст, що супроводжуються проліферацією епітелію і
синцитія ворсин, залишки плоду і плодових оболонок. Встановіть діагноз.
A Міхуровий заніс
B Вагітність
C Хоріонепітеліома
D Ендометрит
E Плацентарний поліп
/..
При аутопсії плоду виявлена епідуральна (між кістками зведення черепа і
твердої мозкової оболонки) гематома, яка утворилася в результаті розриву
серповидного синуса і намета мозочка. Ці зміни є проявом патології:
A Інтранатального періоду
B Перинатального періоду
C Антенатального періоду
D Постнатального періоду
E Періоду прогенеза
/..
При розтині померлого 28 років виявлена деформація кісток кінцівок, ребер; вони
м’які легко ріжуться ножем, нирки зморщені. Гістологічно визначаються осередки
лакунарного розсмоктування кісткової тканини, фіброзна тканина. Про яке
захворювання треба думати?
A * Паратиреоїдна остеодистрофія
B Остеомієліт
C Фіброзна дисплазія
D Остеонекроз
E Хвороба Педжета
/..
При макро-мікроскопічному дослідженні ділянки великогомілкової кістки та м’яких
тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий
мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання
слід думати?
A * Гострий гематогений остеомієліт
B Хронічний гематогений остеомієліт
C Паратиреоїдна остеодистрофія
D Остеонекроз
E Хвороба Педжета
/..
У дитини 3 років перелом правої стегнової кістки в середній третині. При огляді
кістка в цій ділянці деформована, наявні ділянки здуття, деформації. При
мікроскопічному дослідженні - ділянки волокнистої сполучної тканини, мало
обвапнені кісткові балки. Про яке захворювання кісткової тканини слід думати?
A * Фіброзна дисплазія
B Хвороба Педжета
C Остеонекроз
D Хронічний гематогенний остеомієліт
E Гострий гематогенний остеомієліт
/..
При дослідженні біопсійного матеріалу, який був взятий у хворого з гастритом
аутоімунної природи, в слизовій оболонці шлунка відмічена лімфоцитарна та
макрофагальна інфільтрація. В лімфатичних вузлах визначено розширення
Т-залежних зон, проліферація сенсибілізованих лімфоцитів у колокорковому
прошарку. З яким механізмом розвитку реакцій гіперчутливості пов’язані такі
зміни?
A * Реакції обумовлені впливом ефекторних клітин
B Анафілактичні реакції негайного типу
C Цитотоксичні реакції
D Реакції імунних комплексів
E Гранульоматоз
/..
При обстежені дівчинки 1,5 року після тривалої тяжкої пневмонії виявлено значне
зниження рівня імуноглобулінів всіх класів. Біопсійне дослідження лімфатичного
вузла показало відсутність В-залежних зон і клітин плазмоцитарного ряду. Для
якого захворювання характерні такі зміни?
A * Синдром Брутона
B Синдром Веста
C Синдром Незелофа
D Комбінований імунодефіцит
E Синдром Дайджорджа
/..
Дитина 4 років померла від легенево-сердечної недостатності. На аутопсії
знайдено ущільнення підшлункової залози, в бронхах – обтураційні ателектази
та бронхоектази. В печінці – жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій
залозі відмічається: кістозно розширені протоки, атрфія залозистої паренхими,
дифузний фіброз та лімфо-гістфоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз?
A *Фетальний муковісцидоз.
B Інфекційна фетопатія.
C Гаметопатія.
D Ембріопатія.
E Хвороба Гіршпрунга.
/..
У хворого з клініко-лабораторними проявами набутого імунодефіциту на шкірі
дістальних відділів нижніх кінцівок розташовуються множинні темно-червоного
кольору плями, бляшки. Гістологічно в біоптаті шкіри з цих ділянок
визначається пухлинна тканина, яка складається з множинних новоутворених,
хаотично розташованих тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин.
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A *Саркома Капоши
B Лімфома шкіри
C Дерматомікоз
D Базальноклітинний рак
E Запальний дерматит
/..
У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні
ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на
2-му тижні захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин,
в'яле. Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна
інфільтрація строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний
діагноз.
A *Міокардит
B Стенокардія
C Гостра коронарна недостатність
D Інфаркт міокарду
E Кардіоміопатія
/..
У жінки після пологів з'явилися безперервні кровотечі з порожнини матки. Після
оперативного видалення матки в її порожнині визначається вузол, м'якої
консистенції, строкатого кольору. Мікроскопічно тканина вузла складається з
клітин цитотрофобласта і поліморфних елементів синцитіотрофобласта,
визначаються множинні некрози. Ваш діагноз.
A * Хоріонкарцинома
B Гострий ендометрит
C Поліпозна гіперплазія ендометрія
D Плацентарний поліп
E Інвазівний міхурний занос
/..
У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від
наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні
виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний
бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз,
в шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.
A * Системний червоний вовчак
B Нефротичний синдром
C Ревматизм
D Дерматоміозіт
E Вузликовий периартеріїт
/..
Хворому з наростаючими явищами хронічної ниркової недостатності проведена
біопсія нирки. Гістологічно в біоптаті виявлений дифузний інтракапілярний
гломерулосклероз, розширення і ущільнення мезангію, потовщення базальної
мембрани клубочків. З урахуванням клінічних і лабораторних даних
діагностований синдром Кимельстіл-Уілсона. З яким захворюванням пов'язано
розвиток даного синдрому.
A *Цукровий діабет
B Амілоїдоз нирок
C Інфаркт нирки
D Пієлонефрит
E Гломерулонефрит
/..
Хворому у якого тривало наголошувалися болі в шлунку виконана гастробіопсія.
Гістологічно виявлено: покривно-ямковий епітелій уплощен, залози зкорочені,
кількість їх зменшена. У власній пластинці слизової оболонки виявляються
ділянки склерозу і дифузний лімфоплазмоцитарний інфільтрат. Ваш діагноз.
A *Атрофічний гастрит
B Гіпертрофічний гастрит
C Виразкова хвороба
D Поверхневий гастрит
E Ерозивний гастрит
/..
Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої
недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається
порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха.
Стінки порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться
епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму
туберкульозу.
A * Гострий кавернозний туберкульоз
B Туберкульома
C Казеозна пневмонія
D Інфільтративний туберкульоз
E Гострий осередковій туберкульоз
/..
Хворому з артеріальною гіпертензією, змінами в аналізах сечі і періодичними
болями в лівій поперековій області з діагностичною метою зробили біопсію
нирки. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено розширення більшості
канальців, різного ступеня хронічне інтерстиціальне запалення і фіброз в
кірковому і мозковому шарі. Велика кількість клубочків зберігає звичайну
гістоструктуру. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A * Хронічний пієлонефрит
B Хронічний гломерулонефрит
C Гострий гломерулонефрит
D Артеріолосклеротичний нефросклероз
E Нефротичний синдром
/..
Хворий 70 років помер від гострої коронарної недостатності. За життя
відзначалась припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При
патоморфологічному дослідженні деформованих суглобів і синовиальних
оболонок виявлено: гіперемія оболонок з множинними периваскулярними
запальними інфильтратами з лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів. Скупчення
фібрину, який організується, покривають ділянки синовиальної оболонки і
визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.
A * Ревматоїдний артрит
B Вузликовий периартеріїт
C Анкилозируючий спондилоартрит
D Туберкульозний артрит
E Деформуючий артроз
/..
Хворий, який тривало страждав на захворювання легенів помер від наростаючої
легенево-серцевої недостатності. На розтині легені збільшені в об'ємі, не
спадаються. На розрізі тканина нагадує валикочарункову губку, на тлі якої
визначаються крупні бульозні утворення. Мікроскопічно відмічається значне
розширення альвеол і розпад міжальвеолярних перегородок. Вкажіть вид
легеневої патології.
A *Емфізема легенів
B Хронічний бронхіт
C Пневмосклероз
D Пневмонія
E Бронхіальна астма
/..
На розтині померлого хворого від легенево-серцевої недостатності виявлено в
просвіті дрібних бронхів гнійний ексудат, гіпертрофія правих відділів серця.
Гістологічно визначається гіпертрофія слизистих залоз, лімфоплазмоцитарна
запальна інфільтрація слизової оболонки бронхів, перибронхіальний склероз.
Вкажіть найбільш вірогідний диагноз.
A * Хронічний бронхіт
B Пневмонія
C Пневмосклероз
D Емфізема легенів
E Бронхіальна астма
/..
Молодий чоловік помер від наростаючої серцевої недостатності. При
патоморфологічному дослідженні виявлені селезінка масою 500 гр.,
імунокомплексний гломерулонефрит, виразки півмісяцевих клапанів аорти, які
прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями бактерій. Вкажіть найбільш
вірогідний діагноз.
A *Септичний бактеріальний ендокардит
B Септицемія
C Ревматичний тромбендокардит
D Гострий ревматичний вальвуліт
E Септікопіємія
/..
У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть
наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла,
гіперемована з множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки
міститься біляста рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке
розвилось у хворого.
A *Холера
B Дізентерія
C Сальмонельоз
D Черевний тиф
E Ентероколіт
/..
У хворого впродовж 4 місяців відмічається лімфаденопатія, схуднення. При
біопсії з подальшим гістологічним дослідженням лімфовузлів виявлено, що
нормальна гістоархітектоника їх порушена із-за дифузної інфільтрації крупними
атипічними лімфоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A *Діффузна лімфосаркома
B Лімфогранульоматоз
C Гострий лімфаденіт
D Гострий лейкоз
E Мієломна хвороба
/..
У больного с прижизненным диагнозом сахарный диабет, наблюдались высокая
протеинурия, отеки и артериальная гипертензия. На вскрытии почки несколько
уменьшены в размерах, с втяжениями на поверхности до 0,6 см, уплотнены;
микроскопически отмечается диффузное разрастание соединительной ткани в
ткани почки, резко выраженный гиалиноз мезангия и гибель клубочков. Назовите
клинический синдром имеющий место в данном случае.
A Синдром Киммельстила-Уилсона
B Синдром Бадда-Киари
C Синдром Уотерхауса-Фридериксена
D Синдром Ляриша
E Синдром Дресслера
/..
У больного на бедре имеется узел, располагающийся в толще мышц бедра. На
разрезе белесоватого цвета, волокнистая без четких границ; микроскопически
видно, что опухоль состоит из незрелых полиморфных клеток с облилием
митозов, фибробластоподобных клеток и коллагеновых волокон. Дайте название
опухоли.
A Фибросаркома.
B Фибромиома.
C Фиброма.
D Рабдомиосаркома.
E Миосаркома.
/..
При вскрытии трупа обнаружено, что костный мозг плоских костей
малиново-красный, сочный, а в трубчатых костях имеет вид малинового желе.
Микроскопически отмечается преобладание в костном мозге незрелых форм
эритропоэза – эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Назовите
заболевание имеющее место в данном случае.
A Пернициозная анемия Аддисона-Бирмера.
B Постгеморрагическая.
C Гемолитическая.
D Серповидно-клеточная анемия.
E Микросфероцитарная анемия.
/..
На вскрытии трупа больной, умершей при явлениях тяжелого токсикоза
беременности отмечается некоторое увеличение печени в размерах, она
дряблой консистенции, ярко-желтой окраски как на поверхности, так и на
разрезе; микроскопически в центрах долек отмечается жировая дистрофия и
некроз гепатоцитов с образованием жиробелкового детрита, в котором видны
кристаллы лецитина и тирозина. Назовите патологический процесс имеющий
место в печени и его стадию.
A Токсическая дистрофия печени, стадия желтой дистрофии.
B Токсическая дистрофия печени, стадия красной дистрофии.
C Токсическая дистрофия печени, стадия серой дистрофии.
D Цирроз.
E Желчекаменная болезнь.
/..
У больного гепатитом, взята биопсия печени. Микроскопически видно, что
желчные капилляры и желчные протоки протальных трактов переполнены
желчью, желчный пигмент накапливается как в гепатоцитах, так и в звездчатых
ретикулоэндотелиоцитах, также отмечается холангит и холангиолит. Гепатоциты
центральных отделов долек в состоянии гидропической или балонной
дистрофии, встречаются тельца Каунсильмена. Портальные тракты расширены,
инфильтрированы преимущественно лимфоцитами, макрофагами,
нейтрофиллами. Назовите форму вирусного гепатита.
A Холестатическая.
B Некротическая.
C Безжелтушная.
D Фульминантная.
E Острая циклическая.
/..
У женщины 45 лет, на коже боковых поверхностей лица видны красные, слегка
шелушащиеся участки, соединенные на переносице узкой полосой красного
цвета. Помимо этих участков имеются высыпания и на других участках тела. При
гистологическом исследовании в собственно коже видны отек и капилляриты, в
артериолах наблюдаются фибриноидные изменения, вплоть до некроза,
одновременно с этими изменениями отмечается склероз, атрофия сальных и
потовых желез. Назовите предполагаемое заболевание.
A Болезнь Либмана-Сакса
B Болезнь Бехтерева
C Ревматоидный артрит
D Крапивница
E Ревматизм, нодозная форма
/..
У больного взята биопсия опухолеподобного образования, локализующегося в
области угла нижней челюсти в районе моляров. Взята биопсия – опухоль
состоит из островков округлой или неправильной формы, окруженных
одонтогенным цилиндрическим эпителием, в центральной части состоит
полигональных, звездчатых, овальных клеток образующих сеть; видны
единичные мелкие кисты. Назовите опухоль.
A Фолликулярная амелобластома
B Плексиформная амелобластома
C Одонтома
D Цементома
E Остеобластокластома
/..
При аденоме предстательной железы, суживающей мочеиспускательный канал,
наблюдается увеличение толщины стенки мочевого пузыря. Какой вид
гипертрофии имеет место в данном случае?
A Рабочая гипертрофия
B Викарная гипертрофия
C Заместительная гипертрофия
D Восстановительная гипертрофия
E Дисплазия
/..
На гистологическое исследование прислан участок тонкого кишечника. При
макроскопическом исследовании отмечается наличие выступающих над
поверхностью слизистой оболочки, белесовато-серых, овальной формы,
эластичных образований размерами 0,5-0,9 мм, на их поверхности видны
борозды и извилины. Микроскопически в этих образованиях отмечается
пролиферация моноцитов, гистиоцитов и ретикулярных клеток, которые
вытесняют лимфоциты, а так же наличие гранулем состоящих из больших клеток
со светлой цитоплазмой (макрофаги). Эти явления сочетаются с катаральным
энтеритом. Назовите заболевание.
A Брюшной тиф
B Сальмонеллез
C Иерсиниоз
D Холерный тифоид
E Туберкулез кишечника
/..
На гистологическое исследование прислан участок легочной ткани 5х7х7 см,
серо-розового цвета, эластичной консистенции, с большим количеством резко
расширенных бронхов (бронхоэктазы), часть из которых содержит
зеленовато-желтые полужидкие массы, стенки бронхов белесоватые, утолщены.
При микроскопическом исследовании отмечается беспорядочное расположение
структурных элементов бронха в стенках бронхоэктазов. Назовите патологию
имеющую место.
A Врожденные бронхоэктазы
B Приобретенные бронхоэктазы
C Бронхиальная астма
D Болезнь Хаммена-Рича
E Ларингит
/..
Для какого из перечисленных типов поражения слизистой полости рта
характерна выраженная дисплазия эпителия и более высокая вероятность
малигнизации
A Лейкоплакия
B Афтозный стоматит
C Везикулярный стоматит
D Десквамативный глоссит
E Плоскоклеточная папиллома
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1329 | Нарушение авторских прав
|