| ПРАВИЛА ВИКОРИСТАННЯ ВМК  ВМК, що містять мідь • Якщо менструальний цикл регулярний, введення ВМК можливе протягом 12 днів після початку менструації в будь-який зручний для жінки час (не лише в період менструальної кровотечі). При цьому будь-який додатковий метод контрацепції не застосовується. • Введення ВМК можливе у будь-який час менструального циклу, якщо є можливість точно встановити, що жінка не вагітна. При цьому застосування будь-якого додаткового методу контрацепції не потрібно. • Після пологів введення ВМК допускається якщо після пологів минуло 4 і більше тижнів; • Після аборту ВМК може вводитись відразу після здійснення аборту за умови відсутності ускладнень або хронічних захворювань геніталій. • У разі відмови від іншого методу контрацепції ВМК може вводитись відразу, якщо є впевненість, що жінка не вагітна. При цьому немає необхідності чекати наступного менструального циклу. Проблеми, які потребують вирішення до введення ВМК:     | Проблема | Рекомендації |   | Анемія Hb < 90 г/л, гематокрит < 27% | З’ясування причини та лікування анемії |   | Дисменорея | ВМК (окрім прогестогенових) не має бути контрацептивом вибору |   | Вади серця (легенева гіпертензія, бактеріальний ендокардит в анамнезі) | Консультація профільного спеціаліста, визначення гостроти процесу |    Обстеження: - пальпація живота: больові симптоми, виключити новоутворення в черевнiй порожнинi; - обстеження у дзеркалах: стан шийки матки, піхви, характер виділень; - бімануальний огляд: стан шийки матки, збільшення або болючість матки та її придатків; - аналізи: кров на Hb, гематокрит та мазок із піхви і цервікального каналу на флору.     ЖІНКИ, ЯКІ НЕ ПОВИННІ ВИКОРИСТОВУВАТИ ВМК: · вагітність; · після септичного аборту; · післяпологовий сепсис; · кровотеча із піхви неясної етіології; · рак шийки матки та ендометрію; · злоякісна гестаційна пухлина; · ЗЗОТ на момент консультування або протягом останніх трьох місяців; · ІПСШ зараз або в останні три місяці; · аномалії розвитку статевих органів з деформацією порожнини матки; · туберкульоз органів малого таза; · міома матки. 
 Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |