АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Психосоматические корреляции

Предрасположенность к аллергическим заболеваниям, аллергическим компонентам при общих инфекциях, аллергической реакции на лекарственные препараты.

Связь ухудшения психического состояния с соматическим неблагополучием: тревоги, страхи, другие аффективные расстройства, стереотипии; временный регресс приобретенных навыков.

Манифестация проявлений аутизма после соматического заболевания.

Развития ребенка от 1 года до 3 лет

еа

никами, например с бабушкой, с няней или чужими в дошкольном учреждении, доме ребенка и т.п.). В еду* ^^"i ребенок проходил этап социализации в ясельной груап е> ^.т> го сада, должны быть отмечены характер и протекание ^^ адаптации к детскому учреждению и детскому коллртл^ ^°к

1акже отмечаются значимые изменения в семейдо циальном статусе родителей, произошедшие в этот гге И °° их влияние на общее состояние обследуемого ребенк ^'' вод, смерть одного из родителей, рождение младшего п ' ка, переезд на новое место жительства и т.п.). (

Анализируются темпы, сроки и особенности речевог вития, в том числе возраст, в котором ребенок начинает пользовать местоимение «я», сроки появления простой* зы, развернутой фразы, качество звукопроизношения эл менты словотворчества, знание элементарных детских стихов потешек и т.п. В случаях ненормативного (слишком раннего или слишком позднего) речевого развития анализируются способы привлечения внимания взрослых ребенком, адекват­ное использование при этом мимики и жестов.

Далее можно выяснить особенности эмоционального раз­вития и развития коммуникативных навыков: характер при­вязанности и отношений с близкими (в том числе степень независимости от них), особенности игровой деятельности. Например, ребенок охотно играл в кубики и складывал ана­логичные конструкции только в присутствии взрослого; пред­почитал неигровые предметы (шуршание газетами, пересы­пание круп и т.п.).

В этом же разделе необходимо оценить такой важный по­казатель психоэмоционального состояния, как сон: его осо­бенности в этот период (скрип зубами во сне, психомоторно возбуждение, наличие или отсутствие периодичности подо ных проявлений), а также характер засыпания ребенка.

Анализируются сроки и характер развития разли сложных видов моторики (в первую очередь — общей)- с" мированность бега, возможности произведения реципр0 движений: марширования, лазания вверх и вниз по ле ^ це, катания на велосипеде, а также других элемеНТ д0ф-бытовых навыков, указывающих на уровень развити ^, ференцированной моторики (самостоятельная еда, 3 ^е. вание молний, попытки самостоятельного одевания

няются (со слов близких или из медицинской кар-^bI ««мости состояния здоровья ребенка, на фоне которо-тЫ) кало его развитие: частота заболевании, их тяжесть, г° °^° травм и госпитализаций в этом возрастном периоде, лалй4 ание общего наркоза при операциях. Здесь же от-IlCl10 ся признаки неврологического неблагополучия: невро-Jie4a или просто частые рвоты, аффективно-респираторные генН ynbIj беспричинный подъем температуры и др. Подоб-П^ проявления, несомненно, не могут быть адекватно оцене-

сихологом, но отмечаются им как факторы, осложняю-

психическое развитие ребенка.

ие молний, попытки самостоятельного одева вания и т.п.). Отмечаются сроки формирования опрятности.

U тория развития ребенка от 3 до 5—5,5-летнего возраста

Основные разделы и показатели психологического анам­неза этого периода тождественны предыдущим. Также отме­чаются семейные и социальные условия, основные характе­ристики познавательного (в том числе речевого), эмоциональ­ного и моторного развития ребенка, состояние его здоровья на этом этапе в целом.

Необходимо отметить ведущие показатели развития ребенка в этот период, которые должны быть описаны и, в случае выраженных особенностей, детализированы. В любой после­довательности должно быть освещено следующее:

• длительность, тяжесть и особенности протекания периода око­ло 3 лет;

• адаптированность в детском учреждении: умение ладить со сверстниками, возможность адаптации в детском коллективе, адаптация к требованиям социального окружения, наличие спе­цифических реакций на посещение детского учреждения;

• особенности игры в целом как ведущей деятельности этого возраста; о щий уровень активности ребенка (вялый, заторможенный или, наоборот, излишне шустрый и неугомонный).

Щая ТОГо периода являются характерными прогрессирую-°Рган еРализаДИя функций и начало становления ведущих ^Чал Ч^Вств и конечностей. Имеет смысл расспросить, от-ст°йко И ^анее и имело ли место в этот возрастной период бь1ть вь ДПочтение ребенком той или иной руки. Должно СНе1° Также наличие неправосторонних латеральных В де^ствиях ребенка (или отсутствие стойкого Я Как°й~либ° руки или ноги), а также наличие или амбидекстрии у родственников.

История развития ребенка от 5,5 до 7-летнего возраста

Психолога в первую очередь должны интересовать мы, возникшие в этот период, или усугубление ранер п„ е-ных трудностей с точки зрения поведения и познавател развития. Также важно отметить уровень готовности к mv °Г° ному обучению (знал ли буквы, умел ли читать слоги, бы ^ прямой счет до 10 и т.п.). Ли

Безусловно, необходимо оценить особенности наиболее в ной деятельности ребенка в это время — игровой (насколь в этом возрастном периоде присутствует сюжетно-ролевая игп игры по правилам и пр.). '

Также психологу необходимо выяснить такие неспецифи-ческие особенности, как повышенная истощаемость и сни­женная работоспособность, темповые особенности ребенка («то-ропыжка» или медлительный, пунктуальный или несобран­ный), повышенная возбудимость и трудности регуляции поведения на фоне или без явных признаков истощения, эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения, лег­кость перехода от смеха к слезам и наоборот).

Точно так же, как и для предыдущих периодов, важно отметить в предшкольном возрасте наличие частых респира­торных заболеваний или обострение хронических, тяжелых инфекционных заболеваний, травм, хирургических операций, наркоза, возможно в той или иной степени повлиявших на психическое развитие ребенка.

Развитие ребенка в младшем школьном возрасте (от 7 до 10-11 лет)

Отмечается характер протекания процесса адаптаци регулярному обучению (трудности адаптации, трудности ведения, непереносимость нагрузок) и собственно труДн овладения программным материалом по отдельным ПР там базовой школьной программы. Необходимо отметить V и условия возникновения отмечаемых трудностей. Напр ^ невозможность работать в условиях обучения в классе, ^^ туации увеличения объема нагрузки и темпа прохо чй-материала к концу 2-й четверти, концу 1-го класса. кОв, ется возникновение сопутствующих проблем (энуРеза> сТЙ ц заикания, выраженной двигательной расторможе

■и) как наряду с вышеописанными, так и изо-

ЛйР°ва и проблемы могут возникнуть, безусловно, не только в ^С6 бучения в школе, но и появиться на любом этапе обуче-яачале ^ходИМО попытаться выяснить у родителей, какие, с 01*Я' м чпения, социальные или семейные события предше-и или сопровождали возникновение такого рода проблем. сТВова ^ологу также следует приблизительно оценить влияние ты пропусков занятий по болезни и общего состояния ЧЭСТ вья ребенка на нарастание проблем обучения и поведе-3 а также обратить внимание на наличие травм, госпитали-В ий и т.п. как возможных причин школьной дизадаптации. С нашей точки зрения, история развития ребенка при воз­никновении проблем в подростковом возрасте, с одной сторо­ны, может иметь определенную специфику, исходить из про­блем развития в предшествующих возрастах и, таким обра­зом, может быть отражена в предлагаемом психологическом анамнезе. С другой стороны, большая часть проблем подрост­кового возраста неотвратимо определяется спецификой соци­альной и семейной ситуации пред- и непосредственно подрост­кового периода, что выходит за рамки нашей компетенции и, соответственно, в данном пособии не рассматривается.

3.4. Тактика углубленного психологического обследования

Вне зависимости от возраста и особенностей ребенка, прежде чем приступить непосредственно к его обследованию, психо-ог Должен ознакомиться с имеющимися заключениями спе-алистов на ребенка (педагогическим, логопедическим, ме-цинским). Следует обратить особое внимание на описание Хап Ния Ребенка при необходимости соблюдения режима, Ни еРистики его работоспособности, отношения со сверст-м0 и> ПеДагогами, воспитателями и родителями. По воз­или °°ТИ Необходимо выяснить у педагога (воспитателя ГПД) семье ^ какую-либо дополнительную информацию о

Необ °ПециФике внутрисемейных отношений. ^еское _ также отметить, что углубленное психологи-1е СЛеДование (первичное обследование) желательно.е Всеми детьми, направляемыми в дошкольное уч-в °МПенсирующего типа или школу соответствую-тех случаях, когда психолог по тем или иным

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 441 | Нарушение авторских прав