 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Аппендикулярный инфильтрат
Шифр МКБ – это осложнение острого аппендицита, отдельного шифра нет
Аппендикулярный инфильтрат – это воспалительный конгламерат, состоящий из деструктивно изменённого червеобразного отростка и соседних органов.
Клинико-лабораторные проявления аппендикулярного инфильтрата
Диагностика: o Приступ острого аппендицита не более трёх суток. o Лабораторные методы исследования. o УЗИ брюшной полости для исключения абсцедирования инфильтрата.
Лечение: 1. Немедикаментозное: · Постельный режим. · Холод на область инфильтрата. · Щадящая диета. 2. Медикаментозное 2.1. Антибактериальная терапия: применение одного из перечисленных препаратов: -амоксициллин/клавуланат 1,2г × 3 раза в сутки в/в -амоксициллин/сульбактам 1,5г × 3-4 раза в сутки в/в, в/м -ампициллинин/сульбактам 1,5г × 4 раза в сутки в/в, в/м -цефтриаксон 1-2г × 1 раз в сутки в/в, в/м +метронидазол 0,5г × 3 раза в сутки в/в -цефотаксим 1г × 3 раза в/в. в/м + метронидазол 0,5г × 3 раза в сутки в/в
*Возможно использование ампициллина 1,0 ×4 раза в сутки в/в, в/м (при условии низкой резистентности в конкретном ЛПУ) + метронидазол 0,5г × 3 раза в сутки в/в
При появлении перистальтики и улучшении состояния перейти на таблетированные формы (степ –терапия): § амоксициллин/клавуланат 1г × 2раза в сутки во время еды § или амоксициллин/сульбактам 1,5г × 2раза в сутки во время еды
-Длительность антибактериальной терапии 5 -7 дней, в зависимости от тяжести состояния
2.2.Инфузионная в/в терапия (солевые растворы, растворы, содержащие глюкозу) до 1,5 – 2 литров в сутки при условии отсутствия самостоятельного употребления жидкости (5-10 % р-р глюкозы в/в., 0,9 % р-р NaCl в/в., Р-р Рингера в/в.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 890 | Нарушение авторских прав |