АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клініка. Розвивається гостре гнійне запалення плеври з утворенням гнійного ексудату і фібринозних накладень (шварт).

Прочитайте:
  1. Клініка
  2. Клініка
  3. Клініка
  4. Клініка
  5. Клініка
  6. Клініка
  7. Клініка
  8. Клініка
  9. Клініка

Розвивається гостре гнійне запалення плеври з утворенням гнійного ексудату і фібринозних накладень (шварт).

Починається гостро. Висока Т (39-400С), озноб, кашель, біль у груді, слабкість, задишка, ціаноз.

При перкусії – притуплення.

При аускультації – ослаблене дихання.

В крові – лейкоцитоз зі зрушенням формули вліво.

При рентгенологічному обстеженні – наявність рідини в плевральній порожнині.

Діагноз підтверджується пункцією плевральній порожнини.

Лікування: Оперативне – торакотомія і дренування плевральної поро-жнини. Під м/анестезією 0,5% розчином новокаїну плевральну поро-жнину розкривають розрізом в У11 міжребер’ї по середній підпахвин-ній лінії.

Вводять гумовий дренаж і фіксують до шкіри шовковою лігатурою. Зовнішній кінець дренажу опускають у посудину с антисептичним роз-чином. Застосовують підводний дренаж по Бюлау або за допомогою трьохампульної системи (активна аспірація гною).

Дренування плевральної порожнини можна проводити шляхом торако-центезу з допомогою троакара (частіше у дітей). Після розсічення шкі-ри троакаром проколюють грудну стінку в У11 міжребер’ї по середньо - підпахвинній лінії. Витягують стилет і вводять дренажну трубку, по-тім витягують троакар. При обмеженому гнійному плевриті виконують пункції. В плевральну порожнину вводять антибіотики. Призначають антибіотикотерапію, інгаляції киснем, загальноукріплююче, симптома-тичне лікування.

Хронічний плеврит (емпієма плеври)

Розвивається в результаті несвоєчасного розпізнавання і пізнього неправильного лікування гострого плевриту. Виникає потовщення плевральних листків, що перешкоджають облітерації плевральної порожнини і розправленню легень. Стан хворих важкий, інтоксикація. Виникають тяжкі зміни в організмі – амілоїдоз внутрішніх органів, пневмосклероз, метастатичні абсцеси, сепсис.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)