Відкритий пневмоторакс
Плевральна порожнина вільно сполучається з зовнішнім середови-щем. Через рану грудної стінки повітря вільно входить і виходить при диханні. Легеня спадається, зміщується середостіння в здорову сторону. Зміщується серце та аорта, перегинаються і стискаються великі вени і бронхи. Затрудняється робота серця. Виникає подразнення нервових рецепторів і виникає травматичний нейрорефлекторний плевропульмональний шок. Виникає парадоксальне дихання, яке усугубляє гіпоксію, порушуючи легеневу вентиляцію (під час вдиху повітря в здорову легеню поступає через трахею, а також із легені, що спалася. При видиху частина повітря із здорової легені поступає в ту, що спалася).
ПМД: накладання герметичної (оклюзійної) пов’язки, (відкритий пневмоторакс перевести у закритий). Протишокові міри. Інгаляції О2. Серцеві засоби. Вагосимпатичні блокади. Транспортування у пів-сидячому положенні.
Закритий пневмоторакс
При невеликих пораненнях і при швидкому закритті ранового каналу зміщеними м’якими тканинами.
При перкусії – коробковий звук.
При аускультації – різко послаблене дихання.
ПМД: обезболювання, серцеві, ас. пов’язка.
Лікування: ПХО, пункції для видалення повітря і розправлення легені.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 570 | Нарушение авторских прав
|