Клініка. Може бути болісність в епігастрії, в правій здухвинній ділянці, біля пупка, розлитий біль.
Може бути болісність в епігастрії, в правій здухвинній ділянці, біля пупка, розлитий біль.
Симптом Волковича – Кохера – спочатку біль в епігастрії або по всьому животу, потім локалізація в правій здухвинній ділянці.
Нудота, рідше блювота.
Дуже рідко пронос, закрепи.
Пульс прискорений.
Температура підвищена незначно.
Відставання в диханні правої здухвинної ділянці.
Напруженість м’язів живота.
Шкірна гіперестезія в зоні Захар’їна – Геда.
Симптом Щоткіна – Блюмберга – після повільного надавлювання пальцями на черевну стінку, швидко відняти їх, біль різко збільшується.
Симптом Воскресенського – сковзання (сорочки) – різке посилення болів в момент закінчення сковзання пальців від підложечної області до сліпої кишки. Посилюється кров’яний поштовх по судинам брижі.
Симптом Ровзінга – притиснути черевну стінку зліва в ділянці сигмовидної кишки і поштовх вверх - біль у правій здухвинній ділянці.
Симптом Образцова – посилення болю при пальпації правої здух-винної ділянці і піднятті витягнутої правої нижньої кінцівки на 300.
Симптом Сітковського – посилення болю при лежанні на лівому боці (натяг очеревини).
Симптом Бартоми – Міхельсона – посилення болю при пальпації в правій здухвинній ділянці в положенні хворого на лівому боці.
Симптом Войно - Ясенецького – тенезми, пронос зі слизом при деструктивному відростку, розміщеному в тазі, біля прямої кишки. Часте сечовипускання – при тазовому розташуванні відростку.
Симптом Зонненбурга – біль первинна, а блювота – вторинна. При гастроентериті – навпаки.
Точка Мак – Бернея – на межі середньої і зовнішньої треті між пупком і верхньою передньою остю здухвинної кістки справа.
Точка Ланця – межа між середньою і правою зовнішньою третиною між обома верхніми передніми остями.
Точка Кюммеля – на 2 пальця нижче і вправо від пупка.
В крові: лейкоцитоз зі зрушенням формули вліво, прискорена ШОЕ.
Лікування: операція – апендектомія – видалення червоподібного відростка.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав
|