ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
Подготовка к процедуре (накануне вечером):
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
| Установление контакта с пациентами
|
2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и подготовку, обратив особое внимание на правила обращения со стерильной лабораторной посудой:
- вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы;
- утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой;
- вымыть руки;
- откашляться, открыть крышку плевательницы, и сплюнуть мокроту в стерильную сухую плевательницу, не касаясь краев посуды ртом или руками; стараться не допускать попадания слюны;
- сразу же закрыть крышку плевательницы и отдать ее медсестре.
| Психологическая подготовка к манипуляции.
Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания микроорганизмов ротовой полости в мокроту.
Обеспечение достоверности результата.
|
3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.
| Контроль сформированного уровня знаний и умений
|
4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.
| Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение.
|
5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.
| Соблюдение прав пациента.
|
6. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию.
| Обеспечение условий для проведения исследования.
|
Выполнение процедуры:
7. Проконтролировать действия медсестры по сбору мокроты на исследование.
| Обеспечение сбора материала
|
8. Доставить плевательницу с материалом, направлением в бактериологическую лабораторию на исследование в течение 1,5-3 часов.
| Обеспечение условий для проведения исследования.
|
Завершение процедуры:
9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
10. Подклеить полученные результаты исследования в документацию.
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|