| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре (накануне вечером):
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
| Установление контакта с пациентом.
|
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и особенности подготовки:
- вечером накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы;
- утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой;
- сделать несколько глубоких вдохов;
- открыть крышку плевательницы, откашляться и собрать мокроту в чистую сухую плевательницу (достаточно 5 мл).
- закрыть крышку плевательницы и поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате.
| Психологическая подготовка к манипуляции.
Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания микроорганизмов ротовой полости в мокроту.
|
| 3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.
| Контроль сформированного уровня знаний и умений
|
| 4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.
| Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам, что затрудняет диагностику и лечение.
|
| 5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.
| Соблюдение прав пациента.
|
| 6. Обеспечит пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию.
| Обеспечение условий для проведения исследований.
|
| Выполнение процедуры:
7. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты для исследования.
| Обеспечение сбора материала.
|
| 8. Доставить плевательницу с материалом, направление в клиническую лабораторию на исследование.
| Обеспечение условий для проведения исследований.
|
| Завершение процедуры:
9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
| 10. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию.
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
