АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Функции питания клетки направлены на то, чтобы предоставить нам пишу и энергию и обеспечить наше существование путем клеточного обмена веществ.

Прочитайте:
  1. A) What do these people want others to do for them? Fill in the table. Remember that The Complex Object is translated into Russian beginning with words чтобы, что, как.
  2. A) ткани имеют хаотично расположенные клетки и межклет. Вещ-во (основное вещ-во и волокна)
  3. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  4. II. Нарушения водно-электролитного обмена
  5. III. Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния
  6. NK-клетки
  7. Translate. Use: то, что, того, что, что, чтобы, который, etc. where possible.
  8. V. Осмотр грудной клетки
  9. VIII. Нарушения липидного обмена
  10. XII. Гигиенические требования при организации питания больных в лечебных учреждениях

Питание клетки бывает автотрофным, когда клетка преобразует неорганическое вещество (углекислый газ, воду, минеральные соли) в органическое вещество благодаря солнечному свету, или гетеротрофным, когда потребляется уже готовое органическое вещество.

Первый тип питания характерен для растений с хлорофиллом, а второй - для человека и животных

 

автотрофная клетка

 

 

гетеротрофная клетка

 

В обмене веществ различаются два процесса:

• Катаболизм. Этап, когда клетка расщепляет вещества, вырабатываемые или поглощаемые ею, вследствие чего выделяется энергия и образуются отходы.

• Анаболизм. Этап, когда синтезируются молекулы богатые энергией на основе фотосинтеза (автотрофная клетка) или поглощения (гетеротрофная клетка). Избыток синтезированных веществ накапливается в цитоплазме в виде резерва.

Электронный микроскоп, который позволяет наблюдать клеточные структуры, невидимые через обычные оптические микроскопы, не использует свет: он применяет пучки заранее ускоренных электронов, которые фокусируются на объект при помощи магнитных полей и дают фотографические изображения, увеличенные до двух миллионов раз.

 


 

Кровь как внутренняя среда организма
Внутренняя среда организма ü кровь ü тканевая жидкость ü лимфа 5-6,5 л(6-8% от массы тела)   20 л
Схема превращения крови в организме Плазма крови стенки артериальных сосудов   тканевая жидкость     лимфатические капилляры Лимфа     лимфатические сосуды     грудной и правый лимфатический протоки   впадают   верхняя полая вена   Кровь   ü путем диффузии     ü омывает каждую клетку ü поступает меньшая часть ü слепо начинаются между клетками тканей ü молочно-белая жидкость, содержание белка в 3-4 раза меньше, чем в плазме ü пронизывают все органы и ткани   ü образуются самыми крупными лимфатическими сосудами   ü в сутки возвращается 1-3 л лимфы
Кровь особый вид соединительной ткани,   состоящей из плазмы и взвешенных в ней частиц, находящаяся в состоянии непрерывного движения ü образуется из соединительной ткани зародыша - МЕЗЕНХИМЫ     ü циркуляция в замкнутой системе
Количество крови ü новорожденный ü ребенок в возрасте до года ü взрослый человек ü 15% ü 11%   ü 6 – 8%
Функции
Основные: ü неразрывно связаны  
1.Гомеостатическая üподдержание гомеостаза(постоянства внутренней среды) За счет: ü постоянного движения ü омывания всех тканей ü обмена компонентами с межклеточной жидкостью
2. Транспортная Переносит: ü газы ü питательные вещества ü продукты обмена ü гормоны ü ферменты ü электролиты и др. ü жидкая среда
Выделяют:
Дыхательная üосуществляется гемоглобином эритроцитов   О2 СО2
Питательная ü Перенос основных питательных веществ
Экскреторная(выделительная) За счет: ü конечных продуктов обмена в-в ü солей и воды мочевина мочевая ки-та почки   от тканей к: ü потовые железы ü легкие ü кишечник
Регуляторная За счёт: -гормонов -солей -ионов водорода и др.
Поддержание водного баланса зависит от концентрации солей (особенно натрия) и кол-ва белков в крови и тканях, от проницаемости стенок сосудов
Регуляция температуры за счет физиологических организмов ü позволяют быстро воспроизводить перераспределение крови в сосудистом русле
Защитная наличие: - антител - ферментов - специальных белков - форменных элементов ü иммунные процессы ü свертываемость крови
СВОЙСТВА КРОВИ суспензионные форменные элементы в крови находятся во взвешенном состоянии за счет белкового состава
  коллоидные обеспечивается постоянство жидкого состава крови.  
  электролитные определяют осмотическое давление крови  
СОСТАВ ü Плазма   ü Форменные элементы - 65%   - 45%
Форменные элементы ü эритроциты ü лейкоциты ü тромбоциты  
Плазма 1. Вода 2. Сухой остаток ü органические вещества ü неорганические - 90 – 92% - 8 – 10%
    1. Органические вещества Белковой природы (6-8%): - альбумины(4,5%) - глобулины(2-3%) - иммуноглобулины     ü обеспечивают онкотическое давление ü образуют антитела
Небелковой природы: - Азотсодержащие соединения: (11-15ммоль/л) аминокислоты полипептиды мочевина мочевая ки-та аммиак и др. - Безазотистые (4,4 – 6,65ммоль/л) глюкоза липиды нейтральные жиры  
Ферменты: фибриноген(0,2-0,4%) ü участвуют в процессе свертывания крови
Проферменты: протромбин профибринолизин ü участвуют в процессе свертывания крови
2. Неорганические вещества ü преимущественно катионы и анионы Na+, Ca2+, Mg2+ Cl-,HPO42-, HCO3-
Характеристики крови
1. Вязкость - обусловлена наличием белков и эритроцитов Цельной крови – 5,1 Плазмы – 1,7 – 2,2
2. Относительная плотность (удельный вес) - кол-во Er - белковый состав плазмы
новорожденные 1,060 – 1,080
взрослые 1,050 – 1,060
мужчины 1,057
женщины 1,053
3. Давление
  1. Осмотическое
 
  норма 7,6 – 8,1атм   Обусловлено электролитами (NaCl 50%) и некоторыми неэлектролитами с низкой молекулярной массой (глюкоза).
Значение - поддерживает постоянный объём эритроцитов
ИЗОТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР осмотическое давление = давлению крови Er = const
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР осмотическое давление выше, чем давление крови Er сморщиваются(из них выходит вода)
ГИПОТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР осмотическое давление ниже, чем давление крови Er набухают и лопаются(в них поступает вода)
Б. Онкотическое норма 25 – 30атм Обусловлено белками(альбумины, глобулины), которые способны удержать воду в кровяном русле
Реакция крови рН = 6,36 (слабо щелочная) обеспечивается содержанием активных водородных групп
Буферные системы обеспечение постоянства рН крови     нейтрализация кислот и щелочей, поступающих в кровь буф. сис-мы: ü Гемоглобина ü Белков плазмы ü Карбонатная ü фосфатная
Виды сдвигов рН реакции
АЦИДОЗ ü сдвиг в кислую среду (избыток ионов водорода Н+) ü угнетение ЦНС
АЛКАЛОЗ ü сдвиг в щелочную среду (избыток гидроксильных ионов ОН-) ü возбуждение ЦНС ü появление судорог   смерть
Гемолиз - Разрушение Er с выходом гемоглобина в плазму
  Гемолиз происходит в: - печени - селезенке - красном костном мозге
Виды: 1. Физиологический - в норме в здоровом организме
  2. Патологический   1. осматический   2. механический     3. химический     4. биологический - только при заболевании вызывает   гипоксию (кислородное голодание в органах и тканях)   Малярия, желтуха - вызван гипотоническими растворами - резкое встряхивание (разруш. оболочки Er)   хим. вещ-ва   денатурация белка   повреждение оболочки Er   выход Hb - вызван гемолизином яда: змей, пчел, скорпионов.
  Признаки гемолизированной крови - прозрачна - ярко-алого цвета «лаковая кровь»
ЭРИТРОЦИТЫ (Erythrocytus)
Эритроциты (Er) - красные кровяные тельца - основной тип клеток крови - высокоспециализированные безъядерные кл-ки - форма: двояковогнутые диски   d = 7-8 мкм - содержат Hb - в 1000 раз > чем лейкоци.     - увеличивает поверхность для диффузии дыхательных газов - способность Er к обратимой деформации при прохождении через узкие изогнутые капилляры
Предшественники - ретикулоциты (ядерные) - по мере созревания ядро замещается Hb
Продолжительность жизни 100 – 120 дней Время циркуляции – 90 суток
Место образования - красный костный мозг
Место разрушения - печень - селезенка
Количество в норме у мужчин у женщин у новорожденных - 4,5*1012 /л – 5,5*1012 /л - 3,7*1012 /л – 4,6*1012 /л - до 6,0*1012
Функции 1. Дыхательная 2. Питательная     3. Защитная     4. Ферментативная   5. Регулятор рН крови - За счет гемоглобина - Транспорт аминокислот на своей поверхности к тканям - Связывают токсины за счет антител + свертывание крови - Носители разнообразных ферментов - Осуществляется Er посредством гемоглобина
Диагностический показатель СОЭ (РОЭ – реакция оседания Er) - скорость оседания Er за 1 час оценивают по высоте образовавшегося верхнего столбика плазмы в капилляре
Норма у мужчин у женщин у новорожденных - 3 – 5 мм/ч - 5 – 8 мм/ч - 0,5 мм/ч
Гемоглобин ü дыхательный пигмент в крови ü сложное химическое соединение (состоит из: 600 аминокислот из белка глобина и 4 молекул гемма, способных связывать и отщеплять по молекуле О2) составляет 90% сух. вещ-ва Er
Показатель гемоглобина у мужчин у женщин - 130 – 160 г/л - 120 – 140 г/л
Место синтеза - в кл-ах красного костного мозга
Место разрушения - печень - селезенка - костный мозг - моноциты крови
Функции 1. Дыхательная     2. Регуляция активной реакции крови - перенос О2 от легких к тканям и СО2 от кл-ок к органам дыхания - буферные свойства гемоглобина
Виды соединений:
Нестойкие соединения 1. Оксигемоглобин - Hb + О2
2. Восстановленный (редуцированный) - Hb - О2
3. Карбогемоглобин - Hb + СО2
Прочные соединения 4. Карбоксигемоглобин (в 300 раз прочнее HbО2) - Hb + СО
5. Метгемоглобин - При отравлении фенацетином, амил- и пропилнитратами
ЛЕЙКОЦИТЫ (Leucocytus)
Лейкоциты - белые кровяные тельца - содержат ядро и протоплазму - способны к: активному передвижению и изменению формы (размер 8 – 20 мкм)
Количество 4.0 – 9.0*109
Продолжительность жизни 15 – 20 дней  
Две группы ü Гранулоциты ü Агранулоциты - зернистые - незернистые
Отличительные особенности Протоплазма зернистых лейкоцитов имеет включения в виде зерен, способные окрашиваться различными цветами
Виды гранулоцитов:
1. Нейтрофилы ü Фиолетовая мелкая зернистость ü Клетки, зерна которых при нормальном значении рН(7,0) не воспринимают ни основные, ни кислые красители
ü Юные нейтрофилы (мило- и метомиелоциты) - Незрелые формы нейтрофилов - В крови здоровых людей не встречаются
ü Палочкоядерные (3 – 6%) - Две палочки - перемычечки
ü сегментоядерные (51 – 67%) - составляют основную массу в циркулирующей крови
2. Эозинофилы ü клетки, зерна которых интенсивно окрашиваются кислым красителем эозином ü образуют антитоксические в–ва, обезвреживающие продукты жизнедеятельности бактерий ü крупные зерна оранжевого цвета, ядро из двух сегментов
3. Базофилы ü лейкоциты, гранулы которых окрашиваются основными красителями ü обладают дезинтоксикационнымм свойством ü имеют отношение к процессу свертывания крови и фибринолиза, защитной реакции организма ü основная окраска синяя с мелкой темно-синей зернистостью, ядро в виде бабочки
Виды агранулоцитов:
1. Лимфоциты ü Более многочисленные и мелкие лейкоциты, находятся не только в крови но и в лимфе
Т-лимфоциты (тимус зависимые) ü Дифференцируется в вилочковой железе ü Обеспечивают клеточный иммунитет (отторжение пересаженной ткани)
В-лимфоциты ü Образуются и дифференцируются в групповых лимфатических фолликулах ü Обеспечивают гуморальный иммунитет (от чужеродных веществ)
2. Моноциты ü Более крупные и не столь многочисленные лейкоциты
  ü Образуются в костном мозге и лимфатических узлах ü Участвуют в процессах разрушения отмирающих клеток и тканей организма за счет фагоцитоза ü Самая крупная клетка, ядро заполняет почти всю клетку
Лейкоцитарная формула - процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов к общему числу
НОРМЫ Базофилы 0 – 1%
  Эозинофилы 0,5 – 5%
Нейтрофилы - миелоциты  
- метамиелоциты  
- сегментоядерные 47 – 72%
- палочкоядерные 1 – 6%
  Лимфоциты 19 – 37%
  Моноциты 3 – 11%
При ряде заболеваний характер лейкоцитарной формулы меняется
Эозинофилия ü При аллергических состояниях (бронхиальная астма, сенная лихорадка)
Нейтрофилия üПри острых воспалительных процессах (острый бронхит, пневмония)
Свойства лейкоцитов 1. Амебовидная подвижность ü способны к активному передвижению за счет ложноножек
2. Диапедез ü свойство проникать через стенку капилляров
3. Фагоцитоз ü процесс поглощения и переваривания инородных тел и м/о
Фазы фагоцитоза 1. Хемотаксия ü движение лейкоц. по направлению к хим. раздражителю
2. Аттракция (окружение)  
3. Поглощение
4. Внутриклеточное переваривание
Функции лейкоцитов 1. Защитная üспособность вырабатывать лейкины – вызывают гибель м/о
2. Регенеративная ü ускоряют заживление ран
3. Ферментативная üвырабатывают ферменты, кот-ые участвуют в пристеночном пищеварении (липо- и амилолитические ферм.)
ТРОМБОЦИТЫ(Thrombocytus)
Тромбоциты üкровяные пластинки овальной или круглой формы d = 2 – 5 мкм ü не имеют ядра
Продолжительность жизни 8 – 10 дней
Количество 180*109 – 320*109
Свойства 1. Способны к фагоцитозу  
2. Адгезивность - способность прилипать к чужеродной поверхности
3. Агрегация - способность прилипать друг к другу
4. Агглютинация - способность склеиваться между собой
5. Способность поглощать и выделять некоторые биологически активные в-ва - серотонин - адреналин - норадреналин
6. Тромбоциты легко разрушаются  
Функции ü Участвуют в процессах свертывания крови и фибринолиза     - физиолог. процесс, ответная реакция на кровотечения
ü Защитная - за счет агглютинации
ü Вырабатывает ферменты - необходимые для нормальной жизнедеятельности пластинок - для остановки кровотечения
ü Изменяют проницаемость стенок капилляров  
Гемостаз - совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения
Механизм 1. Сосудисто-тромбоцитарный (микроциркуляторный) 2. Свертывание крови с последующей ретракцией (сокращением)
  1. Компоненты процесса остановки кровотечения а) сосудистый спазм б) образование, уплотнение и сокращение тромбоцитарной пробки
  2. Свертывание крови (гемокоагуляция)     Факторы свертывания крови:     ü Акцелераты ü ингибиторы -сложный биохимический и физико-химический процесс – ферментативная реакция - фибриноген - протромбин - тромбопластин - ионы кальция - ускоряют гемокоагуляцию - замедляют её
Ингибиторы - препятствуют свертыванию крови или замедляют этот процесс
Этапы свертывания крови
  1-ый     2-ой     3-ий   Повреждение   тромбоциты тканевой тромбопластин кровяной тромбопластин   протромбин тромбин (витамин К) Са2+   фибриноген фибрин (тромб) (растворим. белок плазмы) Са2+
Причины несвертывания крови
  1. Факторы в системе свертывания крови находятся в неактивном состоянии
  2. Наличие в крови и в тканях форменных элементов – антикоагулянтов
  3. Наличие неповрежденного эндотелия сосудов
Антисвертывающая система - липопротеидная липаза - гепарин - плазмин - антитромбины
Фибринолитическая система функции - расщепление нитей фибрина на растворимые компоненты
Состав системы ü обнаружены два агглютиногена А и В ü два агглютинина ά и β - в эритроцитах крови   - в сыворотке крови
Агглютиногены - антигены, участвующие в реакции агглютинации
Агглютинины - антитела, агглютинирующие антигены
Условия агглютинации - встреча одноименных агглютиногенов и агглютининов
ГРУППА КРОВИ АГГЛЮТИНОГЕН АГГЛЮТИНИН
I (0) - άβ
II (А) А β
III (В) В ά
IV (АВ) АВ -
Переливание крови - капельное (40 – 60 кап в сек) или струйное
Донорство - необходимость переливания крови при больших кровопотерях, при отравлениях, для повышения сопротивляемости организма к болезнетворным микробам, с целью остановки кровотечения
Донор - человек отдающий кровь
Реципиент - человек принимающий кровь
Перед переливанием определяют: ü группу крови донора и реципиента ü резус фактор – принадлежность крови ü проводят пробу на индивидуальную и биологическую совместимость ü оценивают общие иммунологические свойства реципиента
Переливать можно: - только кровь соответствующей группы с учетом резус фактора - реципиенту с кровью II группы переливают II группу крови донора
В экстремальных условиях (военно-полевые, отсутствие данной группы крови) переливание осуществляют, учитывая у донора – агглютиногены, у реципиента – агглютинины.I группу можно переливать всем, т.к. отсутствуют агглютиногены, и называется универсальным донором.
Схематическое изображение допустимого переливания крови I I   II II III III IV IV
Методы переливания
1.Стандартная сыворотка ü на тарелку с четким обозначением сыворотка для каждой группы крови наносят по одной большой капле разных серий каждой группы соответственно сыворотке, обозначенной группы
2. Кровь исследуемого ü наносят рядом с каплей сыворотки 1: 10
3. Смешивание капель  
4. Ра-р хлорида натрия ü добавляют 1-2 капли через 2-3 мин. Для устранения ложной агглютинации
Учет результатов ü при отсутствии агглютинации - капля имеет равномерный розовый цвет
  ü агглютинация происходит - в капле красные зернышки
Варианты результатов I (0) ü ни в одной из капель нет признаков агглютинации
  II (A) ü появление агглютинации в сыворотках I (0) и III(B) отсутствие в II (A)
  III (B) ü наличие агглютинации I (0) и II (A)групп и отсутствие в капле сыворотки III (B)
  IV (AB) ü появление агглютинации во всех трех группах
Резус-фактор 1.У 85% присутствует – люди называются – резус фактор положительные (Rh+) 2. У 15% отсутствует – резус фактор отрицательные (Rh-)
Резус-конфликт ü тяжелое осложнение, которое возникает при повторных гемотрансфузиях: Rh+ кровь реципиенту с Rh- кровью ü во время беременности, если мать Rh- отец Rh+ и ребенок Rh+     - гибель плода во время беременности, т.к. в организме матери вырабатываются антитела против чужеродного белка (Rh+) в эритроцитах плод
       

 

 


 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 505 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)