АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Патологическая анатомия макропрепараты
(курсивом выделены конспекты с консультации)
53 – Атеросклероз аорты
| Вскрыта аорта. Видны атеросклеротические бляшки. Прикреплен тромб пристеночный, темный. Скорее всего была тромбоэмболия. Тромб может пойти в почечную артерию, мезентериальную и арт. Н/конечностей.
Атеросклероз аорты - это самая частая форма атеросклероза.
Интима аорты неровная из-за выступающих над поверхностью сосуда бляшек желтого цвета, отдельные из них изъязвлены, кальцинированы. К стенке аорты прикреплен тромб. Причины: дисхолестеринемия и нарушение обмена липопротеидов Исходы и осложнения связаны с тромбозом, тромбоэмболией и атероматозными или кальцинированными массами, что инфарктам органов (например, почек) и гангренам кишечника, нижней конечности), аневризма аорты, разрыв аорты.
|
27 – Ожирение сердца
| Сердце увел. в размере.
Сердечная недостаточность.
Находится в жировой оболочке.
Ожирение - вид стромально-сосудистой жировой дистрофии, при котором происходит увеличение количества жира в жировой клетчатке. Ожирение сердца развивается при общем ожирении любого генеза: - алиментарно-метаболические, - эндокринные, - гормональные, - церебральные Механизмы: - инфильтрация, трансформация (из углеводов образуются липиды).
Макро: - в эпикарде, особенно в области правых отделов сердца обильное разрастание жировой клетчатки (жировая клетчатка охватывает сердце в виде футляра) Исход: - обратимый (при устранении причины). Неблагоприятный: -истончение и разрыв миокарда Значение: - развитие сердечной (правожелудочковой) недостаточности.
|
49 – Ревматический порок сердца
| (Трехклапанный порок)
Створки клапанов утолщены.
Клапаны справа: трехстворчатый, ментальный и аортальный
Развивается в исходе ревматического эндокардита.
Макро: створки клапана утолщены, фиброзированы, с участками кальциноза, сращение створок по комиссурам. В митральном и трехстворчатом клапанах - утолщение и укорочение хорд.
Исход: развитие хронической сердечно-сосудистой недостаточности (нарушение внутрисердечной гемодинамики).
Осложнения: тромбоэмболический синдром - развитие инфарктов различных органов.
|
47 - Гипертрофия миокарда
| Гипертрофия желудочка в связи с хронической аневризмой.
Сердце увеличено в размере. Наблюдается гипертрофия, в области верхушки истончена.
Гипертрофия -увеличение размеров органа или ткани за счет увеличения размера каждой клетки.
Гипертрофия сердца относится к рабочей гипертрофии.
Причиной ее является усиленная нагрузка, предъявляемая к органу или ткани.
Причины гипертрофии сердца могут заключаться в патологических процессах самого сердца и в этих случаях их называют интракардиальными (внутрисердечными). В других случаях они могут быть связанны с патологией малого либо большого круга кровообращения, тогда речь идет об экстракардиальных (внесердечных) причинах. Механизм: - гипертрофия и гиперплазия клеточных структур кардиомиоцитов (количество КМЦ не увеличивается) за счет увеличения нагрузки на ЛЖ.
- Гипертрофия стенки ЛЖ.
Внутрисердечные причины: Пороки сердца: стеноз устья аорты;
недостаточность митрального (двустворчатого) клапана. Экстракардиальные причины: - гипертоническая болезнь и симптоматические (вторичные) гипертензии.
Макро: сердце увеличено в размерах, масса увеличена, стенка ЛЖ утолщена до 2,5 см. (в норме 1,0-1,2 см).
- Гипертрофия стенки ПЖ (легочное сердце).
эмболией ведет к (например.
Причины интракардиальные: пороки сердца: стеноз устья ствола легочной артерии; недостаточность клапанов легочной артерии; недостаточность трехстворчатого клапана;
стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митрального); Экстракардиальными причинами гипертрофии правого желудочка сердца могут быть заболевания легких, сопровождающиеся уменьшением объема малого круга кровообращения и повышением давления крови в системе легочной артерии: хроническая диффузная эмфизема легких; пневмосклероз хронический обструктивный бронхит; первичная легочная гипертензия. В норме стенка ПЖ 0,2-0,4 см, достигает 1,0-1,5 см. III. "Бычье сердце - увеличение всего сердца.
- кардиомиопатии (разные)
- пороки сердца
- почечная гипертензия (иногда) Исход: процесс обратимый при условии, если причина вовремя устранена. Например, если больному своевременно сделана реконструктивная операция при врожденном или приобретенном пороке сердца, то изменения сердца могут иметь обратное развитие и происходит возврат к норме.
В противном случае возникает относительная недостаточность кровоснабжения, то есть возникает хроническая ишемия. Нарушаются обменные процессы в гипертрофированном сердце, возникают дистрофические изменения, а затем необратимые изменения - гибель клеток с разрастанием на их месте соединительной ткани, то есть развивается декомпенсация.
Значение. Развивается сердечная недостаточность, которая и является причиной смерти больного.
|
28 – Инфаркт миокарда
| Белого цвета с геморрагическим венчиком.
Повторный, т.к. на задней стенке наблюдается постинфарктный кардиосклероз.
Осложнения: тромб тёмного цвета в ушке предсердия.
Инфаркт миокарда Это ишемический некроз сердечной мышцы. Причины: - тромбоз коронарных артерий;
тромбоэмболия;
длительный спазм;
+ функциональное перенапряжение миокарда в условиях стеноза. Макро: В области... стенки ЛЖ очаг желто-белого цвета, дряблой консистенции неправильной формы, окруженный геморрагическим венчиком.
Исход инфаркта - организация (замещение зоны некроза соединительной тканью).Осложнения инфаркта:- кардиогенный шок,
фибрилляция желудочкоа -асистолия,
острая сердечная недостаточность,
миомаляция (расплавление некрогизированного миокарда)
острая аневризма и разрыв сердца (гемоперикард итампашаегопатости).
пристеночныйтрсмхв итрсмбоэлбалия, -герткэрпиг.
Непосредственной причиной смерти в ранний период инфаркта становятся:
фибрилляция желудочков, асистолия, кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность.
Смертельными осложнениями инфаркта миокарда в более поздний период (4-10 дней) являются разрыв сердца при миомаляции или острой аневризме с гемотампонадой полости перикарда, а также тромбоэмболии (например, сосудов головного мозга) из полостей сердца.
|
44 – Хроническая аневризма сердца
| В области верхушки наблюдается истончение, скорее всего постинфарктное состояние.
Возникает на основе крупноочагового постинфарктного кардиосклероза обычно в исходе трансмурального обширного инфаркта.
Макро: стенка ЛЖ в области... истончена, белесоватая, представлена рубцовой соединительной тканью, выбухает. Миокард вокруг выбухания гипертрофирован. В полости аневризмы тромботические массы (тромб укрепляет стенку аневризмы).
Рсложнения: - хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, - тромбоэмболия - разрыв стенки аневризмы с тампонадой полости перикарда
|
19 - Крупозная пневмония
| Плевропневмония, долевая фибринозная пневмония.
Доля лёгкого уплотнена. Фибринозная пленка легко отторгается (эпителий цилиндрический однослойный).
Острое заболевание, вызываемое пневмококком, при котором развивается долевая фибринозная пневмония.
Этиология: пневмококк, клебсиелла (редко)+периохлаждение.
Макро: пораженная доля увеличена, плотная (напоминает ткань печени), на разрезе серого цвета, слегка зернистая (стадия серого опеченения), на плевре фибринозная пленка, которая легко отторгается (фибринозный плеврит).
Исход: - благоприятный (рассасывание экссудата с помощью протеолитических ферментов лейкоцитов и макрофагов и выведение с мокротой).
Осложнения: 1. Легочные: - организация экссудата (замещение его соединительной тканью) - при недостаточности протеолитических ферментов. Карнификация.
- гнойное расплавление с образованием абсцесса или гангрены легкого (при повышении активности протеолитических ферментов), эмпиема плевры. 2. Внелегочные осложнения наблюдаются при генерализации инфекции менингит, перитонит, - сепсис. Значение: - нарушение функции легких - легочно-сердечная недостаточность. - интокскация.
|
22 – Бурая индурация лёгких
| Причина: хроническая сердечно-сосудистая недостаточность при
· пороках сердца; - ИБС (коронаросклерозе);
· кардиомиопатии.
Механизм: Хронический венозный застой в легких; гипертензия в малом круге кровообращения; гипоксия; увеличение проницаемости; ведет к множественным диапедезным кровоизлияниям. Гемоглобин поглощается альвеолярными макрофагами и превращается в гемосидерин.
Макро: Легкое увеличено в размере, плотное, бурого цвета. Исход: пневмосклероз.
Значение: легочно-сердечная недостаточность
|
20 – Рак лёгкого
| Всё белесоватого цвета. Вокруг вскрытого бронха видны образования с нечёткими границами. Инфильтрирующий рост.
Злокачественные опухоли различаются по типу клеток, из которых они возникают.
Карцинома, или собственно рак — из эпителиальных клеток (например, рак предстательной железы, лёгких, молочной железы, прямой кишки).
Меланома — из меланоцитов
Саркома — из соединительной ткани, костей и мышц (мезенхима)
Лейкоз — из стволовых клеток костного мозга
Лимфома — из лимфатической ткани
Тератома — из зародышевых клеток
Глиома — из глиальных клеток
Хориокарцинома — из ткани плаценты
|
36 - Милиарный туберкулёз лёгких
| На разрезе беловатого цвета.
Милиарный туберкулез легких
Развивается при гематогенной форме прогрессирования первичного туберкулеза или при гематогенном туберкулезе.
Макро: в ткани легкого видны многочисленные бело-желтые бугорки величиной с просяное зерно, представленные туберкулезной гранулемой.Исход: формирование маленького соединительно-тканного рубчика, реже - перификат.
|
39 – Фибринозно-кавернозный туберкулёз лёгких
| Видна каверна (полость) с облитерированными сосудами
Форма-фаза вторичного туберкулеза. Также называется хронической легочной чахоткой. Возникает из острого кавернозного туберкулеза в тех случаях, когда процесс принимает хроническое течение.
Представлен каверной с плотной стенкой, имеющей три слоя: внутренний - пиогенный (некротический), средний - слой туберкулезной грануляционной ткани, наружный - соединительнотканный. Внутренняя поверхность неровная с пересекающими полость балками, представленными облитерированными сосудами и бронхами. Процесс может распространяться контактным путем или по бронхам по всему легкому и в другое легкое (позже).
Осложнения: кровотечение, пневмоторакс, эмпиема плевры, возникновение амилоидоза.
|
16 - Бронхоэктазы
| Бронхоэктазы характеризуются стабильным расширением бронха или бронхиолы с разрушением эластического и мышечного слоев бронхиальной стенки.
Бронхоэктазы могут быть врожденными и приобретенными. Бронхэктазы практически всегда встречаются при болезнях, характеризующихся выраженным воспалением и обструкцией воздухоносных путей.
Макроскопически в легком видно цилиндрическое (дистально), веретенообразное или мешотчатое (проксимальное) расширение бронха. Осложнениями бронхоэктазов являются: Легочное кровотечение;
Абсцессы легких (бронхоэктатические абсцессы);
пневмония;
эмпиема плевры;
септицемия;
менингит;
метастатические абсцессы, например, в мозг; хроническая сердечно-легочная недостаточность; вторичный системный амилоидоз. Бронхоэктатическая болезнь - комплекс легочных (бронхоэктазы) и внелегочных изменений, обусловленных дыхательной гипоксией и развитиеи гипертензии в малом круге кровообращения, основным проявлением которых является гипертрофия правого желудочка и развитие легочного сердца
|
57 – Эрозия слизистой оболочки желудка
| На слизистой видны множественные пятна (тёмного цвета)
Исход лечения полная регенерация или кровотечение.
Эрозия - поверхностный дефект, образующийся в результате некроза слизистой
оболочки с последующим кровоизлиянием и отторжением мертвой ткани.
Макро: на слизистой желудка, на большой кривизне расположено несколько эрозий, дно и края которых окрашены в буро-черный цвет, округлой формы. Цвет обусловлен
отложением соляно-кислого гематина, который образуется при воздействии на
гемоглобин ферментов желудочного сока.
Исход, осложнения: - рубцевание,
- язвенно-деструктивные изменения (кровотечение, прободение, пенетрация),
воспаление,
малигнизация.
|
61 – Рак желудка грибовидный
62 – диффузный
| 61 - Рак желудка (грибовидный)
На малой кривизне желудка расположено опухолевидное бугристое образование на широком основании серо-розового цвета, хорошо отграничена.
Характеризуется экзофитным экспансивным ростом. Гистологически чаще всего
представлен аденокарциномой.
Метастазирование.
Лимфогенный путь. Первые метастазы возникают в регионарных лимфатических узлах по малой и большой кривизне желудка.
Среди отдаленных лимфогенных метастазов имеют значение ретроградные метастазы:
а. В оба яичника — крукенберговские метастазы.
б. В параректальную клетчатку — шницлеровские метастазы.
в. В левый надключичный лимфатический узел — вирховская железа.
Имплантационные метастазы приводят к карциноматозу брюшины, плевры, перикарда, диафрагмы.
Гематогенные метастазы чаще возникают в печени, легких и др. Осложнения рака желудка.
Некроз и воспаление опухоли:
перфорация стенки
кровотечение
перитуморозное воспаление (вплоть до флегмоны желудка)
Прорастание рака:
в ворота печени или головку поджелудочной железы - сдавление желчных протоков;
в поперечно-ободочную кишку или корень брыжейки - кишечная непроходимость;
пищевод.
Истощение (кахексия).
Смерть от истощения и других осложнений.
62 - Рак желудка (диффузный)
Стенка желудка утолщена, плотная, белесоватая, неподвижная. Поверхность слизистой оболочки неровная, складки неравномерной толщины.
Характеризуется эндофитным инфильтрирующим ростом; растет в слизистом, подслизистом и мышечном слоях по ходу соединительно-тканных прослоек. Гистологически обычно представлен недифференцированными формами (скирр). Метастазирование.
1. Лимфогенный путь. Первые метастазы возникают в регионарных лимфатических узлах по малой и большой кривизне желудка.
Среди отдаленных лимфогенных метастазов имеют значение ретроградные метастазы:
а. В оба яичника — крукенберговские метастазы.
б. В параректальную клетчатку — шницлеровские метастазы.
в. В левый надключичный лимфатический узел — вирховская железа.
Имплантационные метастазы приводят к карциноматозу брюшины, плевры, перикарда, диафрагмы.
Гематогенные метастазы чаще возникают в печени, легких и др. Осложнения рака желудка.
Некроз и воспаление опухоли:
перфорация стенки
кровотечение
перитуморозное воспаление (вплоть до флегмоны желудка)
Прорастание рака:
в ворота печени или головку поджелудочной железы - сдавление желчных протоков;
в поперечно-ободочную кишку или корень брыжейки - кишечная непроходимость;
пищевод.
Истощение (кахексия).
Смерть от истощения и других осложнений.
|
58 – Хроническая язва желудка
| В желудке на малой кривизне имеется глубокий дефекта округлой формы, захватывающего слизистую и мышечную оболочки. Края язвы плотные, омозолелые. Проксимальный край (обращен к пищеводу) подрыт и слизистая оболочка нависает над ним, дистальный (обращенный к привратнику) - пологий, имеет вид террасы, ступени которой образованы слизистой оболочкой, подслизистым и мышечным слоями. Осложнения язвенной болезни.
1. Язвенно-деструктивные: прободение (перфорация) язвы, пенетрация (в поджелудочную железу, стенку толстой кишки, печень и пр.), кровотечение.
2. Восп&тительные: гастрит, перигастрит.
3. Язвенно-рубцовые: стеноз входного и выходного отверстий желудка.
4. Малигнизация язвы желудка (не более чем в 1 %).
5. Комбинированные осложнения.
|
59 – Жировая дистрофия печени
| Печень при стеатозе умеренно увеличена, имеет дряблую консистенцию. Поверхность на разрезе выглядит гладкой, тускло-желтой.
Жировая инфильтрация чаще имеет макровезикулярную (крупнокапельную) форму, при которой большинство гепатоцитов (за исключением клеток регенерирующих областей) содержат капельки нейтрального жира с тенденцией к слиянию;
жир нередко занимает всю цитоплазму, клетки при этом приобретают перстневидную форму. Микровезикулярная (мелкокапельная) инфильтрация клеток отражает деструктивные изменения митохондрий с разрушением митохондриальной ДНК, более интенсивное образование липидов и неблагоприятное течение процесса.
На начальных стадиях поражения изменения гепатоцитов отмечаются в зоне 3, в меньшей степени - в зоне 2 печеночных ацинусов, что указывает на роль гипоксического фактора в развитии стеатоза.
На поздних стадиях процесса жировая инфильтрация имеет диффузный характер, выявляются жировые кисты, вокруг них возникает клеточная реакция и отмечается разрастание соединительной ткани. Отмечаются явления сидероза звездчатых эритроцитов.
|
87 – Мускатная печень
| Печень увеличена в размере. Печень пёстрого цвета.
Обусловлена развитием общее хронического венозного полнокровия при заболеваниях, сопровождающихся хронической сердечно-сосудистой недостаточностью: - пороки сердца, -ИБС, - хр. миокардиты, - кардиомиопатии.
Макро - печень увеличена, плотная, края ее закруглены, поверхность разреза пестрая: серо-желтая с темно-красным крапом (напоминает мускатный орех).
Исход - мускатный фиброз, затем мелкоузловой цирроз печени (мускатный,
кардиальный цирроз).
Значение - печеночная недостаточность.
|
88 - Микромодулярный цирроз печени
| Печень уменьшена в размере, поверхность мелкобугристая. На разрезе видны узелки.
Цирроз - хроническое заболевание печени, для которого характерна структурная перестройка органа со сморщиванием и образованием узлов (ложных долек).
Микронодулярный цирроз развивается медленно (в течение многих лет), чаще всего при хроническом алкоголизме.
Печень уменьшена в размере, плотная, поверхность мелкобугристая, размер узлов не более 0,5 см, узлы ярко-желтого цвета.
Осложнения: - печеночная (гепатоцеллюлярная) недостаточность: желтуха, гипоальбуминемия, дефицит факторов свертывания, энцефалопатия.
портальная гипертензия: варикозное расширение вен пищевода, передней стенки живота (голова медузы Горгоны) и геморроидальных вен); тромбоз портальной вены, спленомегалия, асцит.
печеночноклеточный рак.
Смерть может наступить от кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, гепато-ренального синдрома.
|
15 – Селезёнка при хроническом миелоцитарном лейкозе
| Селезёнка резко увеличена в размере (norm – размер ладони без пальцев)
Видны белесоватовые пятна – инфаркты, связано с эмболией.
Хронический миелоцитарный лейкоз - системное опухолевое заболевание кроветворной ткани, лейкозные инфильтраты представлены преимущественно цитарными формами клеток миелоидного ряда - миелоцитами и промиелоцитами.
Селезенка резко увеличена (до 6-8 кг), может занимать всю брюшную полость. На разрезе темно-красного цвета, под капсулой могут быть ишемические мелкие инфаркты. Смерть от лейкозной интоксикации, геморрагического синдрома, инфекции.
|
97 - Лимфатические узлы при хроническом лимфоцитарном лейкозе
| Лимфатические узлы увеличены в размере (до 7 см)
Связанны в конгломераты.
Хронический лимфоцитарный лейкоз - системное опухолевое заболевание кроветворной ткани, лейкозные инфильтраты представлены преимущественно цитарными лимфоидными клетками.
узлы резко увеличены, сливаются в огромные мягкие или плотноватые пакеты. На разрезе сочные, бело-розовые.
Смерть от инфекции (пневмония), осложнения аутоиммунного характера, здавлений органов пакетами л/узлов.
|
78 - Гломерулонефрит
| Увеличена в размере. 2но сморщенная почка.
Крап – большая пёстрая почка.
Заболевание инфекционно-аллергической или неустановленной этиологии. Характеризуется двухсторонним диффузным или очаговым негнойным воспалением клубочкового аппарата почек с развитием характерных почечных и внепочечных симптомов.
Этиология - основной В-гемолитический стрептококк группы А, реже другие микроорганизмы.
Часто возникает через 2-3 недели после ангины, скарлатины, стрептодермии. Патогенез - иммунологичнски обусловленное заболевание с иммунокомплексным механизмом поражения.
Макро: почки увеличены в размере,1 дряблые, с широким полнокровным корковым веществом, в котором виден красный крап - «Большие пестрые почки». Исход: чаще благоприятный - выздоровление, редко переход в хронический. Осложнения - ОПН.
|
64 - Эмболический гнойный нефрит
| Поверхность неровная. Видны геморрагические тяжи.
В идеале на препарате серо-жёлтого цвета.
Ограниченное гнойное воспаление почки.
Этиология и патогенез: - гноеродные микроорганизмы, септикопиемия и микробная эмболия.
Пути: - восходящий (уросепсис)
· гематогенный (сепсис)
· лимфогенный
Макро: почки увеличены в размере, дряблые. На поверхности видны многочисленные округлые мелкие очажки серовато-желтого цвета диаметром до 0,5 см. Исход: - образование рубцов.
- хр. течение (паранефрит, перинефрит) Значение - интоксикация.
|
77 – Амилоидоз почки
| Почка увеличена в размере. Не виден рисунок, границы размыты. Большая сальная почка.
Характеризуется отложением не встречающегося в норме белка амилоида. Амилоидоз почек чаще вторичный
Причины:
1 -Длительные нагноительные процессы (хронические абсцессы в любом органе)
· туберкулез
· остеомиелит
· сифилис
· хр. дизентерия
2 -Ревматические болезни (ревматоидный полиартрит)
3 -Лейкозы (миеломная болезнь).
В течении амилоидоза почек различают латентную, протеинурическую, нефротическую и азотемическую (уремическую) стадии.
Наибольшие изменения происходят в нефротическую стадию. Почка увеличена в размере, плотной (деревянной) консистенции, на разрезе бледная, сального вида - «Большая белая сальная почка».
Исход: нефросклероз, развитие амилоидо-сморщенной почки (в азотемическую стадию). Осложнения:
-- развитие инфекции (в связи со снижением сопротивляемости организма из-за иммунной недостаточности обменных нарушений),
· развитие нефрогенной артериальной гипертензии: инфаркты, кровоизлияния, сердечная недостаточность,
· острая почечная недостаточность (в любой стадии).
Смерть от осложнений или ХПН в конечной стадии, редко от ОПН.
|
75 – Ишемический инфаркт почки
| Треугольные инфаркты – от вершины к центру.
Причина: тромбоэмболия (самая частая), тромбоз.
Макро: очаг треугольной формы, белого цвета, плотной консистенции, основанием обращен к капсуле.
Исход: - организация (втянутый рубчик - постинфарктный рубец) Значение: - в зависимости от площади поражения.
|
74 – Камни лоханки почки
| Заболевание, при котором в почечных чашечках, лоханках и мочеточниках образуются камни.
80-85% - оксалаты и фосфаты кальция.
Макроскопически в чашечках и лоханке почки расположен коралловидный камень. Происходит нарушение оттока мочи,, расширение лоханки (пиелоэктазия), затем - гидронефроз, ткань почки атрофируется.
Осложнения: гидронефроз, пионефроз, пиелит, пиелонефрит, апостематозный (гнойничковый нефрит), перинефрит (капсула), паранефрит (околопочечная клетчатка). Сепсис. ХПН.
Смерть от уремии или гнойных осложнений.
|
1 – Кровоизлияние в головной мозг
| Определение - скопление крови в тканях мозга.
Причины: - разрыв стенки сосуда (воспаление, некроз, аневризма). Часто при ГБ.
· разъедание стенки сосуда (воспаление, опухоль)
· повышение проницаемости стенки сосуда.
Макро: в ткани головного мозга (полушарие, доля) округлой формы образование, заполненное кровью.
Исход, осложнения: - образование «ржавой» кисты (гемосидерин
· инкапсуляция и прорастание соединительной тканью
· нагноение при присоединении инфекции.
|
7 – Стенка радикулярной кисты
| Стенка из соединительной ткани.
Киста воспалительного происхождения, заполнена жидкостью.
Радикулярная киста - патологическая полость, имеющая соединительнотканную стенку с воспалительным инфильтратом. Единственная киста челюстей воспалительного генеза. Появляется в исходе хронического апикального периодонтита (через стадию эпителиальной гранулемы и кистогранулемы).
В области челюсти полость, заполненная прозрачной жидкостью диаметром до 3 см, окруженная тонкой соединительно-тканной капсулой. Может быть нагноение - вплоть до сепсиса.
Необходимо радикальное удаление, т.к. эпителиальная ткань хорошо регенерирует.
|
4 – Парадонтит - парадонтоз
| Пародонтит - воспаление тканей пародонта с прогрессирующей деструкцией периодонта и кости.
Пародонтоз - дистрофические поражение пародонта.
Пародонтоз-пародонтит - дистрофические и воспалительные изменения в пародонте. Причина: неизвестна. Имеют значение местные и общие факторы.
Отдельные зубы нижней челюсти с обнаженными в разной степени корнями. Десна полнокровна, отечна, кровоточит при дотрагивании. При надавливании из десневого кармана выдавливается гноевидное отделямое. Исход: дальнейшее расшатывание и выпадение зубов. Осложнения: периостит, остеомиелит, одонтогенный сепсис.
Главное отличие в том, что парадонтит - воспалительное заболевание пародонта, а пародонтоз - дистрофическое и протекает, как правило, без воспаления.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 2157 | Нарушение авторских прав
|