АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Основы трансфузиологии. Трансфузиология – отрасль медицины, которая занимается различными аспектами переливания крови, её компонентов и кровозаменителей.
Трансфузиология – отрасль медицины, которая занимается различными аспектами переливания крови, её компонентов и кровозаменителей.
Группы крови – иммуногенетические и индивидуальные признаки крови, которые объединяют людей по сходству определённых антигенов – агглютиногенов - в эритроцитах и находящимся в плазме крови антител – агглютининов. При взаимодействии одинаковых агглютининов и агглютиногенов происходит реакция агглютинации (склеивания). В результате агглютинации эритроцитов и последующего их гемолиза возникает тяжёлое состояние – гемотрансфузионный шок. По наличию в крови тех или иных агглютиногенов и агглютининов, кровь делят на 4 группы – система AB0.
Группы крови
| Агглютиногены в эритроцитах
| Агглютинины в плазме
| 0 (I)
| -
| α, β
| A (II)
| A
| β
| B (III)
| B
| α
| AB (IV)
| А, В
| -
| Определение группы крови основано на наличии реакции агглютинации. Проводится с использованием стандартной сыворотки, содержащей известные агглютинины. На тарелку наносят по капле в двух сериях стандартную сыворотку крови 1, 2 и 3 групп. В них палочкой вносят исследуемую кровь. Появление в сыворотке агглютинации указывает на наличие в эритроцитах крови одноимённого агглютиногена.
Например, если агглютинация произошла в сыворотке 2 группы, содержащей β-агглютинин и не произошла в сыворотке 3 группы крови, содержащей α-агглютинин, то следовательно – в эритроцитах исследуемой крови имеется агглютинин β и отсутствует агглютинин α. Таким образом исследуемая кровь принадлежит 3 группе/
Кроме основных агглютиногенов А и В, в эритроцитах могут быть и другие, в частности так называемый резус-фактор (Rh-фактор), который впервые был найден в крови обезьян макака-резус. По наличию или отсутствию резус-фактора выделяют резус-положительные (около 85% людей) и резус-отрицательные (около 15% людей) организмы. В лечебной практике резус-фактор имеет очень большое значение. Например, если резус-отрицательному человеку повторно переливают резус-положительную кровь, то под влиянием перелитого резус-агглютиногена в кровь вырабатываются специфические резус-антитела, и тогда переливание резус-положительной крови этому человеку может вызвать агглютинацию и гемолиз эритроцитов, а так же возможен гемотрансфузионный шок. Резус-фактор имеет особое значение для течения беременности женщин с отрицательным резус-фактором. При повторной беременности такой женщины от резус-положительного мужчины может привести либо к внутриутробной гибели плода, либо к рождению ребёнка с гемолитической желтухой новорождённых.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 429 | Нарушение авторских прав
|