Органы пищеварения. Аппетит нормальный, чувство полноты и тяжести в желудке нет
Аппетит нормальный, чувство полноты и тяжести в желудке нет. Прохождение пищи по пищеводу свободное.
Живот не вздут.
Язык влажный, обложен белым налетом, сосочки выражены. Зев - обычной окраски, миндалины - обычной величины. Разрыхлённости, кровоточивости, язв дёсен нет. Глотание свободное, безболезненное.
Форма живота - обычная. Окраска кожи – без изменений. В правой паховой области расположен рубец. Живот симметричен, участвует в акте дыхания.
При поверхностной пальпации живот мягкий, определяется умеренная болезненность в правом подреберье в эпигастрии. Положительные симптомы Ортнера, Кера. Перитонеальные симптомы отсутствуют.
При глубокой пальпации:
· сигмовидная кишка - в виде гладкого, слегка плотного подвижного цилиндра, безболезненная;
· слепая кишка - в виде эластичного безболезненного малоподвижного цилиндра, при глубокой пальпации наблюдается некоторое урчание;
· нисходящая ободочная кишка - в виде безболезненного цилиндра;
· восходящая ободочная кишка - в виде безболезненного цилиндра;
· поперечно-ободочная кишка: в виде эластичного безболезненного цилиндра;
· желудок: нижняя граница - на 4 см выше пупка; большая кривизна пальпируется в виде гладкого эластичного валика;
· печень: нижний край печени не определяется;
· селезенка не пальпируется;
· желчный пузырь пальпируется, несколько увеличен в размерах и незначительно уплотнен, при глубокой пальпации в области желчного пузыря определяется точка наибольшей болезненности живота.
При перкуссии живота притуплений в отлогих местах нет.
Границы печени по Курлову:
· верхняя (по правой среднеключичной линии) - VI ребро;
· нижняя (по правой среднеключичной линии) – нижний край правой реберной дуги;
· верхняя (по передней срединной линии)- VI ребро;
· нижняя (по передней срединной линии) - на 3-5 см от нижнего края мечевидного отростка;
· верхняя (по левой реберной дуге)- VI ребро;
· нижняя (по левой реберной дуге) – не заходит за левую окологрудинную линию.
Размеры печени по Курлову:
· по правой среднеключичной линии - 10 см;
· по передней срединной линии - 9 см;
· по левой реберной дуге - 8 см.
Аускультация живота: перистальтика выслушивается, обычная. Стул был накануне.
Исследование прямой кишки: ампула прямой кишки свободна, тонус сфинктера прямой кишки сохранен, консистенция мягкая, патологические примеси отсутствуют, патологических образований в области заднего прохода не выявлено.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 253 | Нарушение авторских прав
|