1. Срочная операция: радикальная хирургическая обработка раны с иссечением всех нежизнеспособных тканей, вакуумирование и обработка раны пульсирующей струей антисептика (диоксидин, хлоргексидин), выворачивание краев раны с укладкой на стерильные марлевые валики и фиксацией отдельными швами к близлежащим участкам непораженной кожи.
2. Иссечение пораженных мышц; ампутация конечности при анаэробном неклостридиальном поражении всей толщи группы мышц.
3. Лечение в управляемой абактериальной среде (УАС).
4. Использование осмотически активных мазей на водорастворимой основе (“Левомеколь”, “Левосим”, 5% диоксидиновая мазь, “Репарэф-1”) в первой фазе раневого процесса.
5. Антибиотикотерапия (клиндамицин, левомицетин, линкомицин), производные имидозола (метронидозол, тинидозол, триканикс и др.).
Профилактика (по общим принципам).
Хроническая специфическая хирургическая инфекция – ряд “незаметно” прогрессивно развивающихся, длительно протекающих, со специфическими изменениями в тканях заболеваний, которые трудно поддаются лечению и часто приводят к инвалидности. Очень важным является, чтобы будущий практикующий врач мог распознать ранние признаки этого тяжелого недуга и предпринять активные меры по его купированию.
Не менее актуальными остаются вопросы острой хирургической инфекции, особенно таких как гнойно-воспалительных заболевания серозных оболочек: перитонит, плеврит, а также хирургический сепсис. Это обусловлено, прежде всего, ростом и частой генерализацией ее, высокой нетрудоспособностью и летальностью у больных.
Туберкулез – инфекционное заболевание, известное с глубокой древности. Сегодня проблема ТБ по-прежнему актуальна не только для Республики Беларусь, но и для всего мира. Наиболее высокая заболеваемость ТБ наблюдается на Африканском континенте, в странах с высоким распространением ВИЧ-инфекции, на долю которых приходится ¼ всех вновь выявленных больных. К началу ХХI века заболеваемость ТБ в мире достигла 130 случаев на 100 тыс. населения, а в странах Западной и Восточной Европы средний показатель составил 50 случаев на 100 тыс.