АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Полученные результаты. Данные по клиническим параметрам пациентов, получавших ТФ КардиоÔ и ТФÔ, приведены в таблицах 2-4.

Прочитайте:
  1. B) любые сведения, полученные в ходе производства по делу с соблюдением требований уголовно-процессуального законодательства, имеющие отношение к делу
  2. VII. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ
  3. Анамнез, результаты физикального и специального обследования
  4. Б. Цели - результаты
  5. Выполнить задания и результаты записать в тетрадь.
  6. Выполнить задания и результаты записать в тетрадь.
  7. Выполнить задания и результаты записать в тетрадь.
  8. Выполнить задания и результаты записать в тетрадь.
  9. Выполнить задания и результаты записать в тетрадь.
  10. Выполнить задания и результаты записать в тетрадь.

 

Данные по клиническим параметрам пациентов, получавших ТФ КардиоÔ и ТФÔ, приведены в таблицах 2-4.

 

Таблица 2

СУБЪЕКТИВНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ УЛУЧШЕННОГО САМОЧУВСТВИЯ ПАЦИЕНТОВ 1-й КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЫ, ПОЛУЧАВШИХ ТФ КАРДИОÔ и ТФÔ

 

Показатель 1-я клиническая группа (n=30)
  Субъективное улучшение самочувствия через 7 дней от начала приёма  
  Сохранение отмеченного улучшенного самочувствия после 15 дней лечения  
  Сохранение отмеченного улучшенного самочувствия через 1 месяц от начала наблюдения  
  Сохранение отмеченного улучшенного самочувствия через 2 месяца от начала наблюдения  
  Сохранение отмеченного улучшенного самочувствия через 3 месяца от начала наблюдения  

 

Как видно из таблицы 2, у большинства пациентов приём ТФ КардиоÔ и ТФÔ вызывал заметное субъективное улучшение самочувствия. После отмены препарата субъективное улучшение постепенно уменьшалось от 2-го к 3-му месяцам наблюдения

 

Таблица 3

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТФ КАРДИОÔ и ТФÔ

 

Показатель 1-я клиническая группа (n=30) 2-я клиническая группа (n=15)
  Лёгкие диспепсические расстройства, связываемые с приёмом препарата   -

 

Как видно из таблицы 3, только у 1-го пациента отмечались незначительные побочные эффекты, предположительно связанные с приёмом ТФÔ. Следует отметить, что эти проявления были кратковременными, проходили самостоятельно и не требовали отмены препарата.

 

Таблица 4

КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАВШИХ ТФ КАРДИОÔ и ТФÔ

 

Показатель 1-я клиническая группа (n=30) 2-я клиническая группа (n=15)
До лечения После лечения До лечения После лечения
  Количество эпизодов стенокардии в неделю на 1 больного 0,1±0,01 0,01±0,002* 1,0±0,1 1,7±0,2
  Количество таблеток нитроглицерина в неделю на 1 больного 0,08±0,007 0,01±0,002* 0,4±0,005 0,3±0,004
  Фракция выброса левого желудочка (%) 63,9±4,3 63,7±4,1 54,2±3,9 51,9±3,6
  Тест 6-тиминутной ходьбы (метры) 398,8±65,1 405,±66,7 361,8±39,0 363,6±34,2

*показатель достоверен по отношению к периоде до лечения (Р< 0,05)

 

Как видно из таблицы 4, приём ТФ КардиоÔ и ТФÔ улучшал качество жизни пациентов в 1-й клинической группе (по данным количества эпизодов стенокардии и количества требующихся таблеток нитроглицерина), хотя и не приводил к достоверным изменениям таких важных параметров как фракция выброса и тест 6-тиминутной ходьбы. Недостоверное повышение частоты эпизодов стенокардии после приёма ТФ КардиоÔ во 2-й клинической группе было обусловлено, вероятно, увеличением физической активности больных в ходе реабилитации после инфаркта миокарда. Рецидивов инфаркта и летальных исходов в катамнезе не наблюдалось.

 

Результаты клинико-иммунологических исследований пациентов 1-й клинической группы, получавших ТФ КардиоÔ и ТФÔ приведены в таблице 5.

 

Таблица 5

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАВШИХ ТФ КАРДИОÔ и ТФÔ

 

Показатель До лечения (n=30) После лечения (n=30)
CD3, % 69,1± 7,9 88,0±7,4*
CD3, 109/л 1419± 167 1872±194*
CD4, % 36,7± 4,8 40,5±5,1
CD4, 109/л 701±79 702±109
CD8, % 20,2± 2,8 31,3±4,2*
CD8, 109/л 346±53 527±53*
CD16, % 9,4± 1,3 22,4±3,5*
CD16, 109/л 208±33 399±54*
CD72, % 9,3±1,0 9,3±0,9
CD72, 109/л 187±48 180±40
IgM, г/л 1,7±0,4 1,9±0,4
IgG, г/л 15,8± 1,9 15,9± 1,8
IgА, г/л 3,8±0,9 3,9±0,8
NBT, % 5,9±0,5 6,1±0,7

*показатель достоверен по отношению к периоде до лечения (Р< 0,05)

 

Как видно из таблицы 5, приём ТФ КардиоÔ и ТФÔ вызывал статистически значимое увеличение относительного и абсолютного числа общего числа Т-клеток (CD3+), цитотоксических Т-лимфоцитов (CD8+) и NK-клеток (CD16+).

 

Результаты клинико-иммунологических исследований пациентов 2-й клинической группы, получавших ТФÔ приведены в таблице 6.

Таблица 6

КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАВШИХ ТФÔ

 

Показатель До лечения (n=15) После лечения (n=15)
Фибриноген общий, г/л 4,9±0,7 4,2±0,5
Ортофенатролиновый тест, у.е. 7,8±1,9 5,2±0,9
АЧТВ, сек 33,9±1,9 31,1±1,1
Агрегация тромбоцитов с АДФ, % 52,2±9,4 48,3±7,6
Агрегация тромбоцитов с адреналином, % 16,0±5,1 18,2±3,6
Агрегация тромбоцитов с коллагеном, % 25,8±8,8 28,7±6,9
Спонтанная агрегация, % 3,2±1,9 3,7±1,6
Эритроциты, 1012/л 4,6±0,2 4,5±0,2
Гемоглобин, г/л 152±6,8 143±5,6
Лейкоциты, 109/л 6,4±0,8 6,3±0,7
Гематокрит, ед. 0,47±0,01 0,48±0,01

 

Как видно из таблицы 6, достоверных изменений коагулологических показателей в ходе приёма ТФ КардиоÔ не отмечено. Обращает внимание некоторое снижение концентрации общего фибриногена и ортофенатролинового теста, что может свидетельствовать об уменьшении под влиянием ТФ КардиоÔ тромбогенного потенциала в ходе реабилитации больных инфарктом миокарда.

Выводы

 

Одновременное назначение ТФ КардиоÔ и ТФÔ пациентам пожилого возраста, страдающим ишемической болезнью сердца, без указаний на инфаркт миокарда, приводит к заметному улучшению самочувствия, урежению эпизодов стенокардии и потребности в нитроглицерине, что заметно улучшает качество их жизни. Одновременное применение продуктов способствует повышению числа Т-лимфоцитов, цитотоксических Т-клеток и NK-клеток, что отражает улучшение состояния иммунного статуса пациентов.

Приём только ТФ КардиоÔ в ходе реабилитации после инфаркта миокарда повышает тенденцию к снижению тромбогенного потенциала у данных больных, но не приводит к достоверному изменению коагулологических и функциональных показателей.

Таким образом, одновременное назначение ТФ КардиоÔ и ТФÔ пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, является хорошим методом общего оздоровления и повышения качества жизни при данной патологии.

 

 

Главный врач клиник НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН

кандидат медицинских наук В.К.Машуков

 

 


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 369 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)