|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Геморагічна форма колапсу
При гострій масивній крововтраті АТ падає внаслідок швидкого зменшення ОЦК.
У відповідь на виражену крововтрату відбувається рефлекторне скорочення дрібних судин і підвищений викид у кров катехоламінів.
| та потом. Дихання рідке, поверх-неве. Тони серця приглушені. Пульс – 110/хв, АТ 75/40 мм рт. ст. Яке положення треба надати дитині:
| ногами
5 сидячи на кушетці
| | 54. Пацієнт, 51 років, поступив в палату інтенсивної терапії з інфарктом міокарда. Вкажіть на особливості догляду за пацієнтом в перші години захворювання:
| 1 створити повний фізичний і
психічний спокій
2 годувати пацієнта
3 проводити профіл. пролежнів
4 провести очисну клізму
5 провести дихальну гімнастику
| | 55. Хвора В, 54 років, відчуває раптову слабкість, запаморочен-ня, дзвін у вухах, нудоту. Вона падає на землю і непритомніє. Обличчя бліде, зіниці вузькі, є реакція на світло. Кінцівки холод-ні, дихання сповільнене, пульс слабкий. Яка лікувальна тактика:
| 1 дати вдихати нашатирний спирт
2 введення кофеїну
3 введення кордіаміну
4 введення сульфокамфакаїну
5 введення атропіну
| | 56. У хворого після швидкого ви-пускання асцитичної рідини із че-ревної порожнини АТ знизилось до 80/60 мм рт. ст., з’явились блі-дість шкіри, знизилася Т тіла, піт-ливість. Пульс частий. Діагноз:
| 1 колапс
2 непритомність
3 шок
4 інфаркт міокарда
5 внутрішня кровотеча
| | 57. У жінки після пологів раптово з’явилися біль і стиснення за гру-диною, ядуха і задишка, ціаноз лиця, шиї, грудної клітки («ціано-тичний ворітник»), вона втратила свідомість, з’явилися судороги, тахікардія, падіння АТ. Діагноз:
| 1 тромбоемболія легеневої артерії
2 колапс
3 непритомність
4 шок
5 інфаркт міокарда
| | 58. Хворий скаржиться на зами-рання серця, іноді відчуття зупин-ки серця з послідуючим сильним поштовхом, головокружіння, слабкість, «мелькання мушок»,
| 1 екстрасистолія
2 трепетання передсердій
3 миготлива аритмія
4 пароксизмальна аритмія
5 брадикардія
|
| 50. Медсестра чергує в палаті інтенсивної терапії хірургічного відділення. Центральний венозний тиск у хворого 150 мм вод. ст. Про що це говорить:
| 1 у хворого розвивається гостра
серцева недостатність
2 це нормальні показники в перші
дні після операції
3 у хворого - внутрішня кровотеча
4 у хворого розвивається гостра
дихальна недостатність
5 хворий повністю вийшов з наркозу
| | 51. У хворого із стенозом мітрального клапану ознаки набряку легень. АТ підвищений. Які міри з перерахованих необхідно здійснити в першу чергу:
| 1 інгаляція кисню з піногасника-ми, під язик нітрогліцерин, введення фуросеміду
2 інгаляція кисню з піногасникам,
введення кордіаміну, хлористого
кальцію
3 інгаляція кисню з піногасника-ми, інфузія дофаміну
4 інгаляція сальбутомолу з ки-шенькового інгалятора, введення еуфіліну
5 введення 0,3 мл адреналіну
| | 52. Пацієнт, який переніс тиждень тому інфаркт міокарда, акроціа-ноз, дихання шумне «клекочуче), із виділенням рожевого пінистого харкотиння, значна кількість різнокаліберних вологих хрипів. Вкажіть, яка група ліків має най-більш виражену патогенетичну дію і з якою слід почати надавати допомогу:
| 1 піногасники
2 серцеві глікозиди
3 антикоагулянти
4 бронхолітики
5 нітрати
| | 53. Зі слів матері: під час взяття крові з пальця у дівчинки 5 років з’явились слабкість, головокру-жіння, потемніння в очах, шум у вухах. Дитина втратила свідомість протягом 1 хв. Шкіра бліда, вкри-
| 1 без подушки з припіднятими ногами
2 припіднятим головним кінцем
3 лежачи спиною на горизонтальній поверхні
4 на лівому боці з зігнутими
|
Однак цих компенсаторних реакцій недостатньо для підтримки того рівня АТ, що зміг би забезпечити нормальне кровопостачання органів і тканин.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав
|
