|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Гостра судинна недостатність
(порушення периферичного кровообігу, що
супроводжується порушенням кровопостачання органів і тканин)
Виникає цей стан у результаті раптового первинного зменшення наповнювання кров’ю периферичних судин і проявляється у вигляді непритомності, колапсу, шоку.
Непритомність (синкоп)
- Раптове короткочасне порушення свідомості, викликане гіпоксією мозку, що супроводжується ослабленням серцевої діяльності і дихання й швидке їх відновлення.
Виділяють три періоди непритомності:
- Переднепритомний стан.
- Властива непритомність.
- Післянепритомний стан.
| стан. Пульс 110/хв., слабкий. АТ 80/60 мм рт. ст.. прослуховуються вологі хрипи. Вкажіть патологію, яка виникла у хворого:
|
| | 63. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який скаржиться на біль у грудях, задишку. Під час обстеження з’ясувалось, що він багато років страждає на варикоз-не розширення вен, двічі був тро-мбофлебіт. Стан погіршився рап-тово після фізичн. навантаження. Під час спілкування чоловік зне-притомнів, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Фельдшер констатував клінічну смерть і припустив, що вона стала наслідком:
| 1 тромбоемболії легеневої артерії
2 інфаркту міокарда
3 спонтанного пневмотораксу
4 травми грудної клітки
5 фібриляції шлуночків
| | 64. Прибувши на виклик, фельд-шер ФАПу запідозрив у пацієнта інфаркт міокарда та вирішив про-вести ЕКГ- дослідження. Під час цієї маніпуляції пацієнт раптово зблід, у нього з’явилось агональне дихання. На ЕКГ реєструються безладні зубці різної амплітуди, серцевих комплексів при цьому немає. Що стало найбільш вірогідною причиною даного ускладнення:
| 1 фібриляція шлуночків
2 «неефективне серце»
3 асистолія
4 екстрасистолія
5 дефібриляція
| | 65. У чоловіка 50 р., який зверну-вся за медичною допомогою до фельдшера ФАПу, раптово з’яви-вся різкий біль в лівій половині грудної клітки, виник напад яду-хи. Пацієнт збуджений, ціаноз шкіри верхньої половини тіла;
| 1 тромбоемболія легеневої артерії
2 стенокардія
3 інфаркт міокарда
4 пневмоторакс
5 анафілактичний шок
|
| потемніння в очах. Ваш діагноз:
|
| | 59. Виклик фельдшера ШМД до дитини 7 років, у якої розвився колапс після фізичного наванта-ження на уроці фізкультури. Вчи-тель поклав дитину у горизонт. положення, підняв кінцівки, роз-стебнув одяг. Визначте подальші дії фельдшера:
| 1 ввести п/ш р. кордіаміну
2 надати дитині підвищене положення
3 положити дитину набік
4 ввести в/м 50% р. анальгіну
5 протерти шкіру розчином оцту
| | 60. При об’єктивному обстеженні у дитини виявлено ядуху, рефлек-торний кашель і клекотання диха-ння. Шкіра та слизові блідо-ціано-тичні, холодні, вологі. Над леге-нями вислуховується велика кіль-кість різнокаліберних вологих хрипів, виділення з рота пінистої білої або геморагічної мокроти. Надайте першу медичну допомогу:
| 1 підвищене положення, наклада-ння венозних джгутів на кінцівки на 20-30 хв. Спонтанне дихання або ШВЛ з ПТКВ і подачею кисн
2 вимірювання АТ, ЦВТ, частоти спонтанного дихання
3 антибактеріальна терапія
4 інотропна та симптоматична підтримка
5 екстракорпоральні методи детоксикації
| | 61. При об’єктивному обстеженні у дитини виявлено ядуху, рефлек-торний кашель і клекотання диха-ння. Шкіра та слизові блідо-ціано-тичні, холодні, вологі. Над леге-нями вислуховується велика кіль-кість різнокаліберних вологих хрипів, виділення з рота пінистої білої або геморагічної мокроти. Поставте діагноз:
| 1 гострий набряк легень
2 гіповолемічний шок
3 астматичний стан
4 анафілактичний шок
5 стеноз підв’язкового простору
| | 62. У хворого 58 р., який лікуєть-ся в хір від. з приводу г. тромбозу підшкірних вен нижніх кінцівок, зранку при вставанні з ліжка з’я-вився сильний біль за грудиною, ціаноз обличчя та верхньої половини тулуба, колаптоїдний
| 1 емболія легеневої артерії
2 гострий інфаркт міокарда
3 пневмонія
4 серцева недостатність
5 інфаркт легені
|
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав
|
