АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГОСТРА ДИХАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ

Дихальна недостатність — стан організму, при якому не забезпечується нормальний газовий склад крові, внаслідок чого в ній зменшується кількість кисню.

Буває первинна і вторинна недостатність. Первинна дихальна недостатність пов'язана з порушенням функції системи зовнішнього дихання, а вторинна — з порушенням транспорту газів крові, внаслідок анемії, гемоглобінопатії, отруєнь, захворювань серцево-судинної системи або порушення клітинного дихання через дефект дихальних ферментів.

У механізмі розвитку гострої дихальної недостатності (ГДН) головну роль відіграють порушення вентиляційних та мембранних процесів газообміну. У зв'язку з цим ГДН поділяють на такі види.

1. Вентиляційна ГДН:

а) центральна;

б) торакоабдомінальна;

в) нейром'язова.

2. Легенева ГДН:

а) обструктивно-констриктивна:

— верхній тип;

— нижній тип;

б) паренхіматозна;

в) рестриктивна;

г) ГДН внаслідок порушення вентиляційно-перфузійно-го співвідношення.

Починаючи лікування ГДН, необхідно насамперед виділити кардинальні критерії, що визначають вид ГДН та динаміку її розвитку. Слід також виділити основні симптоми, що потребують першочергової корекції. Госпіталізація при будь-якому виді ГДН обов'язкова.

Загальні напрями терапії ГДН:

1) своєчасне відновлення та підтримка адекватної оксигенації тканин шляхом відновлення прохідності дихальних шляхів і подачі підігрітого і зволоженого кисню;

2) за показами проводять ШВЛ шляхом "рот до рота" або "рот до носа".

Розрізняють чотири ступені дихальної недостатності.

І ступінь дихальної недостатності

У дитини невелика задишка. Частота дихання збільшується на 10—20%.

Відзначається ціаноз при напруженні дитини. Вона стає неспокійною.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав