АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Характеристика синдрома

ЛЕКЦИЯ № 1

Тема: Общетоксический синдром. Сестринская помощь при нарушениях терморегуляции.

Характеристика синдрома

Любое инфекционное заболевание сопровождается общетоксическим синдромом и астеноневротическим состоянием: лихорадкой, недомоганием, слабостью, головной болью, головокружением, болью в глазных яблоках, в мышцах, тошнотой и даже рвотой, но при диагностике следует помнить о том, что при раннем применении этиотропной терапии, температурная кривая может изменяться.

Лихорадка (жар, горячка) представляет собой состояние временного повышения температуры тела вне зависимости от температуры окружающей среды.

В развитии лихорадочной реакции выделяют три стадии, в первой стадии температура тела повышается, во второй стадии сохраняется на высоких цифрах; в третьей стадии отмечается снижение температуры тела.

Для первой стадии лихорадки характерно снижение теплоот­дачи - наблюдается спазм периферических сосудов, снижение температуры кожи и потоотделения. Одновременно усиливается термогенез, что сопровождается познабливанием (ознобом) на протяжении одного или нескольких часов. Больные предъявляют жалобы на головную боль, чувство общего· дискомфорта, тяну­щие боли в мышцах. При выраженном ознобе характерен вид больного: кожные покровы бледные из-за резкого капилляроспазма, мышечная дрожь может сопровождаться постукиванием зубами.

Вторая стадия лихорадки характеризуется прекращением подъема температуры, теплоотдача уравновешивается с тепло­продукцией. Периферическое кровообращение восстанавливается, кожа становится теплой на ощупь и даже горячей, развивается ги­перемия (бледность кожных покровов сменяется ярко-розовой ок­раской). Потоотделение также усиливается.

В третьей стадии теплоотдача доминирует над теплопродук­цией, кожные кровеносные сосуды расширяются, потоотделение продолжает нарастать. Снижение температуры тела может про­текать быстро и резко (критически) или постепенно (литически). Степень повышения температуры при инфекционной патологии может быть различной.

По этому параметру выделяют: субфебрильную температуру - 37-38гр., умеренную лихорадку - 38-39 гр., высокую лихорадку - 39-41 гр., гиперпиретическую или чрезмерную - свыше 41 гр., она является наиболее опасной для жизни пациента.

Для инфекционных больных имеются характерные особенности как при повышение температуры тела, так и при снижение температуры тела

Температура тела может повышаться в двух случаях:

1. Большинство инфекционных болезней имеет острое начало, при этом температура тела у больных повышается очень быстро, в течение нескольких часов. Больной точно указывает не только день, но и час начала болезни, например внезапное начало при гриппе.

2. Бывает ещё и постепенное повышение температуры, в течение нескольких дней (брюшной тиф, бруцеллёз).

Снижение температуры может быть тоже различным.

1. Лизис – это постепенное снижение температуры в течение нескольких дней

2. Кризис – быстрое снижение температуры в течение одного дня

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 281 | Нарушение авторских прав