АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Додаток №8. Скринінг на виявлення ризику розвитку діабетичної стопи

Прочитайте:
  1. A.1.8 Коротка епідеміологічна інформація – загальна поширеність патології, поширеність серед окремих груп населення (віко-статевих та ін., фактори ризику, прогноз).
  2. E Аномалії розвитку нервової системи
  3. А. 4.2. Результати скринінгу та їх інтерпретація.
  4. А.4.11. Лікування діабетичної больової нейропатії.
  5. Аномалії розвитку статевих органів.
  6. Аномалії розвитку.
  7. В акушерсько-гінекологічній практиці для ряду проб на виявлення вагітності використовується сеча жінки. На чому це базується?
  8. Велику роль у розвитку виразкової хвороби шлунка й дванадцятипалої кишки надають
  9. Відсутність динаміки кривої фізичного розвитку
  10. Вікові особливості етапів розвиткустатевих клітин чоловіка та жінки.
Оцінка стану кінцівок включає: - виявлення виразок або ампутації стопи в анамнезі, симптомів захворювання периферичних артерій, труднощів, які долаються пацієнтом при догляді за ногами внаслідок порушень зору або фізичного стану; - виявлення зміни кольору шкіри на нижніх кінцівках - виявлення деформацій стопи (молоткоподібні або когтевидні пальці, кісткові виступи) і огляд взуття, виявлення видимих ​​ознак нейропатії (суха шкіра, мозолі, розширені вени), початкових стадій ішемії, деформації або ураження нігтів; - ідентифікацію нейропатії в дослідженнях з використанням 10-грамового монофіламенту (або градуйованого камертона на 128 Гц); в якості альтернативи для кількісної оцінки можна використовувати біотезіометр (порогова величина ризику виразки> 25 В) або нетравматичний укол голкою; - пальпацію судин стопи для оцінки пульсації (a. dorsalis pedis и a. tibialis posterior) та визначення часу зникнення білої плями, при слабкому пульсі для кількісної оцінки порушення можна використовувати доплерівский вимір співвідношення тиску на нозі й руці (індексу "щіколотка-плече"), який при оклюзії судин складає менше 0,9. На підставі результатів обстеження виділяють такі групи ризику: Відсутність додаткового ризику: збереження чутливості і відсутність ознак захворювання периферичних артеріальних судин, а також інших факторів ризику. Наявність ризику діабетичної стопи: наявність нейропатії або будь-якого іншого фактора ризику. Група високого ризику: знижена шкірна чутливість у поєднанні з деформацією стопи або ознаками захворювання периферичних артерій. Наявність виразки або ампутації стопи в анамнезі (дуже високий ризик).

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)