|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация гиперлипопротеинемий по D. Fredrickson, 1970
Классификации гиперлипопротеинемий
Каждый из фенотипов гиперлипопротеинемий может быть первичным или вторичным; этиология последнего включает диабет, гипотиреоз, заболевания почек, ожирение и др.
Этиология фенотипов гиперлипопротеинемий
| Тип
| Первичные причины
| Вторичные причины
| | I
| Семейная гиперхиломикронемия
| Системная красная волчанка (редко)
| | IIа
| Семейная гиперхолестеринемия
Полигенная гиперхолестеринемия
| Гипотиреоз
| | IIб
| Семейная комбинированная гиперхолестеринемия
| Диабет, нефротический синдром,
неврогенная анорексия
| | III
| Семейная дисбеталипопротеинемия (ремнантная гиперлипидемия)
| Гипотиреоз, диабет, ожирение
| | IV
| Семейная комбинированная гиперлипидемия
Семейная гипертриглицеридемия
| Диабет, хронические заболевания почек
| | V
| Семейная гиперхиломикронемия
Семейная гипертриглицеридемия
| Алкоголь, диуретики,
противозачаточные препараты
|
Классификация гиперлипопротеинемий с отражением всего спектра липопротеинов при наиболее распространенных гиперлипидемиях разработана ВОЗ на основе классификации Фредриксона (D.Fredrickson) без учета причин нарушений – генетически детерминированные или вторичные (в результате влияния условий окружающей среды или основного заболевания).
Классификация гиперлипопротеинемий по D. Fredrickson, 1970
| | | Гиперлипопротеинемия
| Синонимы
| Этиология
| Выявляемое нарушение
| Лечение
| | Тип I
| Первичная гиперлипопротеинемия,Наследственная гиперхиломикронемия
| Пониженная липопротеинлипаза (ЛПЛ) или нарушение активатора ЛПЛ - апоС2
| Повышенныехиломикроны
| Диета
| | Тип IIa
| Полигенная гиперхолестеринемия,Наследственная гиперхолестеринемия
| Недостаточность ЛПНП-рецептора
| Повышенные ЛПНП
| Статины, Никотиновая кислота
| | Тип IIb
| Комбинированная гиперлипидемия
| Снижение ЛПНП-рецептора и повышенныйапоВ
| Повышенные ЛПНП,ЛПОНП и триглицериды
| Статины, Никотиновая кислота, Гемфиброзил
| | Тип III
| Наследственная дис-бета-липопротеинемия
| Дефект апоЕ (гомозиготы апоЕ 2/2)
| Повышенные ЛППП
| Преимущественно:Гемфиброзил
| | Тип IV
| Эндогенная гиперлипемия
| Усиленное образование ЛПОНП и их замедленный распад
| Повышенные ЛПОНП
| Преимущественно:Никотиновая кислота
| | Тип V
| Наследственная гипертриглицеридемия
| Усиленное образование ЛПОНП и пониженная липопротеинлипаза
| Повышенные ЛПОНП ихиломикроны
| Никотиновая кислота,Гемфиброзил
|
| Клиническая классификация гиперлипопротеинемий
| | Первичные гиперлипопротеинемии
| Вторичные гиперлипопротеинемии
| | I. Полигенные ГЛП
II. Моногенные ГЛП:
Семейная комбинированная гиперлипидемия
Семейная дисбета-липопротеинемия (ремнантная гиперлипидемия)
Семейная гиперхолестеринемия (гомозиготная, гетерозиготная)
Семейная гиперхолестеринемия, обусловленная структурным дефектом апо В-100
Семейная гипертриглицеридемия
Семейная гиперхиломикронемии и др.
| Сахарный диабет
Хронический алкоголизм
Гипотиреоз
Обструктивные заболевания печени
Нефротический синдром
Терапия бета-блокаторами, диуретиками
|
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 695 | Нарушение авторских прав
|
