АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Способ применения и дозировка антиаллергических препаратов.
№
| Препарат
| Доза
| Дети
| Взрослые
| 1.
| Адреналин (0,1 % р-р, ампулы по 1 мг)
| 0,1-0,5 мл 0,1% р-ра(или из расчета 0,01 мг/кг массы тела)
При неэффективности – повторная инъекция через 20 минут.
| 0,3-0,5 мл 0,1% растовора п/к. При неффективности повторить через 20мин
|
| Преднизолон (ампулы по 1 мг – 30 шт.)
| В/в 1-2 мг/кг каждые 4-6 часов
| 60 – 150 мг в/в струйно
| 3.
| Пульмикорт
| 1/2 небулы
(500 – 1000 мкг) через небулайзер в течение 5-10 минут.
| 1000-1200 мкг (1/2 небулы)
через небулайзер в течение 5-10 минут
1-2 мл в\м
| 4.
| Дипроспан
| 1 мл в/м
| 1 мл в/м
| 5.
| Димедрол (1% р-р, ампулы по 1 мл)
| 0,1 мл/год жизни, не более 1 мл
| 1,0 мл 1% раствора в/м
| 6.
| Супрастин (2% р-р, ампулы по 2 мл)
| 0,1 мл/год жизни, не более 1 мл
| 1,0 мл 1% раствора в/м
| 7.
| Семпрекс (капсулы по 8 мг)
| Детям старше 12 лет – 10 мг или 2 ч\л сиропа
Детям от 2 до 12 лет – 5 мг (1\2 табл. или 1 ч\л сиропа)
| 1 капсула 8 мг
перорально
| 8.
| Кларитин
| Детям старше 12 лет – 1 табл. 120 мг
| 1 таблетка 120 – 180 мг перорально
| 9.
| Кларитин
Клоратадин (таблетки по 10 мг, сироп по 5 мг в гл)
| Детям менее 30 кг – ½ табл. (5 мг), или 1 гл сиропа (5 мг).
Детям более 30 кг – 1 табл. (10мг) или 2 гл сиропа (10 мг).
| 1 таблетка 10 мг перорально
|
ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ ТЕРАПИИ.
· Изолированное назначение Н1-гистаминовых блокаторов при тяжелых аллергических реакциях, равно как и при бронхообструктивном синдроме, не имеет самостоятельного значения и на догоспитальном этапе лишь приводит к неоправданной потере времени.
· Использование дипразина (пипольфена) еще и опасно усугублением гипотонии.
· Позднее назначение ГКС; необоснованное применение малых доз ГКС.
· Использование отдельных препаратов, не показанных для лечения аллергических заболеваний (глюконата кальция, хлористого кальция и пр.).
· Наличие в табеле оснащения бригад скорой помощи препаратов однонаправленного действия (супрастин-димедрол-тавегил-диазолин и т.д.) экономически неоправданно.
· Неиспользование топических ГКС и b2-агонистов при аллергическом стенозе гортани и бронхоспазме.
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ.
После оказания неотложной помощи больные со среднетяжелыми и тяжелыми аллергическими реакциями (анафилактический шок, отек Квинке) должны быть госпитализированы в стационар для дальнейшего наблюдения. При легких аллергических реакциях вопрос о госпитализации решается индивидуально в каждом случае.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав
|