 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Дезлоратадин (Эриус, Лордестин).Селективно блокирует периферические гистаминовые Н1-рецепторы. Подавляет каскад цитотоксических реакций: выделение провоспалительных цитокинов, в т.ч. интерлейкина−4 (ИЛ−4), интерлейкина−6 (ИЛ−6), интерлейкина−8 (ИЛ−8), интерлейкина−13 (ИЛ−13), хемокинов типа RANTES, продукцию супероксидного аниона активированными полиморфноядерными нейтрофилами, адгезию и хемотаксис эозинофилов, экспрессию молекул адгезии, в т.ч. Р-селектина, IgE-зависимое выделение гистамина, ПГD2 и ЛТС4.Побочное действие - ровышенная утомляемость (1,2%), сухость во рту (0,8%), головная боль (0,6%). Очень редко — тахикардия, сердцебиение, повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина, аллергические реакции, включая анафилаксию и сыпь. Противопоказания – I тремместр беременности и кормление грудью, почечная недостаточность, возраст до 12 лет. Дозы и формы выпуска. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше назначают внутрь, независимо от приема пищи, по 5 мг/сут. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой по 0,005 г (N 7, 10, 14, 20, 21, 30); сироп 0,0005 г/мл во влаконах по 30 и 100 мл. H2-гистаминовые блокаторы. Являются противоязвенными препаратами, так как при приеме внутрь снижают секрецию соляной кислоты и пепсина париетальными клетками желудка, одновременно увеличивая продукцию слизи обладочными клетками (протективное действие). Классификация: I поколение: циметидин (цинамет, гистодил, тагамет); II поколение: ранитидин (зантак, гистак, ранисан); III поколение: фамотидин (квамател), низатидин (аксид, низакс), роксадидин (алтат, роксан). Фармакодинамика: являются производными имидазола. Рецепторы блокируют конкурентно. Подавляют базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Увеличивают секрецию простагландина Е2, оказывая таким действием гастропротективное действие. Блокируют рецепторы на тучных клетках. Эффект дозозависим. Препараты не влияют на моторику желудка, к ним не формируется толерантность и привыкания. Усвояемость – 50-70%, связываются с белками плазмы на 20%, максимальная концентрация в плазме крови через 2 часа. Проиникают через плацентарный барьер и в молоко. Биотрансформация в печени характерна для циметидина. Продолжительность действия: циметидин – 6 часов, ранитидин - 8-12 часов, фамотидин – 12-24 часа, низатидин и доксатидин – 24 часа. Нежелательные эффекты: со стороны ЦНС – утомляемость, головная боль, диплопия, галлюцинации. Псевдоаллергические реакции из-за повышенного выброса гистамина из тучных клеток. Блокируют андрогенные рецепторы. Угнетают микросомальные ферменты печени. Вызывают лейкопению, тромбоцитопению, аутоиммунная гемолитическая анемия. При внутривенном введении может возникнуть брадикардия и аритмии. При резком прекращении приема препарата – синдром отмены. Длительное снижение кислотности желудочного сока приводит к канцерогенезу. Применяются при язвнной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав |