| Антигистаминные средства. Сравнительная характеристика гистаминовых рецепторов   Тип рецептора  H1 -  H2 -  H3 -  H4 -   Подтипы рецепторовСравнительная характеристика гистаминовых рецепторов   | Тип рецептора | H1 - | H2 - | H3 - | H4 - |   | Подтипы рецепторов |  |  | Н3а; Н3b; H3c. |  |   | Схема действия | Фосфатидилинозитол
 Инозитол-3-фосфат
 ↑[Ca2+] | G-белок
 АТФ→цАМФ | Пресинаптическое действие | G-белок
 ↓[цАМФ] |   | Физиологический эффект (локализация рецепторов) | ↑↑↑ тонуса ГМК бронхов;
 ↑ тонуса ГМК кишечника;
 ↓ AV проводимости;
 ↓ тонуса ГМК артерий;
 ↑ тонуса ГМК вен;
 По разному влияет на ЦНС;
 ↓ тонуса миометрия. | ↑ активности париетальных клеток желудка;
 ↑ активности кардиомиоцитов и пейсмейкерных клеток;
 ↓ тонуса ГМК артерий;
 ↓ тонуса миометрия;
 На ЦНС – по разному;
 ↓ дегрануляции тучных клеток;
 ↓ активности лейкоцитов (Ba; Ne; T-Li);
 ↑ высвобождения жирных кислот из жировых депо. | ↓ секреции медиаторов, в том числе и кроме гистамина
 В ЦНС, ЖКТ, верхних дыхательных путях и сердечно-сосудистой системы | ↓ активности (тонуса) в кишечнике, селезенке, тимусе, имунореактивнных клетках [T-Li; Ne; Eo] |  
 H1 – гистаминоблокаторы Классификация по поколениям. I поколение: o Дифенгидрамин (Димедрол, Бенадрил); o Прометазин (Дипразин; Липольфен); o Хлоропирамин (Супрастин); o Квифенадин (Фенкарол); o Мебгидролин (Диазолин); o Клемастин (Тавегил). Являются конкурентыми блокаторами, их эффект обратим и дозозависим. Обладают небольшой продолжительностью действия. Блокируют и другие рецепторы (холин-, адереноергические); проникают в центральную нервную систему и обуславливают там седативный или снотворный эффект. При длительном применении развивается привыкание. II поколение: o Цетеризин (Зиртек; Цетрин; Аллертек); o Терфенадин (Бронал; Телдан); o Эбастин (Кестин); o Акривастин (Семпрекс); o Левокабастин (Левостин); o Астемизол (Гисманал; Гистапонг); o Ципрогептадин (Перитол); o Азепастин (Аллергодил; Ринопласт); o Лоратадин (Кларитин). Связываются с Н1 гистаминовыми рецепторами медленно и неконкурентно. Активно метаболизируются в печени. Обладают большей продолжительностью действия. Липофобны, не проникают в центральную нервную систему. Не влияют на другие рецепторы, но обладают кардиотоксическим действием. III поколение: o Фексофенадин (Телфаст); o Дезлоратадин. Являются активными метаболитами препаратов II поколения. Не подвергаются биотрансформации в печени, не обладают кардиотоксическим действием. Большая продолжительность действия, не проникают в ЦНС и не влияют на другие системы. 
 Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 924 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |