АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕЗИ ЛЕКЦІЇ

Прочитайте:
  1. VІ. Матеріали активізації студентів під час викладання лекції
  2. Загальне матеріальне та методичне забезпечення лекції
  3. Зміст лекції
  4. Зміст лекції
  5. Зміст лекції
  6. Тези лекції.
  7. Цілі лекції.
  8. ЦІЛІ ЛЕКЦІЇ:

ЗАТВЕРДЖУЮ

“_____”___________2006р

 

Зав.кафедрою дитячих хвороб №1

_____________________________

ТЕЗИ ЛЕКЦІЇ

Тема: НЕВІДКЛАДНІ СТАНИ ПРИ ЦУКРОВоМУ ДІАБЕТІ у дітей. КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ.

ІФДМУ, 2006

Р анн і гострі ускладнення – коми.

Коматозні ускладнення – симптомокомплекс патологічного гальмування НС різного генезу із втратою свідомості. Поряд із жировою інфільтрацією – одне з ранніх ускладнень цукрового діабету.

Традиційно виділяють такі варіанти ком:

1. Кетоацидотична (гіперглікемія з кетоацидозом) діабетична кома, може бути і дебют і ускладнення кето ацидозу.

2. Гіперосмулярна (гіперглікемія без кетоацидозу).

3. Гіпоглікемічна.

4. Гіперлактатацидемічна (молочнокисла).

Причини:

1 і 2 – кількість інсуліну, 3 – передозування інсуліну, 4 – лікування цукрознижуючими таблетками.

 

Діабетична Гіперосмулярна Лактатемічна Гіпоглікемічна
Ацидоз   Ацидоз  
Гіперглікемія 20-30 Виражена гіперглікемія 50-100 Помірне підвищення глюкози 15-30 Глікемія < 3
КТ підвищується КТ в нормі КТ в нормі КТ в нормі
Лактат крові 0,4-1,4 Норма Лактат крові > 1,5 Норма
Осмолярність плазми – до 320 Осмолярність плазми > 350 Осмолярність плазми до 310 Осмолярність плазми до 310

 

Кетоацидотичні (гіперглікемічні) діабетичі коми.

Етіологія 4 стадії свідомості

1) Недіагностований цукровий діабет І. Оглушеність.
2) Неконтрольоване, неадекватне лікування ІІ. Сомнолентність.
3) Пиєднання інтеркурентної інфекції ІІІ. Сопор (глибокий сон, але реагує на стльні подразники).
4) Неправильне введення інсуліну чи грубе порушення дієти – часто у підлітків IV. Ступор (повна втрата свідомості).

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 298 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (1.186 сек.)