АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

П. 3. Наблюдение и уход за больными с болями в области сердца.

Прочитайте:
  1. I В области регулирования микроэкономики и макроэкономики
  2. I. Беременность и пороки сердца.
  3. II.УСИЛЕННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ.
  4. III этап - наблюдение в условиях детской поликлиники.
  5. III. Выявление, регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев СГА-инфекции
  6. V В области финансово-экономической деятельности
  7. V. Изменения в челюстно-лицевой области
  8. Алгоритм действий при измерении температуры тела в паховой складке и в подмышечной области.
  9. Аномалии орофациальной области и шеи
  10. Антагонизм среди микробов. Работы И. И. Мечникова в этой области. Микробы- антагонисты как продуценты антибиотиков.

При оценке жалоб больного на боли в области сердца (в левой половине грудной клетки) необходимо иметь в виду, что далеко не всегда они связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения в этой области наблюдаются, например, при поражениях плевры, при межреберной невралгии, миозитах, остеохондрозе позвоночника (патологические изменения в межпозвонковых дисках), некоторых заболеваниях пищевода и желудка.

Боли в левой половине грудной клетки, связанные с заболеваниями сердца, также могут иметь различное происхождение и обуславливаются, в частности, поражением перикада, аорты, невротическими состояниями.

Большое диагностическое и прогностическое значение имеет установление у больного приступов стенокардии (грудной жабы), возникающих вследствие ишемии миокарда на фоне спазма или атеросклероза корональных артерий, сопровождающейся раздражением нервных рецепторов продуктами нарушенного обмена веществ в миокарде.

 

Клиническая картина.

Наблюдаются в типичных случаях приступа стенокардии:

Появление загрудинных болей давящего или сжимающего характера. Боли распространяются в левое плечо, лопатку, левую половину шеи; сопровождаются потливостью и чувством страха, продолжаются несколько минут и быстро проходят после приема нитроглецирина. В зависимости от того, в каких условиях появляются приступы стенокардии (при физической нагрузке, ночью во время сна и т. д.), принято выделять стенокардию напряжения и стенокардию покоя. Важно, что иногда эквивалентом стенокардии могут быть приступы удушья или перебоев в работе сердца.

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 283 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)