АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация гиперкинезов.

Тремор (дрожание);

• Физиологический тремор;
• Эссенциальный тремор;
• Паркинсонический тремор;
• Мозжечковый тремор;
• Рубральный (мезэнцефальный) тремор, или тремор Холмса;
• Дистонический тремор;
• Невропатический тремор;
• Психогенный тремор;
• Дистония (мышечная дистония);
• Краниальная дистония;
• Цервикальная дистония (спастическая кривошея);
• Вторичная дистония;
• Лекарственная дистония;
• Хорея;
• Атетоз;
• Баллизм;
• Тики;
• Миоклония;
• Физиологическая миоклония;
• Эссенциальная миоклония;
• Эпилептическая миоклония;
• Симптоматическая миоклония;
• Мультифокальная миоклония;
• Прогрессирующая миоклоническая атаксия;
• Акатизия;
• Поздняя дискинезия;
• Пароксизмальные дискинезии;
• Пароксизмальная кинезиогенная дискинезия;
• Пароксизмальная некинезиогенная дискинезия;
• Лицевой гемиспазм;
• Нейромиотония;
• Синдром "болезненные ноги (руки)-движущиеся пальцы"
• Синдром "ригидного человека"

СТЕРЕОТИПИИ.

· Стереотипия (МКБ-9) — устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз, наблюдающееся при умственной отсталости, расстройствах аутистического спектра, сенсорной депривации и других состояниях. Действия при стереотипии могут быть как простыми, например, раскачивание из стороны в сторону, так и сложными, например, маршировка на месте, но каждый раз повторяются без изменений. Предложено несколько гипотез возникновения стереотипии, существуют несколько методов терапии.

· Стереотипии наблюдаются также у животных, зачастую из-за длительного содержания в тесном замкнутом пространстве.

МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИЛОПЕДИЯ.

СТЕРЕОТИПИИ, механические повторения одних и тех же движений, жестов, поз, слов и оборотов речи, наблюдаемые преимущественно при псих, заболеваниях как одно из проявлений кататонических (см. Кататония) состояний. По своей форме С. могут быть очень разнообразны: у одних б-ных это—своеобразные гримасы (вытягивание рта в хоботок, наморщива-нио лба и бровей, беспричинная улыбка и пр.), у других—различные движения руками (поглаживание по лицу, махание, похлопывание и пр.), у третьих—движения, связанные с своеобразными позами или походкой (покачивание туловища, кружение на одном месте и пр.), у четвертых—стереотипное повторение определенных оборотов речи, а также речь, состоя--щая из набора бессмысленных слов и фраз (см. Вербигерация). Описываются и С. мышления: склонность постоянно возвращаться к одним и тем же мыслям и представлениям, отличающаяся от навязчивого мышления механичностью возникновения, отсутствием сопровождающего неприятного эмоционального переживания и внутренней борьбы. Психологическим условием возникновения С. является понижение •внимания и псих, активности: при наличии этого условия стереотипными могут делаться и моторные проявления здоровых людей (напр. бессознательное повторение одного и того же привычного жеста, слова, рисование однообразных фигурок при отвлечении внимания). Особенностью настоящих стереотипии однако является то, что они не устраняются фиксированием на них внимания больного, как это имеет место при стереотипных движениях нормальных людей. Блейлер и Клези (Bleuler, Klasi) настаивают •на том, что источником С. являются имеющие часто символический смысл моторные проявления связанных с тем или иным псих, комплексом аффективных переживаний. По крайней мере в части случаев С. действительно развиваются из актов, раньше имевших определенное -значение, позднее же механизировавшихся, сделавшихся привычными и вышедших из-под -контроля сознания и воли. В таких случаях С. в своем постепенном развитии подвергаются ряду сокращений и упрощений, делающих их •первоначальный смысл неузнаваемым и придающих им отпечаток нелепости и бессмысленности. Клези в ряде случаев удалось добиться у старых схизофреников возвращения в сознание послужившего первоначальным источником С. переживания, после чего С. исчезала. Клейст <Kleist) считает С. одной из форм итеративных расстройств (органически обусловленных повторений) и ищет их анат. основу в поражении стриарной области. Однако С. имеют значительно более сложные условия возникновения, чем такие явления, как ритмически повторяющиеся движения идиотов, которым Клези и Бострем (Bostrom) присваивают название монотипий, или палиллалия энцефалитиков. Наличие С. имеет значительное диференциально-диагностическое значение, так как в резко выраженной форме они наблюдаются почти исключительно в исходных состояниях схизофре-нии (см.). Лит.: Bostrom A., Katatone und striiire Storun-gen (Hndb. d. Geisteskrankheiten, hrsg. v. 0. Bumke,B. II, Berlin, 1928); Klasi J., t)ber die Bedeutung und Ent-stehung der Stereolypien, В., 1921.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 690 | Нарушение авторских прав