АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кардиальная форма НЦА.

Встречается у 80—100 % больных.

Жалобы на ноющие, колющие, сжимающие боли в области сердца. Интенсивность болей разная: от очень неприятных ощущений до очень сильной. Локали­зуются они преимущественно в области верхушки сердца, в редких случаях за грудиной. Длительность болей колеблет­ся от нескольких секунд до многих часов. Они могут иррадиировать в левую руку и лопатку. Возникновение болей чаще всего связано с волнениями, нервными возбуждения­ми. Нередко наблюдается связь боли в области сердца с физической нагрузкой, длительной ходьбой.

Различают 5 типов кардиалгии при нейроциркулятор­ной дистопии:

I. тип — простая или классическая кардиалгия: харак­теризуется болями постоянно ноющего характера, умерен­ной интенсивности, локализующимися в области верхушки сердца. Боли уменьшаются после приема успокоительных средств; препаратов валерианы, валокардина, корвалола, настойки пустырника, валидола.

II. тип — симпаталъгическая кардиалгия: интенсивное, постоянное ощущение жжения, горения в области сердца, боли продолжительные, не купируются валокардином, ва­лидолом, седативными средствами. Купируются при на­значении нестероидных анальгетиков (баралгин, индометацин, вольтарен и др.), а также горчичниками.

III. тип — приступообразная затяжная кардиалгия: ха­рактеризуется внезапной интенсивной болью в прекардиальной области, сопровождается вегетативными явлениями — сердцебиением, потливостью, ужасом смерти, частым мочеиспусканием.

Лечение необходимо проводить с применением тран­квилизаторов — седуксена, реланиума, валидола, нитро­глицерина, бета-блокаторов, анальгетиков.

IV. тип - приступообразная кратковременная (ангиоспастическая) кардиалгия: боли локализуются в об­ласти верхушки сердца, продолжаются от 2 до 20 мин, ку­пируются валидолом, валокардином, нитроглицерином, анальгетиками.

V. тип — боли, которые возникают во время физической нагрузки: они умеренной интенсивности, локализуют­ся в области верхушки сердца, могут продолжаться и после нагрузки. Это отличает их от симптомов стенокардии при ишемической болезни сердца.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 351 | Нарушение авторских прав