Осложнения пневмокониозов.
I. Наиболее часто, особенно при силикозе – туберкулез (силикотуберкулез).
При этом определяется:
- очаговый туберкулез легких,
- инфильтративный,
- деструктивный,
- туберкулезный бронхоаденит.
Возможны недифференцированные формы силикотуберкулеза.
Различают:
1) диссеминированный кониотуберкулез, силикотуберкулез,
2) силикотуберкулезный бронхоаденит,
3) мелкоузловой (А),
крупноузловой (В)
и массивный (С) силикотуберкулез.
Особенности клиники силикотуберкулеза.
1. Отсутствие острого начала.
2. В первом периоде отсутствуют или мало выражены признаки туберкулезной интоксикации.
3. Во втором периоде, соответствующем обострению туберкулеза с инфильтративными, деструктивными, явлениями диссеминации наблюдается интоксикация.
4. Редкое бацилловыделение.
5. Реже, чем при туберкулезе, наболюдается кровохарканье.
6. Чаще наблюдается не излечение от туберкулеза, а лишь стабилизация, перевод в неактивную форму с фиброзным уплотнением или обызвествлением очагов.
7. Туберкулез оказывает неблагоприятное воздействие на силикотический процесс, способствует прогрессированию последнего.
8. Положительная или слабо положительная реакция Манту.
II. Хронический бронхит.:
а) необструктивный,
б) обструктивный,
в) астматический.
III. Бронхоэктазии.
IV. Бронхиальная астма.
V. Эмфизема легких (диффузная, буллезная).
VI. Спонтанный пневмоторакс при буллезной эмфиземе.
VII. Ревматоидный артрит (синдром Каплана).
VIII. Склеродермия.
IX. При силикотуберкулезе возможны такие осложнения, как эрозия легочных сосудов с легочными кровотечениями и бронхиальные свищи.
X. Асбестоз и реже силикоз осложняется раком легких и мезотелиомой плевры. Может не сопровождаться пневмофиброзом.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав
|