II. I В клас.
1. Лідокаїн (таб. 250 мг, амп. 2% розчин - 2 мл (40 мг), 10% розчин - 2 мл (200 мг), внутрішньовенно болюс 80 мг, потім крапельно 120 мг, через 4-6 год по 40 мг, після цього внутрішньом’язово):
· знижує автоматизм волокон Пуркін’є;
· збільшує різницю потенціалів дії;
· зменшує активацію симпатичної нервової системи;
· здійснює невеликий вплив на передсердя;
· не збільшує інтервали PQRST;
· впливає на шлуночкові аритмії і фібриляцію шлуночків;
· протипоказаний при поєднанні з хінідином, СССВ у літньому віці, АВ-блокадах.
2. Мекситил (капс. 50,100 мг, амп. 250 мг у 10 мл), внутрішньо 400-600 мг ударна доза, потім через 6-8 годин продовжуємо по 150-350 мг; внутрішньовенно болюс 150-250 мг, крапельно 250 мг (за 2 год), 500 мг (за 8 год), 500 мг (за добу):
· зменшує максимальну швидкість деполяризації;
· не впливає на потенціал дії;
· ефективний при передозуванні серцевих глікозидів;
· не впливає на АВ-провідність;
· не впливає на ЧСС, серцевий викид;
· показаний при шлуночковій екстрасистолії.
4. Токаїнід (таб. 400, 600 мг, внутрішньо 200-800 мг через 8 год або 400-1000 мг через 12 год, не більше 2400 мг на добу):
· зменшує ефективний рефрактерний період;
· зменшує тривалість потенціалу дії;
· збільшує поріг фібриляції шлуночків;
· дещо прискорює проведення по AВ-вузлу;
· не дає негативного інотропного ефекту;
· скорочує інтервал QT;
· призначається при шлуночковій тахікардії та екстрасистолії.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав
|