Задачі для самоконтролю. 1. Основою фармакологічної дії новокаінаміду є:
1. Основою фармакологічної дії новокаінаміду є:
А) блокада швидких натрієвих каналів;
В) блокада бета-адренорецепторів;
С) блокада повільних кальцієвих каналів;
Д) блокада калієвих каналів;
Е) блокада дофамінергічних рецепторів.
2. Найбільш ефективним заходом лікування постійної форми миготливої аритмії є:
А) застосування препаратів 1А класу;
В) застосування препаратів 1С класу;
С) застосування препаратів 1В класу;
Д) застосування електроімпульсної терапії;
Е) застосування препаратів ІІІ класу.
3. У хворого 35 р., після фізичної перевтоми раптово з'явилось серцебиття, задишка та тупий біль в ділянці серця. Протягом 12 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу ревматизма та мітральної вади серця без
порушень кровообігу Об-но: АТ - 110-130/85 мм.рт.ст. PS - 96 за 1 хв., ЧСС - 130 за 1 хв. На ЕКГ замість зубців Р зареєстровані дрібні хвилі різної форми, інтервали R-R мають різну тривалість. Який найбільш ймовірний діагноз?
А) фібриляція передсердь;
Б) надшлуночкова пароксизмальна тахікардія;
С) тріпотіння передсердь;
Д) шлуночкові пароксизмальна тахікардія;
Е) дихальна аритмія.
4. Хворий 68 років госпіталізований з діагнозом: гострий задній інфаркт міокарду. Під час огляду втратив свідомість, вкрився холодним потом. Стан важкий. Шкіра бліда, холодна. Тони серця глухі, ритм сердечних скорочень правильний. Пульс 180 за 1 хв., слабкого наповнення. АТ 80/40 мм рт. ст. На ЕКГ: поширені шлуночкові комплекси по 0,18 сек., неправильної форми. Яке ускладнення інфаркту міокарда має місце?
А) фібриляція шлуночків;
Б) пароксизмальна шлуночкова тахікардія;
С) шлуночкова тахікардія;
Д) щлуночкова екстрасистолія;
Е) вузлова тахікардія.
5. Хворий Б, 63 років з трансмуральним задньодіафрагмальним інфарктом міокарда на 21 добу втратив свідомість. Об-но: Ps на периферичних судинах не визначається. На ЕКГ: ЧСС – 180 в 1 хв, зубці Р відсутні, шлуночкові комплекси розширені, деформовані, ширина QRS більше 0,14 с; QS тип шлуночкового комплексу у V 6. Яке ускладнення виникло у хворого?
А) фібриляція шлуночків;
Б) пароксизм суправентрикулярної тахікардії;
С) миготлива аритмія;
Д) тріпотіння шлуночків;
Е) пароксизмальна шлуночкова тахікардія.
6. У хворого 72 років, нудота, зниження апетиту, не може згадати який серцевий препарат він приймає. На ЕКГ відмічено коритоподібне зміщення сегменту RS-T нижче ізолінії, негативний асиметричний зубець Т, наявність шлуночкової екстрасистолії. Який препарат може викликати такі зміни?
А) кордарон;
В) пропафенон;
С) новокаінамід;
Д) дігоксин;
Е) етацизін.
VI. Література:
А: Основна література
1. М.А. Дудченко. Клінічні лекції з внутрішніх хвороб. За ред. проф. Воробйова Є.О. Полтава 1997.
2. Внутрішні хвороби. Диференціальний діагноз і лікування хворих / Є.О.Воробйов, В.М.Ждан, Г.В.Волченко, Є.М.Кітура та інш/ За редакцією Є.О.Воробйов, М.А.Дудченка, В.М.Ждана. – Полтава: Дивосвіт, 2004. – 368 с.
- В.Г. Передерій, С.М. Ткач. Клинические лекции по внутренним болезням, т. 2, Киев-1999
- Хворостінка В.М. та інш. Факультетська терапія: Підручник. – Х.: Факт, 2000. – 888 с.: іл..
- Госпітальна терапія /Середюк Н. М., Нейко Є.М., Вакалюк І.П. та інш; за ред.. Є.М. Нейка. – К.: Здоров’я, 2003. – 1176 с.
- Сучасні класифікації та стандарти лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів / За ред.. д-ра. Мед.наук, проф.. Ю.М.Мостового. – 10-е вид., доп. І перероб. – Вінниця: ДП «ДКФ», 2008. – 528 с.
- Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография: Учеб. пособие. 5-е изд.- М.: «МЕДпресс-информ», 2001. – 312 с.
- Москаленко В.Ф., Кучеренко О.Д., Погорєлов В.Н. Практична аритмологія (стислий посібник для лікарів) /За редакцією проф. I.K. Латогуза. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. - 141 с.
- Кушаковский М.С. Аритмии сердца (расстройство сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение) / Руководство для врачей. Издание 2-е. Санкт-Петербург: ИКР Фолиант, 1998.- 640 с.
Б: Додаткова література:
1. Зюзенков М.В. Основы практической электрокардиографии: Учеб. пособие для студ. мед. ин-тов. – Мн.: Выш.шк., 1998. – 93 с.
2. Мешков Ал.П. Азбука клинической электрокардиографии: Учеб. пособие. – Н. Новгород.: НГМА, 2000. – 152 с.
3. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. - М.: МИА, 2001. - 527 с.
4. Суворов А.В. Клиническая электрокардиография. – Нижний Новгород: Изд-во НГМИ, 1993. – 124 с.
5. Циммерман Ф. Клиническая электрокардиография./ Пер. с англ. – Изд. 2-е. -М.: Бином, 2000. – 448 с.
МАТЕРІАЛИ ДЛЯ ПОЗААУДИТОРНОЇ| РОБОТИ |
Реферат на тему: «Синдром Lown-Ganong-Levine».
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав
|