АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стратегии анализа решений

Прочитайте:
  1. B) Нарушение анализа смысловых структур у больных с поражением лобных долей мозга
  2. V. Требования к водоснабжению и канализации
  3. VIII. Требования к водоснабжению и канализации
  4. VIII. Требования к водоснабжению и канализации.
  5. XV. К методике синдромологического анализа атипичных психозов
  6. Анализ возможных препятствий для эффективных решений
  7. АНАЛИЗ МЕХАНИКИ СВОИХ РЕШЕНИЙ
  8. Анализ потенциальной эффективности решений
  9. Анализатор кожной чувствительности
  10. АНАЛИЗАТОРЫ

 

ДПТ и поведенческая терапия предполагают, что проведения поведенческого анализа и понимания происхождения, закономерностей и поддержания проблем пациента недостаточно для того, чтобы добиться устойчивых поведенческих изменений. После обретения такого понимания терапевт и пациент должны предпринять активную попытку выработать паттерны адаптивного поведения, которые могут заменить неадаптивное поведение, а также разработать план реализации изменений.

Негативные жизненные ситуации, представленные пациентом, рассматриваются терапевтом как проблемы, которые могут решаться, даже если это решение подразумевает новый способ адаптации к условиям жизни (т. е. принятие проблем, а не их решение и изменение). При анализе терапевт активно моделирует разрешение проблем и в ходе терапии инициирует и подкрепляет выработку и использование пациентом активных методов решения проблем. Обсуждаемые ниже стратегии могут использоваться в любой последовательности и в любых комбинациях в зависимости от конкретной ситуации. Стратегии анализа решений кратко представлены в табл. 9.4.

 

Таблица 9.4. Стратегии анализа решений

 

Помощь пациенту в ОПРЕДЕЛЕНИИ ЦЕЛЕЙ И ПОТРЕБНОСТЕЙ:

• терапевт помогает пациенту переопределить желание совершить парасуицидальное или суицидальное действие как стремление утолить боль и улучшить качество жизни;

• терапевт помогает пациенту переопределить недостаточное желание меняться или неспособность ставить цели как выражение безнадежности и бессилия.

 

ВЫРАБОТКА РЕШЕНИЙ терапевтом и пациентом:

• терапевт побуждает пациента к выработке как можно большего количества решений с помощью «мозгового штурма»;

• терапевт помогает пациенту выработать конкретные стратегии совладания и особые практики для предотвращения импульсивного, негативного поведения.

 

Помощь пациенту в ОЦЕНКЕ выработанных решений:

• терапевт сосредоточивается на последствиях применения различных стратегий, кратко– и долгосрочных;

• терапевт в случае необходимости прибегает к прямой конфронтации с пациентом относительно возможных отрицательных результатов его поведенческих решений;

• терапевт и пациент обсуждают критерии решения проблем;

• терапевт помогает пациенту выявлять факторы, которые могут помешать решению проблем.

 

Помощь пациенту в ВЫБОРЕ решения для практического внедрения:

• терапевт в случае необходимости дает советы или хотя бы высказывает свое мнение;

• терапевт по мере необходимости применяет те или иные процедуры ДПТ:

– стратегии управления;

– стратегии тренинга навыков;

– стратегии терапевтической экспозиции;

– стратегии когнитивной модификации;

– причинно-следственные стратегии.

 

Обсуждение с пациентом возможных неудач при попытке решения проблем (АНАЛИЗ ВОЗМОЖНЫХ ПРЕПЯТСТВИЙ).

 

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 408 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)