| Код технологии
| Название технологии
|
| А14.17.001.
| Пособие при илеостоме
|
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
|
| 1.1
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: Лечебное дело, Сестринское дело
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: Лечебное дело, Педиатрия
|
| 1.2
| Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
|
| 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
| 2.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Использование перчаток во время процедуры.
|
| 3.
| Условия выполнения простой медицинской услуги
Стационарные
Амбулаторно-поликлиническое
|
| 4.
| Функциональное назначение простой медицинской услуги
Лечебное
Профилактическое
|
| 5.
| Материальные ресурсы
|
| 5.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Калоприемник.
|
| 5.2.
| Реактивы
| Отсутствуют
|
| 5.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
|
| 5.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
|
| 5.5
| Лекарственные средства
| Спирт этиловый 70%
Гель для кожи.
|
| 5.6
| Прочий расходуемый материал
| Стерильные марлевые салфетки (ватные шарики)
Салфетки.
Полотенце или простыня.
Одноразовые полиэтиленовые пакеты.
Зажим для мешка.
Емкость для воды
Пластырь
Перчатки нестерильные
Мешок для использованного белья
Ведро
|
| 6.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм пособия при илеостоме
I. Подготовка к процедуре.
- Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
- Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера или попросить его встать, обернуть его простыней или пелёнкой ниже стомы для ограничения манипуляционного поля.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Подготовить все необходимое.
- Надеть нестерильные перчатки.
- Приготовить чистый калоприемник: на бумаге, которая сверху покрывает нижнюю, прилипающую к коже сторону, начертить окружность диаметром на 2-3 мм шире, чем стома; на неё положить клеящее вещество или липкий двусторонний диск, соответствующий типу калоприемника
- Подготовить защитное приспособление для кожи, с отверстием строго соответствующим по диаметру отверстию стомы.
II. Выполнение процедуры.
- Отсоединить и осторожно удалить старый калоприемник в полиэтиленовый пакет или ведро
- Вымыть кожу пациента водой с мягким (жидким) мылом, высушить марлевой салфеткой.
- Проверить состояние кожи, её цвет в области стомы и саму стому на предмет выявления отёка или изьязвления.
- Наложить оклюзионное защитное приспособление для кожи, если оно не применяется, обработать кожу защитным препаратом (паста Лассара, цинковая паста, стоматогезин). После его подсыхания повторите обработку.
- Приложить и правильно центрировать чистый калоприемник прямо на кожу пациента или на кольцо Кагауа подальше от свежих разрезов в коже.
- Прижать липучку вокруг стомы, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения из стомы.
- Аккуратно расправить нижние края калоприемника, а на конце закрепите зажим.
III. Окончание процедуры.
- При необходимости использовать гипоаллергенный липкий пластырь, чтобы прикрепить края калоприемника к кожному барьерному приспособлению. Присоединить пояс к кромке калоприемника
- Поместить старый калоприемник в пакет, снять пеленку, поместить ее в пакет
- Использованный материал и инструменты поместить в емкость для дезинфекции.
- Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
|
|
| 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Калоприемник следует опорожнять по заполнении каловыми массами и газами на ½ или 1/3 объёма, в противном случае может нарушится герметичность стыка вокруг стомы.
|
| 8.
| Достигаемые результаты и их оценка
Пациент чувствует себя комфортно.
Кожа вокруг стомы без видимых изменений.
|
| 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
|
| 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
- Отсутствие осложнений.
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
- Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.
|
| 11.
| Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ врача – 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 1,0.
|
| 12.
| Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простых меди
Отсутствует
|
| 13.
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Отсутствует.
|
* - в случае выполнения услуги в составе сложной медицинской услуги данные требования исключаются.
